耳病防治
中耳炎是小兒耳鼻喉科最常見的疾病之一,據(jù)統(tǒng)計(jì),四分之三的幼兒在3歲以前至少經(jīng)歷一次耳內(nèi)感染,其中近一半的孩子可能會(huì)感染三次以上。看著寶寶拽著耳朵嚎啕大哭,做父母的難免心疼。疼痛只是中耳炎危害的一部分,更嚴(yán)重的是,頻繁復(fù)發(fā)的中耳炎會(huì)影響孩子的聽力,從而在孩子學(xué)說話的關(guān)鍵時(shí)期導(dǎo)致孩子的語言能力發(fā)展受阻。
現(xiàn)在冬季,流感肆虐,會(huì)加大孩子罹患中耳炎的概率,但是大多數(shù)類型的中耳炎完全可以預(yù)防,只要做到以下幾點(diǎn),就可以將中耳炎對寶寶的傷害減到最?。?/p>
一、及時(shí)防治感冒
專家指出,積極預(yù)防感冒或者盡可能縮短感冒周期是避免兒童患中耳炎的最佳措施。要做到這一點(diǎn),正確處理以下幾個(gè)環(huán)節(jié)尤為重要:
●讓寶寶的鼻腔盡可能保持清潔。如果寶寶的年齡和能力允許的話,應(yīng)該教會(huì)他自己用手帕或紙巾經(jīng)常擤擤鼻子;對于年齡尚小的孩子,可以用醫(yī)用吸耳球幫寶寶吸除鼻腔中黏液。同時(shí),醫(yī)生還特別推薦給孩子的鼻腔中滴入一些潤舒劑以保持鼻腔暢通。
●晚間在孩子的臥室內(nèi)使用噴霧加濕器。空氣干燥會(huì)引起鼻腔干燥甚至發(fā)炎,造成咽鼓管腫大、阻塞。請注意,加濕器必須要保持清潔,否則很可能適得其反。另外,也可以采用以溫?zé)岬拿頌閷殞毞蟊亲右詼p輕鼻腔的腫脹和阻塞。
●如果寶寶鼻塞得比較厲害,睡覺時(shí)可將頭部墊得高一些,以便積聚于鼻腔內(nèi)的黏液不至于流到咽鼓管內(nèi)。對于一周歲以內(nèi)的嬰兒,可以將嬰兒床的床頭一端墊高一些;對于一周歲以上大一些的孩子,可以用比平時(shí)厚一點(diǎn)的枕頭將頭部墊高即可。
●很多兒科醫(yī)生建議父母在寶寶感冒初期給孩子補(bǔ)充一些鋅。盡管在理論方面還沒有得到充分證實(shí),但是臨床經(jīng)驗(yàn)表明,這種方法可以減輕某些感冒癥狀,具體服用量最好遵照醫(yī)囑。
二、打預(yù)防針
目前世界上尚無專用中耳炎預(yù)防針,但是研究人員發(fā)現(xiàn)有兩種兒童預(yù)防針在預(yù)防其他疾病的同時(shí)有助于降低感染中耳炎的危險(xiǎn)。
其中一種是最新型肺炎疫苗,名為普瑞沃納,目前還尚未在國內(nèi)推廣,但在美國已經(jīng)開始用于臨床。美國兒科研究院建議所有2歲以下的幼兒都應(yīng)該注射這種疫苗。其主要用途在于預(yù)防肺炎和腦膜炎,但同時(shí)也可以使兒童中耳炎的復(fù)發(fā)率降低20%左右。這種疫苗是怎樣對中耳炎起作用的呢?原來,40%的中耳炎病菌是由肺炎病菌引起的。這類病菌引起的中耳炎往往屬于最難處理、抗生素最難起作用的類型,因此,很多兒科專家認(rèn)為這種新型疫苗的問世無疑使幼兒中耳炎預(yù)防的手段前進(jìn)了一大步。
另一種有助于預(yù)防中耳炎的疫苗是流感疫苗。流感屬于上呼吸道感染,和普通感冒一樣,容易同時(shí)引發(fā)其它耳鼻喉疾病,其中以中耳炎最為常見。事實(shí)上,根據(jù)英國最新公布的一項(xiàng)研究結(jié)果,在1070名注射過流感疫苗的幼兒中,只有1人感染了中耳炎;相比之下,532名沒有注射流感疫苗的幼兒中,則有20人感染了中耳炎。目前在國內(nèi)廣泛應(yīng)用的流感疫苗能否給孩子注射,還是應(yīng)當(dāng)咨詢醫(yī)生的意見。
三、讓寶寶少含奶嘴
現(xiàn)在很多父母喜歡讓寶寶平時(shí)含個(gè)奶嘴在嘴里,這種小道具雖然能讓孩子保持安靜,但實(shí)際上卻會(huì)大大增加孩子感染中耳炎的危險(xiǎn)。研究發(fā)現(xiàn),頻繁的吸吮動(dòng)作容易使病菌從鼻腔后端進(jìn)入到咽鼓管,無論您選用的奶嘴采用了多么先進(jìn)的工藝技術(shù),都會(huì)不可避免地增加寶寶感染中耳炎的危險(xiǎn)。
最近芬蘭的一項(xiàng)針對18個(gè)月以下幼兒的研究中,研究人員將受試的孩子分為兩組,其中一組可以隨時(shí)使用奶嘴,而另一組則將使用奶嘴的時(shí)間降低了21%,一段時(shí)間后,后者的中耳炎感染率比前者低29%。尤其應(yīng)該注意的是,除非寶寶馬上要睡覺,否則應(yīng)該盡量避免使用奶嘴。吸吮奶嘴可以幫助寶寶盡快入睡,而入睡后的寶寶吸吮動(dòng)作就會(huì)減少減輕,但是寶寶醒著的時(shí)候情況則不同,其肺活量要比入睡后大得多,所以白天使用奶嘴會(huì)極大地增加感染中耳炎的危險(xiǎn)。
四、遠(yuǎn)離二手煙
根據(jù)最新的研究結(jié)果,吸入二手煙會(huì)使幼兒中耳炎感染率增加19%,每年因二手煙而患上中耳炎的幼兒多達(dá)120萬。專家認(rèn)為,香煙的氣味會(huì)刺激孩子?jì)赡鄣谋乔缓脱屎恚共【菀自谶@兩個(gè)部位存活繁殖,從而降低抵抗力,一旦病菌進(jìn)入到中耳,就容易造成感染。
五、調(diào)整睡姿
