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控制過敏性鼻炎可減少哮喘發(fā)作風(fēng)險

摘要:研究發(fā)現(xiàn),鼻炎兒童氣道高反應(yīng)性顯著增高,母親吸煙和非母乳喂養(yǎng)能更強(qiáng)地預(yù)測非過敏性鼻炎,而當(dāng)前喘息和濕疹則能更強(qiáng)地預(yù)測過敏性鼻炎。

盡管鼻炎是兒童時期最常見的慢性疾病之一,但僅有少數(shù)有癥狀的兒童得到了合適的診斷。至今已知的關(guān)于兒童時期鼻炎相關(guān)危險因子和表型的數(shù)據(jù)也較少。

來自英國曼切斯特大學(xué)的Deliu等對學(xué)齡兒童鼻炎相關(guān)因子及過敏性與非過敏性鼻炎的差別進(jìn)行了調(diào)查研究,還探索了哮喘兒童鼻炎與哮喘嚴(yán)重程度的相關(guān)性。該研究結(jié)果近期發(fā)表在Allergy雜志上。

所有參與研究的兒童在出生前即已被選定(n=906),直到8歲時重新回來醫(yī)院復(fù)診。通過完成ISAAC問卷、皮膚點(diǎn)刺試驗、肺功能(體積描記儀和肺量計)、氣道高反應(yīng)性(乙酰甲膽堿激發(fā))以及氣道炎癥的檢測評估參與者的情況。

哮喘定義為以下3種特征中至少符合2項:醫(yī)師確診的哮喘、當(dāng)前使用哮喘藥物、當(dāng)前發(fā)生喘息。

研究發(fā)現(xiàn),鼻炎兒童氣道高反應(yīng)性顯著增高,母親吸煙和非母乳喂養(yǎng)能更強(qiáng)地預(yù)測非過敏性鼻炎,而當(dāng)前喘息和濕疹則能更強(qiáng)地預(yù)測過敏性鼻炎。所有哮喘兒童(n=159)中,過敏性鼻炎者(n=83)比非過敏性鼻炎者(n=76)經(jīng)歷多2.89倍頻繁喘息發(fā)作,3.44倍因嚴(yán)重喘息而說話受限,10.14倍因哮喘就醫(yī)以及9倍請假缺課的情況。

報道中鼻內(nèi)激素使用的人數(shù)較少,但均可降低風(fēng)險,使過敏性鼻炎和哮喘嚴(yán)重程度無顯著相關(guān)關(guān)系。

研究通過觀察過敏性鼻炎和非過敏性鼻炎不同的危險因子及嚴(yán)重程度,發(fā)現(xiàn)哮喘兒童中過敏性鼻炎對哮喘嚴(yán)重程度有負(fù)面影響,盡管較少患者使用鼻內(nèi)激素,但卻可降低風(fēng)險。

 

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