孕婦作為臨床用藥的特殊人群之一,用藥時(shí),不僅要注意自身的情況,還要看藥物對(duì)胎兒所帶來(lái)的影響。那么,孕婦可以服用格列吡嗪片(彼迪)嗎?
因?yàn)槿焉锖螅袐D體內(nèi)酶有一定的改變,對(duì)某些藥物的代謝過(guò)程有一定的影響。藥物不易解毒和排泄,可有蓄積性中毒,在孕早期胎器官形成時(shí),藥物對(duì)胎兒有一定的影響,故孕婦用藥需要特別注意。
1.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床觀察證明碘酰脲類(lèi)降血糖藥可造成死胎和胎兒畸形,故孕婦禁用格列吡嗪片(彼迪)。2.本類(lèi)藥物可由乳汁排出,乳母不宜用,以免嬰和發(fā)生低血糖。
格列吡嗪片(彼迪)適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠、無(wú)嚴(yán)得的慢性并發(fā)癥。
孕婦用藥注意原則:
1、孕婦不要隨便使用非處方藥,一切用藥都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行;
2、應(yīng)選擇對(duì)胚胎、胎兒危害小的藥物;
3、應(yīng)按照最少有效劑量、最短有效療程使用,避免盲目大劑量、長(zhǎng)時(shí)間使用,避免聯(lián)合用藥;
4、非病情必需,盡量避免在妊娠早期用藥;
5、如可以局部用藥有效的,應(yīng)避免全身用藥;
6、用藥前應(yīng)詳細(xì)閱讀《藥物說(shuō)明書(shū)》,盡量不用“孕產(chǎn)婦慎用”和“孕產(chǎn)婦禁忌”的藥;
7、如母親的疾病使胎兒染病時(shí),應(yīng)選用胎兒、羊水的藥物濃度與母體的藥物濃度相接近的安全的藥物,母子同治;
8、應(yīng)使用多年廣泛應(yīng)用于孕婦的藥物,盡量避免使用尚難確定對(duì)胚胎、胎兒、新生兒有無(wú)不良影響的藥物,僅有理論上評(píng)價(jià)的藥物慎用;
9、近臨產(chǎn)期或分娩期用藥時(shí),要考慮藥物通過(guò)胎盤(pán)而對(duì)生產(chǎn)時(shí)的胎兒及出生后的新生兒的影響;
10、可以通過(guò)DNA檢測(cè)技術(shù)來(lái)區(qū)別、掌握在此期間能夠安全使用何種藥物。
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