鹽酸吡格列酮片屬噻唑烷二酮類口服抗糖尿病藥,為高選擇性過(guò)氧化物酶增殖體激活受體γ(PPARγ)的激動(dòng)劑。那么,鹽酸吡格列酮片與胰島素合用是怎樣呢?
鹽酸吡格列酮片的性狀為帶有刻痕白色或淡黃色片。
鹽酸吡格列酮片對(duì)于2型糖尿病(非胰島素依賴糖尿病,NIDDM)患者,鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善血糖控制。
鹽酸吡格列酮片單獨(dú)用藥不會(huì)出現(xiàn)低血糖,與其它糖尿病治療藥物聯(lián)合用藥時(shí),可發(fā)生輕度或中度水腫、低血糖、貧血等癥狀。對(duì)吡格列酮及鹽酸吡格列酮片其它輔助成分過(guò)敏者禁用。
鹽酸吡格列酮片的老年患者用藥是老年人通常生理機(jī)能減退,應(yīng)小心給藥,例如從1日1次15mg開始用藥,嚴(yán)密觀察病程中是否發(fā)生不良反應(yīng)。與年輕受試者相比,健康老年受試者吡格列酮血藥濃度峰值無(wú)顯著差異,但AUC值大約增加了21%。與年輕受試者相比(約7小時(shí))。這些變化并未達(dá)到被認(rèn)定為有臨床相關(guān)性的程度。
鹽酸吡格列酮片與胰島素合用時(shí),鹽酸吡格列酮初始劑量可謂15毫克或30毫克一次/日。開始鹽酸吡格列酮治療時(shí),胰島素用量可維持不變。對(duì)于聯(lián)用鹽酸吡格列酮和胰島素的病人,當(dāng)出現(xiàn)低血糖或血漿葡萄糖濃度低至100毫克/分升以下時(shí),可降低胰島素用量10%到25%。進(jìn)一步根據(jù)血糖結(jié)果進(jìn)行個(gè)體化調(diào)整。
鹽酸吡格列酮片的藥物過(guò)量是目前尚缺乏人體藥物過(guò)量的資料。一旦發(fā)生藥物過(guò)量,應(yīng)根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)給予相應(yīng)的支持治療。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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