春季，氣溫驟升驟降，氣候時干時濕，是慢性咽炎高發(fā)的季節(jié)。不少患者認為慢性咽炎是小病，治不治無所謂或者大量服用抗生素類藥物，直接導致機體的內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)受到影響，且收效甚微。今天，帶大家詳細了解慢性咽炎及其如何正確治療、護理的方法。

　　基本認識

　　病因

　　1.局部因素

　　急性咽炎反復發(fā)作轉(zhuǎn)為慢性。

　　患各種鼻病致鼻腔阻塞而長期張口呼吸，或鼻腔膿性分泌物向后引流，刺激咽部。

　　慢性扁桃體炎及口腔、牙齒疾病誘發(fā)慢性咽炎。

　　煙酒過度刺激咽部。

　　職業(yè)關系受不潔空氣、化學氣體長期刺激，或講話、歌唱太多。

　　2.全身因素

　　全身疾病如風濕熱、貧血、便秘、下呼吸道慢性炎癥、心血管疾病等，都可繼發(fā)本病。

　　病理

　　1.慢性單純性咽炎咽黏膜充血，黏膜下結締組織及淋巴組織增生，鱗狀上皮層增厚，上皮下層小血管增多，周圍有淋巴細胞浸潤，黏液腺肥大，分泌亢進。

　　2.慢性肥厚性咽炎黏膜充血增厚，黏膜下有廣泛的結締組織及淋巴組織增生，黏液腺周圍淋巴組織增生，形成咽后壁多數(shù)顆粒狀隆起。常見咽側(cè)索淋巴組織增生肥厚，呈條索狀。

　　3.萎縮性咽炎與干燥性咽炎臨床少見，病因不明。病人常伴有萎縮性鼻炎。主要病理變化為腺體分泌減少，黏膜萎縮變薄。

　　常見臨床表現(xiàn)及分類

　　長期的咽異物感、燒灼感，干癢或有輕微咳嗽、咽痛?；颊咄萄使δ苷?，但空咽時不適感明顯。過勞、多語、受冷、煙酒過度及精神刺激等可加劇癥狀。

　　臨床上可分為三型。

　　1.慢性單純性咽炎

　　咽黏膜有不同程度的充血，黏膜下組織增生，咽后壁有散在的淋巴小結腫大、充血。

　　2.慢性肥厚性咽炎

　　咽黏膜增厚明顯，腭垂腫大、下垂，咽側(cè)索呈條束狀肥厚、充血，咽后壁淋巴小結增生明顯，甚至融合成片。

　　3.慢性萎縮性咽炎

　　多繼發(fā)于萎縮性鼻炎，咽黏膜變薄，萎縮以咽后壁黏膜為明顯，干燥無光澤并有皺褶，常覆有薄痂。

　　體征：

　　慢性單純性咽炎：黏膜彌漫性充血，小血管擴張，色暗紅，附有少量黏稠分泌物。

　　慢性肥厚性咽炎：黏膜增厚，彌漫性充血，色暗紅。咽后壁淋巴濾泡增生充血腫脹，呈點狀分布或融合成塊，兩側(cè)咽側(cè)索亦充血肥厚。

　　萎縮性或干燥性咽炎：黏膜干燥，萎縮變薄，色蒼白發(fā)亮如蠟紙，并有膿痂附著。咽部感覺及反射減退，鼻咽部也有黏稠分泌物或膿痂附著，有時可在咽后壁見到頸椎椎體的輪廓。若早期萎縮改變不明顯，僅表現(xiàn)干燥者，稱干燥性咽炎。

