變應(yīng)性鼻炎（allergicrhinitis，AR）又名過(guò)敏性鼻炎，可分為常年性和季節(jié)性，季節(jié)性AR的特點(diǎn)是在花粉季節(jié)外出容易鼻炎發(fā)作，故稱花粉癥。萬(wàn)物復(fù)蘇，花粉飄揚(yáng)！在花粉高峰期，變應(yīng)性鼻炎患者的鼻炎開(kāi)始發(fā)作，到醫(yī)院就診的人數(shù)大量增加，花粉過(guò)敏主要癥狀有：流鼻涕、鼻癢、連續(xù)打噴嚏；眼部奇癢、流眼淚；持續(xù)咳嗽、常引發(fā)氣管炎、哮喘甚至呼吸困難；少數(shù)患者發(fā)生過(guò)敏性皮炎。

　　我國(guó)南北跨度較大，各地區(qū)氣候差異顯著，加上大中城市數(shù)量和規(guī)模不斷增加，樹(shù)木花草種類豐富，在城市美化的同時(shí)對(duì)花粉過(guò)敏的人群也急劇增加的趨勢(shì)。南京四季分明，植被種類繁多，多是喬木、作物和草類花粉等?；ǚ鄣姆植家埠苡幸?guī)律，每年的三月中旬起，空氣中花粉含量迅速增多，到四月密度達(dá)到高峰，隨后緩慢下降，但起伏還是較大，在五、六月份花粉依然很多。七月后空氣中花粉含量已不多見(jiàn)，但有時(shí)也較多，只有十二月至次年二月的寒冷冬季基本無(wú)花粉。南京空氣中有29種花粉，其中12種會(huì)讓人過(guò)敏，這些植物花粉分別是懸鈴木（即法國(guó)梧桐）、楓楊、藜科、構(gòu)屬、柳屬、葎屬、榆屬、蒿屬、柏科、豚草、栗屬和莧屬。此外空氣中還有大量飛絮，飛絮本身引起的過(guò)敏并不嚴(yán)重，但飄絮的時(shí)候，正趕上春季花粉散落，飛絮最容易吸附花粉、灰塵、有毒氣體、細(xì)菌以及其他過(guò)敏原。除了南京，其實(shí)大多數(shù)區(qū)域花粉都有很多相似之處，一旦花粉季節(jié)到來(lái)，對(duì)花粉過(guò)敏的患者癥狀都會(huì)發(fā)作，嚴(yán)重影響過(guò)敏患者正常工作，引起身體上和精神上雙重折磨。

　　季節(jié)性AR患者在已知病情要發(fā)作的情況下，該如何做好提前預(yù)防工作，緩解癥狀，減輕痛苦呢？下面將闡述預(yù)防用藥的必要性和理論基礎(chǔ)，以此來(lái)說(shuō)明只要提前準(zhǔn)備，花粉癥患者的痛苦會(huì)減輕，生活質(zhì)量也會(huì)得以改善。

　　1、提前用藥的必要性

　　關(guān)于變應(yīng)性鼻炎藥物治療方面國(guó)內(nèi)外已經(jīng)制定一個(gè)按癥狀劃分的用藥指南，在各類藥物中鼻用糖皮質(zhì)激素（鼻噴激素）以其療效好、不良反應(yīng)小作為一線用藥，但藥物治療僅僅在癥狀發(fā)作期使用。根據(jù)Ciprandi等提出的輕微持續(xù)性炎癥理論，在花粉廣泛傳播時(shí)患者鼻腔黏膜的炎癥狀態(tài)已經(jīng)相當(dāng)明顯，不僅治療時(shí)間會(huì)很長(zhǎng)，也容易并發(fā)哮喘、中耳炎等疾病，從而嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，造成個(gè)人及社會(huì)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，所以預(yù)防疾病的發(fā)作顯得尤為重要。

　　2、預(yù)防性用藥的效果

　　大多數(shù)患者不知道預(yù)防性用藥對(duì)鼻炎癥狀控制的好處。國(guó)外關(guān)于季節(jié)性AR預(yù)防治療作用的相關(guān)報(bào)道表明：使用鼻噴激素提前4周預(yù)防治療豚草花粉癥患者，可使患者無(wú)癥狀天數(shù)和最輕癥狀天數(shù)較安慰劑對(duì)照組明顯增加；鼻噴激素或口服抗組胺藥治療日本柳杉花粉癥可明顯推遲鼻炎癥狀發(fā)作。而且鼻噴激素還可減輕花粉高峰期的癥狀。國(guó)內(nèi)研究也證實(shí)花粉期到來(lái)前，提前2周使用鼻噴激素預(yù)防治療花粉過(guò)敏的AR患者可減輕、推遲甚至避免臨床癥狀的發(fā)作。

　　3、注意點(diǎn)

　　在花粉季，患者首要的還是出門戴口罩隔絕過(guò)敏原，條件不允許的情況下可以預(yù)防性用藥，這樣用藥可在控制癥狀的前提下，藥物使用劑量也能減少，不僅能夠達(dá)到治療的目的而且可以減輕潛在的藥物副作用。但藥物代謝規(guī)律分析表明，抗過(guò)敏藥物在體內(nèi)治療濃度維持時(shí)間較短，在花粉飄散時(shí)停藥很容易會(huì)導(dǎo)致患者癥狀加重，相關(guān)生活質(zhì)量也會(huì)下降，所以要堅(jiān)持用藥，直至花粉期結(jié)束，防止癥狀波動(dòng)或反復(fù)加重。