1、斜角肌觸發(fā)點(diǎn)引起肩膀、上背部和上臂的嚴(yán)重疼痛，前臂和手腳的疼痛及其他一些癥狀。

　　2、肩胛懸肌——菱形肌、肩胛提肌、斜方肌、觸發(fā)點(diǎn)引起上背部和頸部的關(guān)聯(lián)痛。

　　3、肩袖肌群——岡上、下肌、小圓肌、肩胛下?。ǜ街谏现牵?，附著于肩胛骨、止于肱骨上。

　　4、肩袖觸發(fā)點(diǎn)是肩部疼痛的主要原因，伴有肩關(guān)節(jié)受限和關(guān)節(jié)彈響咔嗒音和摩擦音。

　　5、上臂肌肉——三角肌、大圓肌、背闊肌、喙肱肌和肱三頭?。ê笕龎K是主要的肌肉），觸發(fā)點(diǎn)引起肩膀、上臂和背部的疼痛還能前臂、手部、手指和關(guān)聯(lián)痛。

　　枕骨

　　斜方肌（上項(xiàng)線(xiàn)內(nèi)側(cè)1/3、枕骨隆突）、胸鎖乳突肌（上項(xiàng)線(xiàn)外側(cè)1/2）、頭夾?。ㄉ享?xiàng)線(xiàn)外側(cè)）、頭后大直肌（下項(xiàng)線(xiàn)外側(cè)）、頭后小直肌（下項(xiàng)線(xiàn)內(nèi)側(cè)）、頭上斜?。ㄉ舷马?xiàng)線(xiàn)之間）、棘?。ㄉ舷马?xiàng)線(xiàn)之間）

　　顳骨乳突：

　　胸鎖乳突?。ㄍ鈧?cè)）、頭夾肌、最長(zhǎng)肌

　　棘突

　　斜方肌（C7-T12）、小菱形肌（C7-T1）、大菱形?。═2-T5）、

　　背闊?。═5-L5）、頭夾?。–7-T3）、頸夾?。═3-T6）、半棘?。–2-T4）、頭后大直肌（C2）、頭后小直?。–1后弓結(jié)節(jié)）、頭下斜?。–2）、棘?。–2-C4、C7-C8、T11-L2）、上后鋸?。–7-T3）、下后鋸?。═11-L3）、多裂肌（C2-L5）、回旋?。–1-L5）、棘間?。–2-T3、T12-L5）

　　橫突

　　肩胛提?。–1-C4）、斜角?。–3-C6橫突前結(jié)節(jié)、C2-C7橫突后結(jié)節(jié)、C5-C7橫突后結(jié)節(jié)）、頸夾?。–2-C3）、半棘?。–2-T4）、頭上斜?。–1）、頭下斜?。–1橫突下結(jié)節(jié)）、頭側(cè)直肌（C1）、髂肋?。–4-C7）、最長(zhǎng)?。–2-C6、T1-L5）、腰方?。↙1-L4）、多裂?。–4-L5）、回旋?。–1-L5）、橫突間?。–1-L5）、腰?。═12-L5）

　　肱骨外上髁

　　肱橈肌（嵴近端2/3）、橈側(cè)腕長(zhǎng)伸肌（嵴近端1/3）、橈側(cè)腕短伸肌、尺側(cè)腕伸肌、指伸肌、小指伸肌、旋后肌、肘?。梁竺妫?/p>