　　檢查與診斷

　　1.慢性單純性咽炎黏膜充血，血管擴張，咽后壁有少數(shù)散在的淋巴濾泡，常有少量粘稠分泌物附著在黏膜表面。

　　2.慢性肥厚性咽炎黏膜充血增厚，咽后壁淋巴濾泡顯著增生，散在突起或融合成塊，咽側(cè)索亦充血肥厚。

　　3.萎縮性咽炎與干燥性咽炎黏膜干燥，萎縮變薄，色蒼白發(fā)亮，常附有粘稠分泌物或帶臭味的黃褐色痂皮。

　　用藥治療

　　西藥治療

　　1.華素片

　　功效：主要成分是西地碘，碘分子具有超強殺菌抗感染作用，可迅速殺滅口腔、咽喉部位各種致病微生物，包括細菌繁殖體、真菌、芽孢、病毒。

　　注意事項：長期服用碘和碘化合物可能會產(chǎn)生精神抑郁、神經(jīng)過敏等不良反應。

　　2.地喹氯胺含片

　　功效：主要成分是地喹氯胺，它通過破壞細菌表面從而殺菌。

　　中藥治療

　　中醫(yī)認為本病主要由肺、脾、腎等臟腑虧虛或失調(diào)，咽喉失養(yǎng)而致。其中以肺腎陰虛、虛火上炎的虛火喉痹最常見，治宜滋陰降火、生津潤燥。

　　1.慢嚴舒檸

　　功效與主治：清熱利咽，寬胸潤喉。用于急慢性咽炎，扁桃體炎，喉嚨發(fā)干，惡心干嘔，聲音嘶啞，咽喉干癢。

　　用法用量：每日2~3次，一次一袋，200ml溫開水沖服。8歲以下兒童藥量減半。

　　2.復方瓜子金顆粒

　　功效與主治：利咽清熱，散結止痛，祛痰止咳。用于風熱癥的急性咽炎、痰熱癥的慢性咽炎急性發(fā)作及其他上呼吸道感染。

　　用法與用量：開水沖服，一次20g，一日3次，兒童酌減。

　　3.藏青果顆粒

　　功效與主治：清熱，利咽，生津。用于慢性咽炎，慢性喉炎，慢性扁桃體炎。

　　用法用量：開水沖服，一次1袋(或1塊)，一日3次。

　　4.咽炎片

　　功效與主治：養(yǎng)陰潤肺，清熱解毒，清利咽喉，鎮(zhèn)咳止癢。用于慢性咽炎引起咽干，咽癢，刺激性咳嗽。

　　用法用量：口服，一次5片，一日3次。

　　5.黃氏響聲丸

　　功效與主治：疏風清熱，化痰散結，利咽開音。用于聲音嘶啞，咽喉腫痛，咽干灼熱，咽中有痰，或寒熱頭痛，或便秘尿赤；急、慢性喉炎。

　　用法用量：口服，炭衣丸一次8丸(每丸重0.1克)或6丸(每丸重0.133克)，糖衣丸一次20丸，一日3次，飯后服用。

　　6.喉舒寧片

　　功效與主治：清熱解毒，散結止痛。用于急、慢性咽炎，急性扁桃體炎。

　　用法用量：口服，一次4片，一日3次。

　　聯(lián)合用藥

　　1.銀黃含片+頭孢氨芐甲氧芐啶+清咽潤喉丸

　　功效與主治：銀黃含片具清熱解毒及消炎作用，用于急慢性扁桃體炎、咽炎、上呼吸道感染。頭孢氨芐甲氧芐啶控制炎癥。清咽潤喉丸具清熱利咽、消腫止痛的功效。

　　2.西瓜霜潤喉片+六神丸

　　功效與主治：西瓜霜潤喉片具清音利咽、消腫止痛的作用。六神丸功效是清涼解毒、消炎止痛。

　　3.西地碘含片+黃氏響聲丸

　　功效與主治：西地碘含片適用于慢性咽炎的治療。黃氏響聲丸具有利咽開音、清熱化痰、消炎止痛的功效

　　4.咽炎片+利咽解毒顆粒

　　功效與主治：兩藥具有清肺利咽、解毒退熱、清咽利喉、解毒瀉火的作用，可有效減輕咽喉腫痛癥狀。

　　對癥治療

　　單純性咽炎：常用復方硼砂溶液、呋喃西林溶液、2%硼酸液含漱。含漱時頭后仰、張口發(fā)“啊”音，使含漱液能清潔咽后壁。亦可含服碘喉片、薄荷喉片及上述中成藥含片。

