阿司匹林作為西藥界三大經(jīng)典藥物之一,目前已應(yīng)用百年。阿司匹林有非常多的藥效,除了解熱、鎮(zhèn)痛之外、它還具有抗炎、抗風(fēng)濕、抗血小板聚集等藥效,對(duì)癌細(xì)胞也有一定作用。而在中藥界,有一味中藥也有非常多的藥效,它就是黃連。
“啞巴吃黃連,有苦說不出。”黃連本是一味家喻戶曉的中藥,在國內(nèi)外都有許多用法,隨著現(xiàn)代研究的不斷深入,新的藥效又不斷被發(fā)現(xiàn),越來越引起人們的重視,黃連除了清熱解毒,還有哪些藥效?
主要成分
小檗堿(黃連素)、黃連堿、甲基黃連堿、巴馬亭、黃連寧等生物堿。
性味歸經(jīng)
味苦性寒,入心、肝、膽、脾、胃、大腸經(jīng)。
功效主治
清熱燥濕,瀉火解毒。用于濕熱痞滿,嘔吐吞酸,瀉痢,黃疸,高熱神昏,心火亢盛,心煩不寐,心悸不寧,血熱吐魈,目赤,牙痛,消渴,癰腫疔瘡;外治濕疹,濕瘡,耳道流膿。酒黃連善清上焦火熱。用于目赤,口瘡。姜黃連清胃和胃止嘔。用于寒熱互結(jié),濕熱中阻,痞滿嘔吐。萸黃連舒肝和胃止嘔。用于肝胃不和,嘔吐吞酸。
抗炎作用
黃連的甲醇提取物對(duì)大鼠多種實(shí)驗(yàn)性腳爪浮腫及肉芽腫有抗炎作用,局部用藥也能減輕肉芽腫的發(fā)展,效果近似保泰松。無論口服還是皮下注射,小檗堿都有抗急性炎癥作用。
抑制血小板聚集
研究表明三黃合劑(黃芪、黃連、黃芩)對(duì)大鼠ADP(二磷酸腺苷)誘導(dǎo)的血小板聚集有抑制作用,在體外試驗(yàn)中能抑制ADP、ADR(腎上腺素)誘導(dǎo)的血小板聚集。其治療血小板高聚集率患者的有效率為88.7%,與腸溶阿司匹林50mg/d的療效相當(dāng)。
對(duì)心血管的作用
小檗堿低濃度能興奮貓離體心臟,并增加冠脈流量20%~40%。小檗堿和四氫小檗堿對(duì)心肌缺血有保護(hù)作用和抗心律失常作用。小檗堿尚有降低血壓的作用。
抗癌作用
研究人員發(fā)現(xiàn),單味黃連對(duì)鼻咽癌和宮頸癌裸鼠移植瘤有抑制效應(yīng)。實(shí)驗(yàn)中鼻咽癌抑瘤率達(dá)到86.3%,宮頸癌抑瘤率達(dá)到77.0%。此外,還有研究表明益氣解毒片(復(fù)方黃連)在體外能抑制鼻咽癌細(xì)胞基因的表達(dá),同時(shí)誘導(dǎo)一些特異基因的表達(dá),從而抑制鼻咽癌細(xì)胞的增殖。
抑制胃損傷
黃連堿和氧化黃連堿C-9和C-10位上有次甲二氧基,能夠抑制胃損傷形成,且具有劑量依耐性。由此可見,黃連對(duì)乙醇引起的損傷有抗?jié)冏饔门c原小檗堿型生物堿C-9和C-10位上有次甲二氧基有關(guān)。
降血糖作用
給小鼠灌服黃連煎劑1克/千克以上可降低正常小鼠血糖,并且有一定量效關(guān)系。同時(shí)證明,灌服小檗堿不影響胰島素的分泌與釋放,也不影響肝細(xì)胞胰島素受體的數(shù)目與親和力,其作用可能為受體后效應(yīng)。小檗堿可能通過抑制糖原異生和促進(jìn)糖酵解產(chǎn)生降血糖作用。
利膽作用
小檗堿有利膽作用,可使麻醉貓的膽汁有中等程度的增加,持續(xù)約1小時(shí),后漸降至正常。
抗微生物作用
體外實(shí)驗(yàn)證明,黃連和小檗堿(黃連素)的抗菌作用基本一致,對(duì)金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎雙球菌、霍亂弧菌、痢疾桿菌、炭疽桿菌、白喉?xiàng)U菌、百日咳桿菌、鼠疫桿菌、布氏桿菌、破傷風(fēng)桿菌、結(jié)核桿菌等均有抑制作用。小檗堿低濃度抑菌而高濃度殺菌,對(duì)各種流感病毒、新城病毒均有抑制作用。在試管中對(duì)十余種常見致病性真菌也有廣泛而顯著的抑制作用,體外、體內(nèi)實(shí)驗(yàn)均有抗阿米巴原蟲作用。
關(guān)于黃連及小檗堿抗微生物作用的機(jī)制至今尚未闡明。曾有報(bào)道小檗堿能強(qiáng)烈抑制酵母和細(xì)菌糖代謝中間環(huán)節(jié)丙酮酸的氧化脫羥過程。其抗菌作用能被維生素B、PP及對(duì)氨苯甲酸等所拮抗。對(duì)真菌可能作用于真菌細(xì)胞膜,改變其選擇性滲透性,進(jìn)而彌散于細(xì)胞內(nèi),與核的包膜部分磷脂成分結(jié)合,導(dǎo)致細(xì)胞器的消失。
散瘀消腫,活血止痛。用于關(guān)節(jié)炎及軟組織損傷引起的局部疼痛。
健客價(jià): ¥33透竅消腫,祛風(fēng)退熱。用于慢性鼻竇炎、鼻炎及鼻塞頭痛,濁涕臭氣,嗅覺失靈等。
健客價(jià): ¥25本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療。2. 抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節(jié)炎:除風(fēng)
健客價(jià): ¥3.5舒肝理氣,散郁調(diào)經(jīng)。用于肝氣不舒的兩脅疼痛,胸腹脹悶,月經(jīng)不調(diào),頭痛目眩,心煩意亂,口苦咽干,以及肝郁氣滯所致的面部黧黑斑(黃褐斑)。
健客價(jià): ¥45溫中補(bǔ)虛,和里緩急,開胃消食。用于脾胃虛寒,脘腹隱痛,喜溫喜按,胃納不香,食少便溏。
