立秋已過過敏性鼻炎該“行動(dòng)”了

2018-03-15 來源：濟(jì)寧金盾耳鼻喉中心標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：減少室內(nèi)的塵螨數(shù)量；維持居住空間相對(duì)濕度至60%以下，但過低（如低于30%～40%）會(huì)造成不適；清掃地毯；清洗床上用品、窗簾，螨變應(yīng)原溶于水，水洗紡織品可清除其中的大部分變應(yīng)原；使用有濾網(wǎng)的空氣凈化機(jī)、吸塵器等。

立秋一過，天氣變得涼爽，很多朋友的戶外活動(dòng)多了起來，但對(duì)于廣大鼻炎、哮喘等過敏性疾病患者來說，這個(gè)時(shí)節(jié)讓他們“如臨大敵”——每年的8月下旬到9月，是很多過敏患者一年中特別難熬的一段日子。

臨床表現(xiàn)

變應(yīng)性鼻炎的典型癥狀主要是陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞和鼻癢。部分伴有嗅覺減退。

噴嚏

每天數(shù)次陣發(fā)性發(fā)作，每次多于3個(gè)，多在晨起或者夜晚或接觸過敏原后立刻發(fā)作。

清涕

大量清水樣鼻涕，有時(shí)可不自覺從鼻孔滴下。

鼻塞

間歇或持續(xù)，單側(cè)或雙側(cè)，輕重程度不一。

鼻癢

大多數(shù)患者鼻內(nèi)發(fā)癢，花粉癥患者可伴眼癢、耳癢和咽癢。

如何預(yù)防

1、增強(qiáng)體質(zhì)：過敏是自身免疫引起的一種反應(yīng)，身體在強(qiáng)壯的時(shí)候，過敏就會(huì)緩解。

2、堅(jiān)持用淡鹽水，家用電子洗鼻機(jī)沖洗鼻子，這辦法比較麻煩，但行之有效，不用吃藥來消除過敏。

3、若是花粉、棉絮過敏，先試著消除過敏源。

4、若一直不能發(fā)現(xiàn)原因很有可能是空氣中化學(xué)物質(zhì)導(dǎo)致，在裝修或者舊房翻新的時(shí)候，注意選擇無甲醛含量裝修材料。

如何治療

避免接觸變應(yīng)原

（1）減少室內(nèi)的塵螨數(shù)量；維持居住空間相對(duì)濕度至60%以下，但過低（如低于30%～40%）會(huì)造成不適；清掃地毯；清洗床上用品、窗簾，螨變應(yīng)原溶于水，水洗紡織品可清除其中的大部分變應(yīng)原；使用有濾網(wǎng)的空氣凈化機(jī)、吸塵器等。

（2）相應(yīng)花粉致敏季節(jié)，規(guī)避致敏原。

（3）對(duì)動(dòng)物皮毛過敏的患者回避過敏原。

藥物治療

（1）抗組胺藥口服或鼻用第2代或新型H1抗組胺藥，可有效緩解鼻癢、噴嚏和流涕等癥狀。

（2）糖皮質(zhì)激素鼻用糖皮質(zhì)激素，可有效緩解鼻塞、流涕和噴嚏等癥狀。

（3）抗白三烯藥對(duì)變應(yīng)性鼻炎和哮喘有效。

（4）色酮類藥對(duì)緩解鼻部癥狀有一定效果，滴眼液對(duì)緩解眼部癥狀有效。

（5）鼻內(nèi)減充血?jiǎng)?duì)鼻充血引起的鼻塞癥狀有緩解作用，療程應(yīng)控制在7天以內(nèi)。

（6）鼻內(nèi)抗膽堿能藥物可有效抑制流涕。

（7）中藥部分中藥對(duì)緩解癥狀有效。

免疫治療

（1）適應(yīng)證主要用于常規(guī)藥物治療無效的變應(yīng)性鼻炎患者。

（2）禁忌證①哮喘發(fā)作期；②患者正使用β受體阻斷劑；③合并其他免疫性疾?。虎苋焉锲趮D女；⑤患者無法理解治療的風(fēng)險(xiǎn)性和局限性。

免疫治療可能出現(xiàn)局部和全身不良反應(yīng)。

外科治療

其適應(yīng)證為經(jīng)藥物或免疫治療鼻塞癥狀無改善，有明顯體征，影響生活質(zhì)量；鼻腔有明顯的解剖學(xué)變異，伴有功能障礙；合并慢性鼻-鼻竇炎、鼻息肉，藥物治療無效。外科治療不作為常規(guī)治療變應(yīng)性鼻炎的方法。

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