　　鎖骨

　　三角?。ㄍ鈧?cè)）、斜方?。ㄍ鈧?cè)）、胸大?。▋?nèi)側(cè)）、胸鎖乳突?。▋?nèi)側(cè)）

　　肋骨（背部）：髂肋?。?-12）、最長(zhǎng)?。?-12）、腰方?。?2肋下緣）、上后鋸?。?-5）、下后鋸?。?-12）

　　頸椎關(guān)節(jié)突：半棘?。–4-C6）、最長(zhǎng)?。–4-C7）

　　項(xiàng)韌帶：斜方肌、頭夾肌、棘肌、上后鋸肌

　　肩峰：三角肌、斜方肌

　　肩胛岡：三角肌、斜方肌、岡上?。ㄉ细C）、岡下肌（下窩）

　　肩胛上角：肩胛提肌

　　肩胛內(nèi)緣：大菱形肌、小菱形肌

　　肩胛外緣：大圓肌（下緣）、小圓肌（上緣）

　　肱骨大結(jié)節(jié)：胸大?。ㄡ眨?、岡上肌、岡下肌、小圓肌

　　肱骨小結(jié)節(jié)：背闊肌（嵴）、大圓?。ㄡ眨⒓珉蜗录?/p>

　　喙突：喙肱肌、胸小肌

　　肱骨粗隆：三角肌

　　骶骨（后面）：髂肋肌、多裂肌、臀大肌

　　髂嵴：背闊肌、髂肋肌、腰方肌、多裂肌、臀大肌、臀中肌、臀小肌

　　大轉(zhuǎn)子：臀中肌、臀小肌、梨狀肌、閉孔內(nèi)肌、上孖肌、下孖肌

　　小轉(zhuǎn)子：腰肌、髂肌

　　胸腰筋膜：最長(zhǎng)肌、背闊肌

　　附著點(diǎn)炎，又稱(chēng)肌腱端炎，是指韌帶、肌腱、筋膜、關(guān)節(jié)囊附著于骨質(zhì)的部位的炎癥。病變初期以淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)為主，伴少數(shù)多核細(xì)胞，此時(shí)病變以關(guān)節(jié)囊、肌腱、韌帶水腫為主要病理表現(xiàn)。隨著病程進(jìn)展，引起附著點(diǎn)的侵蝕，附近骨髓炎癥、水腫，進(jìn)而肉芽組織形成，受累部位鈣化、新骨形成，在此基礎(chǔ)上，又有新發(fā)生的附著點(diǎn)炎和修復(fù)，如此反復(fù)多次直至韌帶骨化。

　　斜角肌

　　斜角肌，位于頸椎側(cè)面，止于第1、2肋骨，關(guān)聯(lián)痛誤為心絞痛

　　1、引起廣泛疼痛、麻木、上背部（菱形肌處，誤為菱形肌引起），肩膀、臂部（該兩處的關(guān)聯(lián)痛，誤認(rèn)為神經(jīng)根的壓迫）和手部異常疼痛，有時(shí)會(huì)發(fā)生于后頸部。

　　2、觸發(fā)點(diǎn)常常成為胸部、上背部、肩膀和手部疼痛的根本原因。

　　3、觸發(fā)點(diǎn)引起的前臂和手部無(wú)力可能與神經(jīng)損傷有關(guān)。無(wú)法解釋的“幻覺(jué)痛”實(shí)際上是斜角肌的觸發(fā)點(diǎn)所引起的一種表現(xiàn)。

　　4、頸部和肩膀的不安是斜角肌觸發(fā)點(diǎn)引起的經(jīng)典癥狀。

　　5、急性頸扭傷同時(shí)損傷斜角肌和胸鎖乳突肌。

　　6、車(chē)禍后持續(xù)存在的又難以解釋的上背肩部、手臂和手部的一些神經(jīng)癥狀可推斷病源為斜角肌。

　　7、上半部身體任何一處的肌筋膜可能均與斜角肌有關(guān)。

　　8、重包袱對(duì)斜角肌及斜方肌、胸小肌和胸鎖乳突肌尤其會(huì)產(chǎn)生不好的影響。

　　9、管樂(lè)器演奏者的斜角肌常會(huì)出現(xiàn)問(wèn)

　　上背部肌肉

　　一、菱形?。侯i6、胸4棘突——肩胛骨內(nèi)側(cè)緣

　　1、引起沿著肩胛骨內(nèi)側(cè)緣向的疼痛。

　　2、引起內(nèi)側(cè)緣關(guān)聯(lián)痛——菱形肌、上后踞肌、肩胛提肌、中斜方肌、斜角肌、岡下肌、前鋸肌、背闊肌、。

　　注意：斜角肌是引起沿肩胛內(nèi)側(cè)走向的疼痛的最常見(jiàn)的原因，即原發(fā)因素。

　　3、引起菱形肌問(wèn)題的一個(gè)原因是胸肌緊縮，觸發(fā)點(diǎn)使得胸肌縮短，肩胛向前，在抵抗胸肌的牽拉時(shí)，菱形肌延伸到最大長(zhǎng)度。菱形肌同胸肌是拮抗關(guān)系。

