偏頭痛和眩暈都是神經(jīng)科的常見癥狀,其中,一種與偏頭痛相關(guān)的反復發(fā)作性眩暈癥狀被稱為偏頭痛性眩暈(migrainousvertigo,MV)。
01偏頭痛與眩暈的關(guān)系
人們早期發(fā)現(xiàn),一些兒童會經(jīng)常發(fā)生發(fā)作性眩暈,程度嚴重,但持續(xù)時間短,而這些兒童長大后,幾乎都有偏頭痛。
而對于另一些偏頭痛患者,當他們到了中年或更年期時,原先嚴重而頻繁發(fā)作的偏頭痛逐漸減輕,但卻經(jīng)常發(fā)生頭暈或眩暈,同時還伴有類似原來頭痛發(fā)作時的惡心、嘔吐、畏光、畏聲等情況。
最新的研究數(shù)據(jù)表明,在排除了年齡和性別的影響因素以后,偏頭痛的個體更容易出現(xiàn)眩暈發(fā)作,而眩暈患者也更容易伴發(fā)頭痛。
02如何區(qū)分偏頭痛性眩暈
偏頭痛性眩暈是一種中度或重度的發(fā)作性前庭癥狀,發(fā)病時會出現(xiàn)偏頭痛性頭痛、恐光、畏聲、視覺或其他先兆。
在判定偏頭痛性眩暈時,需要與其它一些也會出現(xiàn)眩暈癥狀的疾病進行區(qū)分:
1良性陣發(fā)性位置性眩暈(BPPV)
偏頭痛性眩暈發(fā)病年齡小,伴有偏頭痛癥狀、不典型位置性眼震。
而良性陣發(fā)性位置性眩暈年輕人少見、病程長,手法復位治療有效。
2梅尼埃病
偏頭痛性眩暈發(fā)作時,可出現(xiàn)眩暈、耳鳴、聽力下降、耳部脹滿感,與梅尼埃病相似。
但偏頭痛性眩暈聽力下降少見,即使聽力下降也常為輕度單側(cè)或雙側(cè)低頻感覺性耳聾。通常不進展,沒有波動性,治療后易改善,且有偏頭疼病史,可資鑒別。
3基底型偏頭痛
偏頭痛性眩暈一般僅出現(xiàn)眩暈。
而基底動脈型偏頭痛至少出現(xiàn)兩個或以上后顱窩的癥狀,如復視、構(gòu)音障礙、共濟失調(diào)、跌倒發(fā)作、黑朦等,可資鑒別。
03引起眩暈復發(fā)的危險因素有哪些?常用治療方法有哪些?
引起眩暈復發(fā)的危險因素有:
過勞、激動、緊張、失眠、上呼吸道感染、急性咽炎、饑餓、受涼、室內(nèi)通風不良、煙酒過度或月經(jīng)來潮等,或在某一頭位時發(fā)病。
常用治療方法有:
藥物治療、中耳加壓療法、體位復位療法、手法復位療法、外科治療、康復治療。
其中,常見的藥物治療有:
1改善血液循環(huán)藥物:
鹽酸氟桂利嗪、敏使朗、碳酸氫鈉、低分子右旋糖酐。
2鎮(zhèn)靜劑:
安定、利多卡因。
3抗膽堿能制劑:
東莨菪堿、山莨菪堿、苯海拉明、非那根等。
4利尿劑:
雙克、速尿、甘油果糖。
5其它藥物:
三磷腺苷、胞磷膽堿、類固醇。
患者平時可以備些治療頭痛、頭暈及嘔吐的藥物,如對乙酰氨基酚、苯海拉明、暈海寧、嗎丁琳等,在頭痛或眩暈剛發(fā)作時盡早服用,可有效緩解發(fā)作時的不適。
若眩暈發(fā)作得較為厲害,頻繁嘔吐,不能進食,則應盡早去醫(yī)院就診
健脾利濕,滋腎平肝。用于痰濕中阻、肝腎不足引起的頭昏頭暈。
健客價: ¥25活血化瘀,祛風止痛。用于瘀血阻滯、風邪上擾所致的偏頭痛,癥見頭部脹痛或刺痛、痛有定處、反復發(fā)作、頭暈目眩、或惡心嘔吐、惡風。
健客價: ¥24用于肝膽火盛引起的耳聾、耳鳴、耳底疼痛、目赤口苦、頭暈目眩、大便于燥。
健客價: ¥26滋腎平肝。用于肝腎陰虛,耳鳴耳聾,頭暈目眩。
健客價: ¥12有止眩暈,補氣血,通血脈,舒筋活血等作用??捎糜诟哐獕翰。X血栓,腦動脈硬化引起的頭暈,頭脹,頭痛,目眩,肢體麻木以及心腦血管疾病引起的偏癱等病癥。
