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惱人的便秘,家長(zhǎng)該如何解決它?

2017-11-16 來(lái)源:卓正診所  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:便秘是嬰幼兒時(shí)期常見(jiàn)的一種消化道疾病,它可發(fā)生在各個(gè)年齡階段。大約30%的孩子出現(xiàn)過(guò)便秘,其中3%-5%因此就診過(guò)。一部分便秘的兒童隨著年齡的增長(zhǎng),癥狀會(huì)逐漸改善。
  提起便秘,不少父母表示實(shí)在是“頭疼”,也有家長(zhǎng)嘗試了各種辦法:中藥、西藥,甚至各種清火茶,“牛奶伴侶”等,但孩子還是反復(fù)出現(xiàn)便秘的情況??吹胶⒆右虮忝爻霈F(xiàn)疼痛哭鬧,甚至害怕上廁所,家長(zhǎng)都萬(wàn)分焦慮,這該怎么辦?
 
  所謂“知己知彼百戰(zhàn)不殆”,既然要解決便秘,我們就要先弄清楚什么是便秘,及其產(chǎn)生的原因。
 
  什么是便秘?
 
  便秘是指持續(xù)1月或以上、不規(guī)律的排便行為(一周少于2次),排便困難或伴有疼痛,大便明顯粗大或者干硬。
 
  便秘是嬰幼兒時(shí)期常見(jiàn)的一種消化道疾病,它可發(fā)生在各個(gè)年齡階段。大約30%的孩子出現(xiàn)過(guò)便秘,其中3%-5%因此就診過(guò)。一部分便秘的兒童隨著年齡的增長(zhǎng),癥狀會(huì)逐漸改善。
 
  便秘的原因?
 
  便秘可分為器質(zhì)性和功能性兩種。
 
  所謂器質(zhì)性是指能夠通過(guò)現(xiàn)有科學(xué)實(shí)驗(yàn)手段發(fā)現(xiàn)的器官結(jié)構(gòu)異常,而導(dǎo)致的便秘。比如:先天性巨結(jié)腸,腸道神經(jīng)發(fā)育異常等。
 
  功能性便秘指的是不能用器質(zhì)性病變來(lái)解釋的情況。實(shí)際上,超過(guò)95%的便秘是功能性的。在1歲或以上的學(xué)齡前兒童,功能性便秘更為常見(jiàn)。
 
  原本正常的排便,為何會(huì)發(fā)展為便秘呢?
 
  有調(diào)查顯示,引起功能性便秘的原因多與飲食、日常生活習(xí)慣的改變有關(guān)。拖延和忽視功能性便秘可能會(huì)導(dǎo)致一些并發(fā)癥如肛裂,大便失禁,“憋便”行為,從而進(jìn)一步加重排便困難,甚至影響身心健康。
 
  什么情況會(huì)誘發(fā)或加重便秘?
 
  疼痛:肛裂或排便困難。當(dāng)孩子有過(guò)排便困難或肛裂的疼痛經(jīng)歷時(shí),就有可能出現(xiàn)憋便行為來(lái)避免再一次的疼痛,而這種行為只會(huì)反過(guò)來(lái)加重便秘。
 
  不熟悉的環(huán)境。孩子去到一個(gè)陌生的環(huán)境(如旅游、入學(xué)),有可能認(rèn)為在這個(gè)環(huán)境排便不適應(yīng)或不舒服,從而拖延排便,也可能因?yàn)殛P(guān)注新的環(huán)境而出現(xiàn)忘記或忽略了上廁所排便的需要。
 
  沒(méi)有足夠的水份和纖維?,F(xiàn)代的飲食是導(dǎo)致幼兒期便秘的主要原因。不像過(guò)去的天然粗糙食物,現(xiàn)在的食物經(jīng)過(guò)多重地加工導(dǎo)致纖維量大大下降。
 
  便秘容易發(fā)生的時(shí)期及對(duì)策
 
 ???添加輔食。常常聽(tīng)到家長(zhǎng)抱怨“之前純母乳或牛奶時(shí),大便每天2-3次?,F(xiàn)在孩子6個(gè)月了,才剛添加輔食,就變成4-5天排一次大便了”,甚至有家長(zhǎng)質(zhì)疑“是不是要停掉輔食?”
 
  確實(shí),添加輔食是可能引起便秘的一個(gè)激發(fā)點(diǎn)。這和剛剛開(kāi)始添加的輔食沒(méi)有足夠的纖維和水份以及腸道功能仍處于發(fā)育階段有很大的關(guān)系。家長(zhǎng)可以給孩子進(jìn)食些西梅泥、蘋(píng)果泥或梨泥,另外,根據(jù)孩子的年齡可逐步增加些高纖維的麥片、青豆、西蘭花等。
 
 ?。咳鐜?xùn)練。獨(dú)立大小便訓(xùn)練是孩子成長(zhǎng)發(fā)育的一個(gè)里程碑。良好的如廁訓(xùn)練可讓孩子學(xué)會(huì)如何控制自己的機(jī)體及意念,體驗(yàn)自主感。但如果孩子在進(jìn)行如廁訓(xùn)練時(shí)并沒(méi)有熟悉或準(zhǔn)備好使用坐便器或廁所,甚至害怕。這就有可能為了逃避去廁所或使用坐便器可強(qiáng)忍便意,最后導(dǎo)致便秘。
 
  因此,家長(zhǎng)可以在正式訓(xùn)練前讓孩子接觸自己的馬桶。如廁訓(xùn)練期間,每天鼓勵(lì)孩子餐后在馬桶上坐5-10分鐘。如能做到,可給予獎(jiǎng)勵(lì),如果孩子想站起來(lái)的話,大人不要阻攔,無(wú)論他在上面坐多長(zhǎng)時(shí)間,這種經(jīng)歷都是有用的,家長(zhǎng)應(yīng)有足夠的耐心。
 
  同時(shí)還要選擇合適的坐便器,尤其是讓雙足能接觸穩(wěn)定的支撐點(diǎn)。
 
  正確?
 
  錯(cuò)誤?
 
 ?。P(guān)于如廁訓(xùn)練,我們將另撰文討論這個(gè)話題。)
 
 ???入學(xué)。由于新的環(huán)境導(dǎo)致孩子不愿使用學(xué)校的廁所,或是作息時(shí)間的改變干擾了排便的習(xí)慣。這種情況下,可保持在家里規(guī)律地引導(dǎo),合理安排孩子的排便時(shí)間。另外,可定期地詢問(wèn)孩子在學(xué)校是否遇到排便方面的問(wèn)題。如果有,試圖找出原因和解決的辦法。
 
  如何預(yù)防和治療便秘?
 
  多吃水果,蔬菜,谷類和其他多纖維食物。飲用西梅汁,蘋(píng)果汁和梨汁或同類的果泥(其他水果效果不明顯)。
 
  飲用足夠的水。飲食均衡,每日的食物應(yīng)包括全谷物,水果,蔬菜。避免過(guò)多的鮮牛奶,酸奶,芝士和雪糕(高能量,低纖維)。
 
  幫助孩子建立規(guī)律的排便習(xí)慣。
 
  鼓勵(lì)孩子多做運(yùn)動(dòng)。
 
  什么情況需要看醫(yī)生?
 
  如孩子雖然有便秘,但并沒(méi)有明顯痛苦或出血,肛裂的情況下,采用持續(xù)的飲食調(diào)節(jié)方法。如已出現(xiàn)排便時(shí)引發(fā)疼痛,出血或肛裂等(參見(jiàn)《我需要看醫(yī)生嗎?——便秘》),建議聯(lián)系兒科醫(yī)生并就診。
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