診脈大學(xué)問中醫(yī)教你如何正確診脈

2014-07-18 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：診脈時(shí)，要讓病人取坐位或仰臥位，手臂宜向前或略左右伸展平放，并注意使手臂位置與心臟保持同一水平，直腕仰掌，以使血流暢通，不致影響真實(shí)脈象。

　　中醫(yī)疾病診斷中，脈診是中醫(yī)最常用到的且不可缺少的一種診法，脈診不僅能夠準(zhǔn)確的掌握病人的脈象情況，還能通過脈象正確分析出病人的一些疾病發(fā)展。診脈也是一門學(xué)問，不是隨便就能診出正確且清晰的脈象，下面一起來了解下如何正確診脈。

　　診脈時(shí)，要讓病人取坐位或仰臥位，手臂宜向前或略左右伸展平放，并注意使手臂位置與心臟保持同一水平，直腕仰掌，以使血流暢通，不致影響真實(shí)脈象。

　　對(duì)成年人診脈，應(yīng)用三指定位法，即先以醫(yī)生的中指按在病人掌后高骨(橈骨莖突)內(nèi)側(cè)的橈動(dòng)脈上定關(guān)脈，然后食指按在中指關(guān)脈之前定寸脈，用無名指按在中指關(guān)脈之后定尺脈。三指隆起呈為弓形，指頭齊平，以指腹按觸脈體。三指平布，疏密要適宜，布指的疏密要與患者的身高相適應(yīng)，身材高大的布指宜疏，身材矮小的布指宜密。小兒寸口脈部位甚短，不宜用三指候寸、關(guān)、尺，可采用“一指(拇指)定關(guān)法”，不再細(xì)分三部。

　　按脈時(shí)指力要適當(dāng)，分浮、中、沉三層進(jìn)行，輕微用力按在皮膚上為浮取，名叫“舉”;重按至筋骨為沉取，名叫“按”;不輕不重，中度用力按到肌肉為中取，名叫“尋”。這樣寸、關(guān)、尺三部，每部都有浮、中、沉三候，合稱“三部九候。”

　　在診脈過程中，三指平布同時(shí)使用同樣的力量，按診三部脈象，叫做“總按”，是診脈常法。也可單按其中某一部，如診寸部脈時(shí)，微微提中指和無名指;診關(guān)部脈時(shí)，則微微提食指和無名指;診尺部脈時(shí)，則微微提中指和食指，叫做“單按”或“單診”。臨床上，總按與單按常配合使用，先單按或先總按均可。

　　此外，診脈時(shí)應(yīng)有一個(gè)安靜的環(huán)境?；颊咴\脈前要避免較大的活動(dòng)或精神刺激，以使氣血和調(diào)，才能反映出真實(shí)脈象。古人曾強(qiáng)調(diào)選擇“平旦”(即清晨)診脈，即是此意。醫(yī)生在診脈之時(shí)，必須呼吸均勻，平靜，態(tài)度認(rèn)真，把注意力集中于指下，細(xì)心體察脈象。每次診脈的時(shí)間，古人強(qiáng)調(diào)不應(yīng)少于脈跳五十次，現(xiàn)在一般不應(yīng)少于一分鐘，必要時(shí)診脈時(shí)間還可長(zhǎng)些。時(shí)間過短不僅不能精確地體察脈象，而且也容易漏診促、結(jié)、代等脈。