立足于中醫(yī)經(jīng)典理論,癲癇乃本虛標(biāo)實(shí)之證,脾虛痰濁是病機(jī)核心。癲癇發(fā)作是痰濁閉塞清竅所致,素體有積痰則易被外感邪氣,或不良情志、勞倦等內(nèi)傷因素引動(dòng)而猝然暴逆,導(dǎo)致癲癇發(fā)作;待暴逆之氣下降調(diào)順后發(fā)作停止。
然尋其本,脾為土臟,居于中州,既是氣機(jī)升降之樞紐,也是水液運(yùn)化之關(guān)鍵。脾氣不足,津液不歸正化則為痰為飲;后天無(wú)以生養(yǎng)先天,則根本不固而元?dú)獠怀?。痰飲留滯,則氣機(jī)轉(zhuǎn)輸不利;元?dú)饧忍?,則清氣不易歸根而上逆。若有內(nèi)外邪氣引動(dòng),必痰氣暴逆,閉阻清竅而發(fā)為癲癇。
中醫(yī)之癲癇反復(fù)發(fā)作
中醫(yī)認(rèn)為,“風(fēng)者善行而數(shù)變”,癲癇突然起病,其突發(fā)突止的癥狀表現(xiàn),符合“風(fēng)邪”致病的特點(diǎn),癲癇發(fā)病過(guò)程中“風(fēng)”象表現(xiàn),貫穿了起病、加重、休止的全過(guò)程。癲癇患者多年幼體弱,或病從胎氣而得之,或因產(chǎn)外傷而致,或因驚恐而神亂,或飲食勞作失宜等,致使瘀血痰濁內(nèi)停,正氣漸虧。
導(dǎo)致癲癇發(fā)病的主要原因?yàn)橄陆过埨字鹕闲卸绿擄L(fēng)內(nèi)動(dòng),肝腎同居下焦,陰精虧于下則龍雷之火不藏,上升而化為風(fēng),若正氣尚可抗邪,肝腎之虧尚未太甚,則風(fēng)邪未動(dòng),腦髓血脈中素留之痰濁、瘀血凝塊不致蒙蔽清竅,腦神等機(jī)體功能尚在可代償階段,處于病理狀態(tài)的相對(duì)平衡,患者因此可不出現(xiàn)發(fā)作而處于休止階段。
如果遇誘因觸動(dòng),如五志過(guò)極,勞累過(guò)度等不良因素導(dǎo)致氣化失常,氣運(yùn)失度,機(jī)體病理狀態(tài)下的相對(duì)平衡遭到破壞,下焦龍雷之火上行而成內(nèi)風(fēng),挾瘀血、痰濁擾動(dòng)腦神,神機(jī)失控,則產(chǎn)生眩暈、肢麻,繼而意識(shí)喪失,肢體抽搐等癥,為癲癇的發(fā)作階段。
若誘因消除,正虧不甚,風(fēng)勢(shì)減緩,漸漸而熄,則瘀血痰濁逐漸消散,清竅復(fù)明,臨床可見(jiàn)諸多癥狀在較短時(shí)期內(nèi)逐漸緩解以至消失,機(jī)體重又恢復(fù)病理狀態(tài)下的相對(duì)平衡。
若誘因持續(xù),正虧太甚,風(fēng)動(dòng)頻頻或風(fēng)動(dòng)不已,則風(fēng)瘀痰愈結(jié)愈甚,上蒙清竅,久留不去,難以消散,臨床短時(shí)內(nèi)難以恢復(fù),病情進(jìn)一步惡化,發(fā)為癲癇持續(xù)狀態(tài),在中醫(yī)此為真火離下焦之危險(xiǎn)狀態(tài),當(dāng)中西醫(yī)結(jié)合積極救治。
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥89用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥219用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥127癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 用于治療部分性癲癇;局部癲癇發(fā)作,伴有或不伴有全面性發(fā)作。 躁狂癥:用于治療與雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。
健客價(jià): ¥65豁痰開(kāi)竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥30本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥42豁痰開(kāi)竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià): ¥271.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥41本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥801.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥42用于治療腸道和腸外阿米巴?。ㄈ绨⒚装透文撃[、胸膜阿米巴病等)。還可用于治療陰道滴蟲病、小袋蟲病和皮膚利什曼病、麥地那龍線蟲感染等。目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。
健客價(jià): ¥7.5補(bǔ)脾健胃,利濕止瀉。用于脾胃虛弱,飲食不消,或?yàn)a或吐,形瘦色萎,神疲乏力。
健客價(jià): ¥181.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥27舒肝理氣,散郁調(diào)經(jīng)。用于肝氣不舒的兩脅疼痛,胸腹脹悶,月經(jīng)不調(diào),頭痛目眩,心煩意亂,口苦咽干,以及肝郁氣滯所致的面部黧黑斑(黃褐斑)。
健客價(jià): ¥45用于預(yù)防和治療壞血病以及各種急、慢性傳染疾病以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,病后恢復(fù)期、創(chuàng)傷愈合期以及過(guò)敏性疾病的輔助治療。
健客價(jià): ¥2豁痰開(kāi)竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥98透竅消腫,祛風(fēng)退熱。用于慢性鼻竇炎、鼻炎及鼻塞頭痛,濁涕臭氣,嗅覺(jué)失靈等。
健客價(jià): ¥17.9用于預(yù)防和治療維生素B6缺乏癥,如脂溢性皮炎、唇干裂。也可用于減輕妊娠嘔吐。
健客價(jià): ¥3用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對(duì)其他藥物治療耐藥的患者。
健客價(jià): ¥14用于預(yù)防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià): ¥2.5用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無(wú)效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價(jià): ¥22用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥136成人部分性癲癇發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥88健脾和胃,平肝殺蟲。用于脾弱肝滯,面黃肌瘦,消化不良。
健客價(jià): ¥24