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腰痛,什么時候該拍片子?

2018-01-04 來源:骨大夫網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:腰痛持續(xù)多久要去拍片子?拍哪種片子?相信這是很多被腰痛困擾的朋友都想知道的,今天我們就來聊一聊:腰痛,什么時候該拍片子?希望對大家有所幫助!

   腰痛,什么時候該拍片子?

  腰痛持續(xù)多久要去拍片子?拍哪種片子?相信這是很多被腰痛困擾的朋友都想知道的,今天我們就來聊一聊:腰痛,什么時候該拍片子?希望對大家有所幫助!
 
  可以這樣說,幾乎每個人的一生都有可能經(jīng)歷腰痛,一般來講,經(jīng)過適當(dāng)?shù)男菹⒒蜉o以藥物、按摩等手段,腰痛的癥狀就可得到緩解,只有少數(shù)患者需要進(jìn)一步的治療。
 
  1沒有特殊病變,問診+查體+X線,大多就能搞定
 
  腰痛到底要不要拍個片子?什么時候拍?可以參考下面幾個方面:
 
  1、在最初的4周~6周內(nèi)進(jìn)行影像學(xué)檢查并無必要,除非合并有進(jìn)行性的神經(jīng)系統(tǒng)異?;蛘吒叨葢岩上到y(tǒng)性疾?。ㄈ缂怪[瘤、感染)。如果4周~6周后癥狀無明顯改善,一般做一個腰椎正側(cè)位X線平片就足夠了。
 
  2、對于脊柱感染、腫瘤、椎間盤疾病和椎管狹窄來說,CT和核磁共振(MRI),要比X線平片更加敏感,但是50%以上的椎間盤膨出可以沒有任何臨床癥狀。無癥狀的椎間盤突出也并不少見,相比而言,椎間盤脫出的診斷價值更大。
 
  3、CT與核磁共振的指征包括進(jìn)行性的神經(jīng)功能障礙、高度懷疑脊柱腫瘤或者感染、12周后仍有持續(xù)性腰背痛等。
 
  2更貴的不一定是更好的
 
  腰椎CT和核磁共振盡管理論上更加先進(jìn),在患者眼里是“更好的”檢查,但實際上X線平片可以提供很好的基礎(chǔ)信息,在反映脊柱序列等方面反而更有優(yōu)勢。對患者而言,要擺脫“貴的就是好的”誤區(qū),聽醫(yī)生的建議,選擇合理的檢查項目。
 
  3片子有問題,未必真有問題
 
  需要提醒病友的是,影像學(xué)上的腰椎間盤突出不代表腰椎間盤突出癥。不要在CT、核磁共振上發(fā)現(xiàn)腰椎間盤突出,就隨隨便便給戴上一個“腰椎間盤突出癥”的帽子,一定要結(jié)合癥狀、查體才能做出上述診斷。
 
  腰痛患者如果癥狀較重或者持續(xù)時間較長(超過兩周),就應(yīng)該及時到醫(yī)院就診,以免耽誤病情。
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