肩袖（RC）撕裂是醫(yī)生常見的骨科疾病。據(jù)報(bào)道，六十歲的人群中RC撕裂的發(fā)生率為25%，八十歲的人群中RC撕裂的發(fā)生率為50%。

　　鑒于許多已知的關(guān)節(jié)活動的益處，術(shù)后康復(fù)允許早期進(jìn)行無痛范圍的關(guān)節(jié)活動。術(shù)后限制早期關(guān)節(jié)活動很明顯地為保護(hù)肌腱修復(fù)。例如，在術(shù)后0到3周，前屈范圍（FF）：0到120度，內(nèi)旋/外旋（IR/ER）范圍：0到45度。醫(yī)生的處方是指導(dǎo)病人治療的最重要方法，改善病人術(shù)后狀況的指南應(yīng)當(dāng)是依據(jù)患者符合某些條件制定，而不是依據(jù)時(shí)間的方案。

　　1、支具佩戴10-12周，10周內(nèi)24小時(shí)佩戴，10周后間斷佩戴支具，12周后情況良好可去除支具。

　　2、功能鍛煉：

　　1）術(shù)后第一天開始：

　　張手握拳：主動緩慢握拳到極限，緩慢用力張開五指，每天盡量多做，累計(jì)總量500次，6周后可停止練習(xí)。

　　2）術(shù)后2-3天開始：

　　肘關(guān)節(jié)活動：去除支具，在床上仰臥位，將上臂后側(cè)墊高，用健側(cè)帶動前臂進(jìn)行肘關(guān)節(jié)屈伸及旋轉(zhuǎn)練習(xí)。（切記：肩關(guān)節(jié)及上臂不能產(chǎn)生任何運(yùn)動）

　　3）術(shù)后兩周開始：

　　擺動練習(xí)：除掉支具，健側(cè)手托患側(cè)手臂，彎腰90度后背與地面平行，患側(cè)手臂放松，在健側(cè)的帶動下進(jìn)行前后左右四個(gè)方向的擺動，每個(gè)方向活動到稍微疼痛的角度即可變換方向（向內(nèi)側(cè)的方向少做，角度不要太大）。術(shù)后兩周每天擺動一次，每次1分鐘。術(shù)后4-6周，每天擺動兩側(cè)，每次兩分鐘。

　　4）術(shù)后3-4周開始：

　　關(guān)節(jié)被動活動：(步驟為：摘除支具→練習(xí)→佩戴支具→冰敷)

　　肩關(guān)節(jié)前屈：

　　坐位趴桌子練習(xí)：

　　4周之內(nèi)：健側(cè)手托住患側(cè)前臂，在健側(cè)的帶動下患肢手肘向前滑動，以疼痛耐受為宜，每天一次，每次一分鐘。

　　4周之后：在角度能夠允許情況下逐漸增加手肘滑動距離，每天增加到兩次。

　　肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋：仰臥位，在肩胛骨平面，肘關(guān)節(jié)固定，健側(cè)手輔助患側(cè)手朝向肚臍方向運(yùn)動。

　　肩關(guān)節(jié)外旋：仰臥位，在肩胛骨平面，肘關(guān)節(jié)固定，健側(cè)手輔助患側(cè)手朝向外上方向運(yùn)動。

　　5）術(shù)后8-10周開始可進(jìn)行定肘支撐的主動活動。

　　6）術(shù)后12周以后可進(jìn)行主動非負(fù)重活動。

　　3、禁忌動作：術(shù)后6周內(nèi)禁止主動肩關(guān)節(jié)用力，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止后伸、用力聳肩、投擲、過度內(nèi)收、外展位外旋，術(shù)后半年內(nèi)禁止提重物。