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B超單上的"肝臟彌漫性損害"是什么意思?

摘要:隨著病變的逐步加重,反映了患者肝臟內(nèi)能反彈超聲波的組織多了(對慢性肝病而言,這類組織多是纖維組織),就是說可能是纖維化程度加重了。

  肝病患者的B超單上經(jīng)常會見到"肝臟彌漫性損害"的描述。這是什么意思呢?

  “彌漫”,這個詞我們經(jīng)常用來形容上面的景象,大霧彌漫。凡我們視線所及的區(qū)域全部充斥著,這就是彌漫。肝臟彌漫性損害就是B超醫(yī)生的顯示器里,顯示肝臟的區(qū)域全部有損害的特征。這是個絕對不能忽視的描述。實際上,這是B超醫(yī)生提出的嚴厲警示。提示我們高度的關(guān)注這個問題。

  B超醫(yī)生是通過什么來判斷"肝臟彌漫性損害"了呢?超聲波檢查的時候,儀器屏幕上的圖像都是一個個的小光點構(gòu)成的,這些光點是儀器接收到反彈的超聲波信號形成的。隨著病變的逐步加重,反映了患者肝臟內(nèi)能反彈超聲波的組織多了(對慢性肝病而言,這類組織多是纖維組織),就是說可能是纖維化程度加重了。纖維化是肝細胞受傷害后修復(fù)時帶來的,沒有傷害就沒有纖維化。纖維化的嚴重后果就是肝硬化。

  正常的肝臟會被描述成“光點均勻細小”。而病變再進一步,就會描述成“肝實質(zhì)光點增粗增多”。再進一步,就是"肝臟彌漫性損害"了。當然,更嚴重的,就會出現(xiàn)肝臟萎縮,左右葉比例失衡,表面凹凸不平,結(jié)節(jié)形成等典型的肝硬化表現(xiàn)了。

  "肝臟彌漫性損害"的患者并不一定會有肝功異常。這又是為什么呢?因為這些纖維化有可能是以往的損害遺留下來的,現(xiàn)在肝臟的炎癥卻靜止了。也有可能目前仍然有輕微的炎癥活動,但肝臟的代償能力比較強,沒表現(xiàn)出來。所以需要肝病醫(yī)生評估一下。一般通過全面的化驗單和病史就能判斷,有些則需要肝穿刺才能明確。

  "肝臟彌漫性損害"大多是可以逆轉(zhuǎn)的。當肝臟的炎癥靜止下來,我們自身強大的修復(fù)能力就開始發(fā)揮作用。再輔以一些簡單的抗纖維化治療,更嚴重的肝硬化在很大程度上是可以避免的。

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