沙格列汀片與地高辛合用可以的嗎？

來源：方舟健客發(fā)布時間：2015/12/17 11:25:53

導讀：

藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時應用時所發(fā)生的藥效變化。即產(chǎn)生協(xié)同（增效）、相加（增加）、拮抗（減效）作用。那么，沙格列汀片與地高辛合用可以的嗎？

2型糖尿病患者給予沙格列汀后，對DPP4活性的抑制作用能維持24小時。口服糖負荷或進餐后，DPP4的這種抑制作用能使循環(huán)中的活性GLP-1和GIP水平增加2-3倍，同時降低胰高糖素濃度，刺激胰腺β細胞葡萄糖依賴性釋放胰島素。胰島素釋放的增加和胰高糖素的減少導致空腹血糖濃度降低，口服糖負荷時或餐后血糖漂移減少。

5mg每日1次給藥后，沙格列汀的中位達峰時間（Tmax）為2小時，沙格列汀活性代謝物Tmax為4小時。與空腹相比，高脂飲食后給藥能使沙格列汀的Tmax延長約20min。沙格列汀餐后給藥比空腹給藥的AUC值提高27%。沙格列汀可與食物同時服用或分開服用。

健康志愿者和2型糖尿病患者中，沙格列汀及其活性代謝物5-羥基沙格列汀的藥代動力學特性相似。在2.5-400mg劑量間，沙格列汀及其活性代謝物的血漿峰濃度（Cmax）和AUC值呈比例性增長。健康志愿者單次口服5mg沙格列汀后，沙格列汀及其活性代謝物的平均血漿AUC值分別為78ng/h/mL和214ng/h/mL，對應的Cmax分別為24ng/mL和47ng/mL。沙格列汀及其活性代謝物的AUC和Cmax的平均變異性（%CV）均小于25%。

沙格列汀片與地高辛合用：沙格列?。?0mg/次/日）和地高辛（0.25mg/次/日）多次聯(lián)合給藥后，地高辛的藥代動力學沒有變化。地高辛是一種P-糖蛋白底物。因此，沙格列汀不會抑制或誘導P-糖蛋白介導的轉(zhuǎn)運作用。

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（實習編輯：李建雄）

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