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重型肝炎的危害有哪些

2017-12-27 來源:肝硬化癥狀  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:重型肝炎是肝炎中最嚴(yán)重的一種臨床類型,以肝細(xì)胞大量壞死為基本病理特征。一般人只知道肝癌的可怕,其實重型肝炎比肝癌更可怕。重型肝炎病情重、發(fā)展快、并發(fā)癥多,死亡率高。如不及時治療,短則幾天,長則數(shù)周即可導(dǎo)致死亡,死亡率高達80%以上。

  重型肝炎的危害有哪些

  重型肝炎的原因很多,可分為病毒感染、藥物中毒、毒物中毒、酒精中毒、細(xì)菌感染、代謝障礙等。其中以病毒性肝炎,特別是乙型肝炎最常見。而重型乙型肝炎的發(fā)病率約占乙肝型炎患者的1%左右,以青壯年居多。

  重型肝炎的臨床類型可分三種:①急性重型:又稱暴發(fā)性肝炎。病情發(fā)展迅猛,發(fā)病10天內(nèi)迅速出現(xiàn)精神、神經(jīng)癥狀,從煩躁、神志不清到深度昏迷。肝臟進行性縮小,凝血酶原活動度驟降,后期可出現(xiàn)腹膜炎、出血、腦水腫及腦疝。病情危重,預(yù)后甚差。②亞急性重型:起病10日以上8周以內(nèi),主要是極度乏力、食欲明顯減退、嚴(yán)重惡心厭油、頻繁嘔吐、重度腹脹及出現(xiàn)腹水。黃疸進行性加深,逐步出現(xiàn)肝臭、可出現(xiàn)明顯出血傾向和精神神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn),肝腎功能趨向衰竭。經(jīng)常并發(fā)各種感染,預(yù)后甚差。部分患者經(jīng)治療可望恢復(fù),容易發(fā)展為壞死后肝硬化。③慢性重型:在慢性肝炎或肝炎肝硬化的基礎(chǔ)上病情急劇惡化,臨床表現(xiàn)同亞急性重型肝炎,但治療更棘手,預(yù)后更差,病死率極高。

  重型肝炎容易發(fā)生各種合并癥,而合并癥的發(fā)生,反過來又加重了病情,促進病人的死亡。重型肝炎常見的合并癥有:(1)肝性腦?。唬?)電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào);(3)出血:因病人出、凝血機制嚴(yán)重障礙,可出現(xiàn)齒齦出血、鼻衄、皮下出血、消化道出血如嘔血和便血等;(4)感染:患者因免疫功能低下,極易發(fā)生細(xì)菌性感染及霉菌感染,以腹腔、腸道及肺部感染最為常見,其次是敗血癥、泌尿道感染和膽道感染;(5)肝腎綜合征,重型肝炎一旦合并肝腎綜合征,預(yù)后多不良,病人常發(fā)生死亡;(6)腦水腫:可因呼吸衰竭成腦病而致呼吸驟停。

  重型肝炎的發(fā)病機制還不是完全清楚,目前也無特效治療,但起病后如不及時治療、過度勞累、飲酒、感染、用藥不當(dāng)?shù)榷伎筛窝椎牟∏榧又?。重型肝炎病程早、中、晚期入院接受治療,其存活率截然不同,早、中期患者存活率明顯高于晚期接受治療者。目前重型肝炎的治療主要是綜合治療,特別是在人工肝支持系統(tǒng)的輔助治療下,重型肝炎的病死率可降低到20%-30%以下。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,肝移植為重型肝炎的治療提供了重要的手段。

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