讓寶寶采用仰臥或側(cè)臥的睡姿除了能夠避免新生兒猝死綜合癥外,還具有另外一項(xiàng)非常重要的意義—減少感染中耳炎的危險(xiǎn)。采用這兩種睡姿的幼兒比采用其它睡姿的幼兒中耳炎感染率低1/3。專家認(rèn)為,仰臥和側(cè)臥的睡姿可以增加幼兒睡覺時(shí)的吞咽動(dòng)作,從而促進(jìn)中耳部位黏液的排流,降低病菌存留的機(jī)會(huì)、降低感染的危險(xiǎn)。
阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純
健客價(jià): ¥5.5本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列感染: 支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃 體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預(yù)防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無阿奇霉素治療和預(yù)防風(fēng)濕熱療效的資料)。 阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可 用于由非多重耐藥淋球菌所
健客價(jià): ¥36.5適用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于嚴(yán)重感染。
健客價(jià): ¥6.5適用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于嚴(yán)重感染。
健客價(jià): ¥4本品為免疫增強(qiáng)劑,用于細(xì)胞免疫功能受抑制的患者反復(fù)發(fā)作的上、下呼吸道感染、中耳炎、泌尿系感染和婦科感染。用以減少急性發(fā)作的次數(shù),縮短病程,減輕發(fā)作的程度;也可作為急性感染時(shí)抗生素的輔助用藥。
健客價(jià): ¥22適用于敏感葡萄球菌、鏈球菌屬和肺炎鏈球菌所致的輕、中度感染,如咽炎、扁桃體炎、鼻竇炎、中耳炎、牙周炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、非淋菌性尿道炎、皮膚軟組織感染等。
健客價(jià): ¥2.9本品適用于因葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾桿菌、大腸埃希菌、克雷伯氏菌、變形桿菌、綠膿桿菌、梅毒螺旋體及衣原體等對本品敏感的病原體引起的下列感染: 1. 尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睪丸炎、宮內(nèi)感染、腎盂腎炎、腎盂炎、腎盂膀胱炎等。 2. 淺表性化膿性感染:痤瘡、扁桃體炎、肩周炎、毛囊炎、膿皮癥、癤、癤腫癥、癰、蜂窩組織炎、汗腺炎、皮脂囊腫
健客價(jià): ¥48本品適用于對頭孢克肟敏感的下列細(xì)菌感染性疾?。褐夤苎?,支氣管擴(kuò)張(感染時(shí)),慢性呼吸系統(tǒng)感染疾病的繼發(fā)感染,肺炎。腎盂腎炎,膀胱炎,淋球菌性尿道炎。膽囊炎,膽管炎。猩紅熱。中耳炎,副鼻竇炎。
健客價(jià): ¥8本品適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎,敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作,肺炎支原體或肺炎衣原體所致的肺炎;敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染。
健客價(jià): ¥3.5乳腺炎、急性中耳炎、肺炎、甲溝炎、痤瘡、尿道炎等。
健客價(jià): ¥13本品可用于治療如下條件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染: 1.下呼吸系統(tǒng)感染:由產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶的嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 2.中耳炎:由產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶的嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 3.鼻竇炎:由產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶的嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 4.皮膚或皮膚軟組織感染:由產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶的葡萄球菌、大腸桿菌、大腸桿菌或克雷伯桿菌引起。 5.尿路感染:由大腸桿菌、克雷伯桿菌或腸桿菌引起