　　肥厚性咽炎：除上述治療外，亦可用硝酸銀治療，但治療范圍不宜過廣。

　　萎縮性咽炎與干燥性咽炎：用2%碘甘油涂抹咽部，可改善局部血液循環(huán)，促進腺體分泌。服用維生素A、B2、C、E，可促進黏膜上皮生長。

　　調(diào)理與保健

　　嚴禁煙、酒、辛辣。

　　注意營養(yǎng)。

　　保持生活和工作環(huán)境的空氣新鮮。

　　居室要寒暖適宜。

　　注意勞逸結合。

　　戒多言。言多損氣，氣損致津傷。

　　注意鍛煉。

　　藥茶：陰虛者，用生地、沙參、麥冬等分三味；陽虛者，用白扁豆、焦米仁、山藥等分三味。代茶葉泡茶作飲料，天天常飲。

　　保持情緒穩(wěn)定

　　飲食調(diào)理

　　茶飲

　　1.麥冬烏梅飲

　　原料：烏梅2個，麥冬15g，白糖15g，大米適量。

　　制法：將麥冬、烏梅洗凈，去心去核。大米淘洗干凈。將麥冬、烏梅、大米同放鍋內(nèi)，加水適量。置武火燒沸，再用文火燉煮35分鐘，加入白糖即成。

　　功效：生津止渴，利喉消炎。適用于陰虛咽喉失濡型慢性咽炎。

　　服法：1劑/次，3次/天。

　　2.三汁飲

　　原料：麥冬10g，生地黃15g，藕節(jié)適量。

　　制法：將麥冬、生地黃洗凈，生地黃切成片，一同放入鍋內(nèi)，加清水適量，用武火燒沸后，轉(zhuǎn)文火煮20分鐘，去渣留汁，待用。將藕節(jié)洗凈，切成薄片，放入鍋內(nèi)，加清水適量，用武火燒沸后，轉(zhuǎn)文火煮30分鐘，去渣留汁。將2汁一起裝瓶即可。

　　功效：清熱生津潤燥。適用于肺腎陰虛型慢性咽炎。

　　服法：1劑/天，不拘時服。

　　3.馬鞭草綠豆冰糖飲

　　原料：鮮馬鞭草50g，綠豆30g，冰糖30g。

　　制法：先將冰糖加入少量清水放鍋中蒸化備用。將綠豆、馬鞭草洗凈，將馬鞭草用線扎成兩小捆，與綠豆一起入鍋，加水用文火燉1小時左右，待綠豆酥爛時離火，撈出馬鞭草，趁熱加入冰糖水攪勻即可。

　　功效：清熱解毒，活血散瘀。適用于郁熱熏咽型慢性咽炎。

　　服法：1劑/天，連服數(shù)日。

　　食療

　　1.腌海帶

　　原料：昆布(水發(fā)海帶)500g，白糖200g。

　　制法：將海帶洗凈，切絲，放鍋內(nèi)加水適量煮熟，撈出，放在小盆里，加入白糖200g，腌制1日即可。

　　功效：潤喉利咽。適用于陰虛型慢性咽炎。

　　服法：2次/天，50g/次。

　　2.麥冬白蓮飲

　　原料：麥冬30g，白蓮30g，冰糖適量。

　　制法：加水適量煎煮。水沸即可。

　　功效：滋陰潤燥。適用于陰虛型慢性咽炎。

　　服法：早、晚溫服。

　　3.青龍白虎湯

　　原料：青果250g，蘿卜500～1000g。

　　制法：將青果洗凈，用刀連核一切兩塊，蘿卜切薄片，共入鍋中，加水煮湯。

　　功效：下氣化痰，清肺利咽。適用于痰氣阻肺型慢性咽炎。

　　服法：1劑/天，3次分服。

　　4.沙參冰糖燉梨

　　原料：南沙參30g，梨子1個，冰糖20g。

　　制法：將梨子去皮挖心，切薄片，再與冰糖、南沙參同入水燉煮，水沸即可。

　　功效：養(yǎng)陰潤肺。適用于陰虛型慢性咽炎。

　　服法：1劑/次，1次/天。

　　5.清咽粥

　　原料：玄參30g，甘草10g，烏梅2個，麥冬20g，大米100g。

　　制法：玄參、甘草切片。烏梅去核，麥冬去心，大米洗凈。同放鍋內(nèi)，加水適量煮成粥食用。

　　功效：清咽利喉，生津止渴。適用于陰虛型慢性咽炎。

　　服法：1劑/天，2次分服。

　　慢性咽炎不算大病，但是給人帶來的困擾卻不小，因為那種“如鯁在喉”的感覺真讓人抓狂。請分享給身邊人，一同把這“鯁”“拔掉”！