過(guò)敏性鼻炎你知道多少？

2018-01-15 來(lái)源：兒科醫(yī)生媽媽標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：平時(shí)觀察寶寶的癥狀時(shí)最主要的，也是最可靠的甄別過(guò)敏原的方法，由于過(guò)敏性鼻炎屬于速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)，一般寶寶與過(guò)敏原接觸后數(shù)分鐘到2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癥狀。

　　經(jīng)常有家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)自己孩子為什么鼻涕蟲(chóng)，還總是打噴嚏，鼻子堵，會(huì)咨詢(xún)，是不是感冒了，為什么感冒這么長(zhǎng)時(shí)間為什么老是不好。其實(shí)，孩子出現(xiàn)流鼻子，打噴嚏以及鼻子堵，鼻子癢這些癥狀時(shí)間長(zhǎng)了，不一定是感冒，而更加應(yīng)注意過(guò)敏性鼻炎的可能。

　　所以，讓我們來(lái)更多的了解過(guò)敏性鼻炎。

　　1、什么是過(guò)敏性鼻炎

　　過(guò)敏性鼻炎又稱(chēng)變態(tài)反應(yīng)性鼻炎，是孩子接觸致敏原后出現(xiàn)的鼻黏膜慢性炎性反應(yīng)性疾病。有4大典型癥狀為：連續(xù)的打噴嚏、鼻子癢、流清水鼻涕（繼發(fā)感染時(shí)為膿鼻涕）和鼻塞，往往還伴有眼癢、結(jié)膜充血等眼部癥狀。

　　過(guò)敏性鼻炎容易被媽媽們誤以為感冒，感冒也可以有鼻癢、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等癥狀。但感冒一般伴有發(fā)熱，癥狀一般1周左右緩解。過(guò)敏性鼻炎的4大癥狀里面每個(gè)患兒的表現(xiàn)又各有不同、各有側(cè)重，有的患兒以流清鼻涕為主，有的患兒以打噴嚏為主，有的人以鼻塞為主。

　　因?yàn)檫^(guò)敏性鼻炎需要反復(fù)吸入過(guò)敏原致敏，所以對(duì)于2歲以?xún)?nèi)的兒童不常見(jiàn)，如果2歲以?xún)?nèi)的兒童出現(xiàn)持續(xù)的鼻部的癥狀持續(xù)一月以上，需要首先考慮是否有腺樣體肥大或者慢性鼻竇炎的可能。

　　2、如何發(fā)現(xiàn)過(guò)敏原？

　　平時(shí)觀察寶寶的癥狀時(shí)最主要的，也是最可靠的甄別過(guò)敏原的方法，由于過(guò)敏性鼻炎屬于速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)，一般寶寶與過(guò)敏原接觸后數(shù)分鐘到2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癥狀。所以媽媽們的細(xì)心觀察才是發(fā)現(xiàn)過(guò)敏原的可靠方法。也可去醫(yī)院做一些檢查協(xié)助診斷。

　　3、兒童過(guò)敏性鼻炎的如何治療？

　　過(guò)敏性鼻炎是機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)外界的刺激過(guò)度敏感造成的，通俗說(shuō)是個(gè)人體質(zhì)的問(wèn)題，事實(shí)上是沒(méi)法根除的一種疾病。平時(shí)應(yīng)該鼓勵(lì)孩子加強(qiáng)身體鍛煉，多做體育運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，提高身體的免疫力。而臨床上兒童過(guò)敏性鼻炎治療主要以避免過(guò)敏原和對(duì)癥治療為主，包括3個(gè)方面，避開(kāi)過(guò)敏物或過(guò)敏環(huán)境，藥物治療和特異性免疫治療。

　　一、避開(kāi)過(guò)敏原是關(guān)鍵

　　常見(jiàn)的引起過(guò)敏性鼻炎的過(guò)敏原有：花粉，動(dòng)物皮屑或羽毛，塵螨和真菌孢子等，明確后要盡量回避。

　　如對(duì)花粉過(guò)敏患兒，在春季減少外出，室內(nèi)不養(yǎng)花草。注意室內(nèi)潮濕的地方，如浴室廚房，要定時(shí)清洗易于滋生真菌的地方潮濕角落。春天多關(guān)上門(mén)窗或者安裝空氣凈化機(jī)等；

　　“粉塵螨過(guò)敏”已列為世界性的衛(wèi)生問(wèn)題，80%的鼻炎跟粉塵螨有關(guān)，需要注意室內(nèi)，以及孩子枕頭及床鋪的清潔。

　　二、藥物對(duì)癥治療：

　?。?）對(duì)于輕度過(guò)敏性鼻炎（對(duì)孩子運(yùn)動(dòng)和睡眠，以及學(xué)習(xí)沒(méi)有影響的過(guò)敏性鼻炎）的治療：

　　在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥噴鼻或口服，推薦口服或鼻用第二代或第三代抗組胺藥，包括氯雷他定（商品名：開(kāi)瑞坦），西替利嗪（商品名：仙特明）等(用于大于6個(gè)月)，療程一般不少于2周。

　　同時(shí)生理鹽水沖洗鼻腔清理出鼻腔的分泌物，每天一到兩次。藥店能買(mǎi)到鼻腔清洗器及配套的鹽水。

　?。?）對(duì)于中-重度過(guò)敏性鼻炎（對(duì)孩子運(yùn)動(dòng)和睡眠，以及學(xué)習(xí)造成影響的過(guò)敏性鼻炎）的治療：

　　最佳治療選擇是激素類(lèi)噴鼻藥噴鼻治療，療程至少4周。常用的此類(lèi)噴鼻藥有：限于不同年齡以上兒童所用，如糠酸莫米松（內(nèi)舒拿）：2歲及以上；丙酸氟替卡松（輔舒良）：4歲及以上；每側(cè)鼻孔1噴，一日1次。

　　同時(shí)與抗白三烯藥物（順爾寧）聯(lián)合使用，尤其適用于合并氣道高反應(yīng)性或者反復(fù)喘息的孩子。

　　同時(shí)生理鹽水沖洗鼻腔，每天一到兩次。

　　（3）益生菌治療，有部分研究顯示服用益生菌或者合生元之類(lèi)的藥物，可以減低過(guò)敏性疾病的發(fā)生，調(diào)理腸道免疫。

　　三、免疫治療：

　　對(duì)于5歲以上，診斷明確，對(duì)常規(guī)藥物治療無(wú)效、主要由塵螨過(guò)敏導(dǎo)致的，合并其他變應(yīng)原數(shù)量少（1～2個(gè)）的過(guò)敏性鼻炎患兒，可以采用考慮采用免疫治療。通過(guò)逐漸增加劑量的特異性變應(yīng)原疫苗，使患兒實(shí)現(xiàn)臨床和免疫耐受，從而減輕癥狀，有一定的遠(yuǎn)期療效。但治療時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、療效不確切。

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用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價(jià)：￥57

本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥38

1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥34.5