健客價(jià): ¥32.76本品適用于溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌(耐甲氧西林株除外)及流感嗜血桿菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇異變形桿菌等腸桿菌科細(xì)菌敏感菌株所致假急性咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎、上頜竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、急性支氣管炎、單純性尿路感染、皮膚軟組織感染及無并發(fā)癥淋病奈瑟菌性尿道炎和宮頸炎。兒童咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎及膿皰病等。
健客價(jià): ¥6.5適用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于嚴(yán)重感染。
健客價(jià): ¥3.5本品適用于對頭孢克肟敏感的鏈球菌屬(腸球菌除外),肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引起的下列細(xì)菌感染性疾?。?1.支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥(感染時(shí)),慢性呼吸系統(tǒng)感染疾病的繼發(fā)感染,肺炎; 2.腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎; 3.膽囊炎、膽管炎; 4.猩紅熱; 5.中耳炎、副鼻竇炎。
健客價(jià): ¥4用于治療敏感菌引起的外耳道炎,中耳炎。
健客價(jià): ¥23.5用于敏感菌(不產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株)所致的各種感染,如呼吸道感染(肺炎、急慢性支氣管炎、扁桃體炎、中耳炎等);生殖泌尿道感染(淋病、尿道炎、膀胱炎,腎盂腎炎等),皮膚軟組織感染,傷寒或副傷寒等。
健客價(jià): ¥13.6阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純性淋
健客價(jià): ¥5本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列感染:中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染;支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。皮膚和軟組織感染。沙眼衣原體所致單純性生殖器感染。非多重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器感染(需排除梅毒螺旋體的合并感染)。
健客價(jià): ¥6.5阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β?內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單
健客價(jià): ¥10本品適用于對頭孢克肟敏感的鏈球菌屬(腸球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引進(jìn)的下列細(xì)菌感染性疾?。?1、支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥(感染時(shí)),慢性呼吸系統(tǒng)感染疾病的繼發(fā)感染,肺炎; 2、腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎; 3、膽囊炎、膽管炎; 4、猩紅熱; 5、中耳炎、副鼻竇炎。
健客價(jià): ¥6.5本品適用于溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌(耐甲氧西林株除外)及流感嗜血桿菌等腸桿菌科細(xì)菌敏感菌株所致成人急性咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎、上頜竇炎等。
健客價(jià): ¥42.6為對鏈球菌屬(腸球菌除外),肺炎球菌,淋球菌,卡他布蘭漢球菌,大腸桿菌,克雷伯桿菌屬,沙雷菌屬,變形桿菌屬,流感桿菌中頭孢克肟敏感菌引起的以下感染有效:慢性支氣管炎急性發(fā)作、急性支氣管炎并發(fā)細(xì)菌感染、支氣管擴(kuò)張合并感染、肺炎;腎盂腎炎、膀肌炎、淋球菌性尿道炎;急性膽道系統(tǒng)細(xì)菌性感染(膽囊炎、膽管炎); 猩紅熱;中耳炎、鼻竇炎。
健客價(jià): ¥18本品適用于對頭孢克肟敏感的支氣管炎,支氣管擴(kuò)張(感染時(shí)),慢性呼吸系統(tǒng)感染疾病的繼發(fā)感染,肺炎,腎盂腎炎,膀胱炎,淋球菌性尿道炎,膽囊炎,膽管炎,猩紅熱,中耳炎,副鼻竇炎。
健客價(jià): ¥7用于治療敏感菌引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
健客價(jià): ¥28