健客價: ¥32疏肝健脾,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。用于肝氣不舒所致月經(jīng)不調(diào),胸脅脹痛,頭暈目眩,食欲減退。
健客價: ¥16散風清熱。用于頭暈目眩、偏正頭痛。
健客價: ¥20活血行氣,通絡(luò)止痛。用于氣滯血瘀的胸痹,頭痛,眩暈,癥見:胸悶刺痛,心悸不寧,頭暈目眩等,以及冠心病、腦動脈硬化見上述癥狀者。
健客價: ¥79養(yǎng)血平肝、活血通絡(luò)。用于血虛肝亢所致各種頭暈頭痛、眩暈眼花、心煩易怒、失眠多夢。廣泛應用于因慢性腦供血不足(CCCI)引起的頭暈、頭痛及原發(fā)性頭痛(如緊張型頭痛,偏頭痛等),女性周期頭痛,高血壓引起的頭暈頭痛,腦外傷后頭暈頭痛等。
健客價: ¥49定驚,熄風。用于眩暈頭痛,驚風癲癇,肢體麻木,腰膝酸痛。
健客價: ¥6疏風清熱,解毒。用于風熱感冒,惡寒發(fā)熱,頭暈目眩,咳嗽,咽痛。
健客價: ¥18滋腎平肝。用于肝腎陰虛、耳鳴耳聾,頭暈目眩。
健客價: ¥11有止眩暈,補氣血,通血脈、舒筋活血等作用??捎糜诟哐獕翰?,腦血栓,腦動脈硬化引起的頭暈,頭脹,頭痛,目眩,肢體麻木以及心腦血管疾病引起的偏癱等病癥。
健客價: ¥40疏肝健脾,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。用于肝郁脾虛所致的郁悶不舒、胸脅脹痛、頭暈目眩、食欲減退、月經(jīng)不調(diào)。
健客價: ¥7.5用于植物神經(jīng)功能紊亂引起的頭暈目眩、精神疲倦以及低磷血癥。
健客價: ¥20舒肝清熱,健脾養(yǎng)血。用于肝郁血虛,肝脾不和,兩脅脹痛,頭暈目眩,倦怠食少,月經(jīng)不調(diào),臍腹脹痛。
健客價: ¥18疏風清熱,解毒。用于風熱感冒,惡寒發(fā)熱,頭暈目眩,咳嗽,咽痛。
健客價: ¥22疏風清熱,解毒。用于風熱感冒,惡寒發(fā)熱,頭暈目眩,咳嗽,咽痛。
健客價: ¥25散風清熱。用于風熱頭暈目眩,偏正頭痛,鼻塞牙痛。
健客價: ¥12活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于瘀血阻絡(luò)所致的眩暈、中風,癥見肢體不用,語言不利及頭暈目眩;腦動脈硬化,缺血性腦中風及腦出血后遺癥見上述證候者。
健客價: ¥29活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于淤血阻絡(luò)所致的眩暈、中風,癥見肢體不用,言語不利及頭暈目眩;腦動脈硬化,缺血性中風及腦出血后遺癥見上述證候者。
健客價: ¥15活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于淤血阻絡(luò)所致的眩暈、中風,癥見肢體不用、言語不利及頭暈目眩;腦動脈硬化、缺血性腦中風及腦出血后遺癥見上述癥候者。
健客價: ¥11活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于淤血阻絡(luò)所致的眩暈、中風,癥見肢體不用,言語不利及頭暈目眩;腦動脈硬化,缺血性中風及腦出血后遺癥見上述證候者。
健客價: ¥15本品可用于帕金森癥,頭痛和偏頭痛,高泌乳素血癥的基礎(chǔ)治療。并改善由于神經(jīng)功能退化、改變而造成的老年性癡呆和腦血管癡呆的各種綜合癥狀。
健客價: ¥175