健客價(jià): ¥26.5用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價(jià): ¥20阿司匹林對(duì)血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險(xiǎn)因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥15.5抗血栓:本品對(duì)血小板聚集有抑制作用,可防止血栓形成,臨床用于預(yù)防一過性腦缺血發(fā)作、心肌梗死、心房顫動(dòng)、人工心臟瓣膜、動(dòng)靜脈瘺或其他手術(shù)后的血栓形成。也可用于治療不穩(wěn)定型心絞痛。
健客價(jià): ¥9抑制下述情況時(shí)的血小板粘附和聚集:1.不穩(wěn)定性心絞痛(冠狀動(dòng)脈血流障礙所致的心臟疼痛);2.急性心肌梗死;3.預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)等。
健客價(jià): ¥4.6抑制下述情況時(shí)血小板粘附和聚集: 1.不穩(wěn)定性心絞痛(冠狀動(dòng)脈血流障礙所致的心臟疼痛); 2.急性心肌梗塞; 3.預(yù)防心肌梗塞復(fù)發(fā); 4.動(dòng)脈血管的術(shù)后(動(dòng)脈外科手術(shù)介入后如主動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈靜脈搭橋術(shù),PTCA); 5.預(yù)防大腦一過性的血流減少(TIA;短暫性腦缺血發(fā)作)和出現(xiàn)早期癥狀(如面部或手臂肌肉一過性癱瘓或一過性失明)后預(yù)防腦梗塞。
健客價(jià): ¥10本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于抗血栓:本品對(duì)血小板聚集有抑制作用,可防止血栓形成,臨床用于預(yù)防一過性腦缺血發(fā)作、心肌梗死、心房顫動(dòng)、人工心臟瓣膜、動(dòng)靜脈瘺或其他手術(shù)后的血栓形成。也可用于治療不穩(wěn)定型心絞痛。
健客價(jià): ¥7.7阿司匹林對(duì)血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下: 降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn) 預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā) 中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防 降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn) 降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn) 動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù) 預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞
健客價(jià): ¥3健脾和胃,平肝殺蟲。用于脾弱肝滯,面黃肌瘦,消化不良。
健客價(jià): ¥24清熱利濕,利膽排石。用于濕熱蘊(yùn)毒、腑氣不通所致的脅痛、膽脹,癥見脅肋脹痛、發(fā)熱、尿黃、大便不通;膽囊炎、膽石癥見上述證候者。
健客價(jià): ¥20益氣養(yǎng)陰,培補(bǔ)脾腎。用于氣陰兩虛,脾腎不足所致的乏力氣短,自汗盜汗,口干咽燥,頭暈耳鳴等癥。
健客價(jià): ¥548降氣化痰,止咳定喘。用于風(fēng)寒入肺,肺氣不宣引起的咳嗽痰多,喘促胸悶,周身酸痛或久咳不止,以及老年支氣管炎咳嗽。
健客價(jià): ¥25用于防治血栓栓塞,降低心肌梗塞、腦血栓的形成以及慢性心絞痛的治療;也可用于外科手術(shù)后的心瓣膜病及人工瓣膜手術(shù)后原發(fā)性、復(fù)發(fā)性血栓靜脈炎等。
健客價(jià): ¥23用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。也可緩解輕至中度疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛、痛經(jīng)及關(guān)節(jié)痛等。
健客價(jià): ¥7.8本品主要用于抑制血小板聚集,減少動(dòng)脈粥樣硬化患者的心肌梗塞、暫時(shí)性腦缺血或中風(fēng)發(fā)生。同時(shí)可用于鎮(zhèn)痛,消炎,解熱,抗風(fēng)濕。詳見說明書。
健客價(jià): ¥21抗血栓:本品對(duì)血小板聚集的抑制作用,可防止血栓形成,臨床用于預(yù)防一過性腦缺血發(fā)作、心肌梗死、心房顫動(dòng)、人工心臟瓣膜、動(dòng)靜脈痿或其他手術(shù)后的血栓形成。也可用于治療不穩(wěn)定性心絞痛。
健客價(jià): ¥16本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。 1、鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療。 2、抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。 3、關(guān)節(jié)炎:除
健客價(jià): ¥3清肺,化痰,止咳。用于痰熱咳嗽,痰多,色黃黏稠,胸悶口干。
健客價(jià): ¥16健脾,燥濕。用于胃脘脹痛。
健客價(jià): ¥38散瘀止血,消腫定痛。用于跌撲腫痛。
健客價(jià): ¥248