　　4、緊縮胸肌的牽拉使肩胛突出于背部，形成削肩，扁平胸的姿勢(shì)。

　　二、上后踞?。焊街诩怪?，止于第2-5肋骨角的外側(cè)面

　　1、引起肩胛下的深部痛，肩背部、肘部、手腕部的橈側(cè)也感到疼痛。

　　2、引起小指的疼痛。

　　3、手部的關(guān)聯(lián)痛會(huì)感到麻木、超過(guò)上臂和前臂的背部，達(dá)到胸部。

　　4、按摩時(shí)，將手越過(guò)肩部而伸向?qū)?cè)肩部時(shí)能使肩胛移開(kāi)。

　　肩部肌肉

　　關(guān)節(jié)軟骨退行性改變，不會(huì)引起疼痛，鄰近肌肉的觸發(fā)點(diǎn)才是疼痛的真正原因。四塊肩袖肌群的觸發(fā)點(diǎn)是引起肩痛、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限以及關(guān)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)咔嗒音的最常見(jiàn)原因，最有有效發(fā)法就是按摩這些肌肉的觸發(fā)點(diǎn)。

　　一、岡上肌：起自岡上窩，止于肱骨大結(jié)節(jié)上方

　　1、引起肩部外側(cè)的深度疼痛，可傳導(dǎo)上臂和前臂外側(cè)，達(dá)到手腕深部。常誤診斷為滑囊炎。

　　2、引起肘外側(cè)的疼痛（關(guān)聯(lián)痛——網(wǎng)球肘），常被疏忽。

　　3、觸發(fā)點(diǎn)位于肌腹和V字形骨性結(jié)構(gòu)內(nèi)。

　　二、岡下?。何挥趯赂C，止于肱骨大結(jié)節(jié)上方

　　1、引起前肩疼痛，深感疼痛位于關(guān)節(jié)深處，傳送到肱二頭肌。

　　2、傳送到肩部外側(cè)，轉(zhuǎn)送到后頸部肩胛內(nèi)側(cè)緣，沿整個(gè)上臂和前臂向下傳送，可達(dá)整個(gè)手的尺側(cè)。

　　3、引發(fā)肩膀和手臂的無(wú)力和僵硬，變得很容易疲勞，無(wú)法向后伸手夠到后背。

　　4、岡下肌引起其他肩袖肌群的代償性收縮，按摩肩袖肌群的觸發(fā)點(diǎn)就能夠成功治愈“凍結(jié)肩”，右岡下肌較左岡下肌更易損傷。岡上肌肩胛下肌是拮抗關(guān)系。

　　三、小圓肌

　　觸發(fā)點(diǎn)和關(guān)聯(lián)痛區(qū)域

　　1、引起其與肱骨頭附著處的背側(cè)非常局限的疼痛。

　　2、引起無(wú)名指和小指麻木或針刺感，肩背部疼痛（注意：胸小肌觸發(fā)點(diǎn)也能引起類(lèi)似的表現(xiàn)），只有無(wú)名指和小指的麻木而不感到疼痛，提示疼痛可能來(lái)自于背闊肌的觸發(fā)點(diǎn)。

　　四、肩胛下?。何挥诩珉蜗路剑褂陔殴穷^，具有手臂內(nèi)旋的功能。

　　1、引發(fā)后肩部深處嚴(yán)重疼痛，手腕背側(cè)的疼痛。

　　2、肩關(guān)節(jié)想活動(dòng)自如，四塊肌肉的牽拉須保持平衡。觸發(fā)點(diǎn)使肩胛下肌肌力減弱，使岡上肌失去對(duì)手，向上提拉肱骨頭，與肩峰對(duì)抗，當(dāng)你活動(dòng)肩部時(shí)聽(tīng)到有咔嗒音或爆破聲時(shí)，說(shuō)明肩胛下肌或?qū)霞?nèi)或兩者同時(shí)存在觸發(fā)點(diǎn)，它們是主動(dòng)肌與拮抗肌關(guān)系，影響肌肉的伸長(zhǎng)而減少肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍。

　　3、引起的疼痛和僵硬所帶來(lái)的功能障礙常誤診為滑囊炎、關(guān)節(jié)炎、肱二頭肌腱炎、肩袖損傷和粘連性囊炎。

　　4、肩胛下肌是引起肩痛的最關(guān)鍵的問(wèn)題。

　　五、三角肌群（起自鎖骨肩胛岡、肩峰，止于三角肌粗隆）

　　觸發(fā)點(diǎn)和關(guān)聯(lián)痛區(qū)域

　　1、活動(dòng)手臂時(shí)疼痛，反之不痛。

　　2、觸發(fā)點(diǎn)不會(huì)單獨(dú)存在，常與斜角肌、胸大肌或肩袖旋?。▽霞?、岡下肌、小圓肌、肩胛下肌）的次級(jí)觸發(fā)點(diǎn)，這些肌肉的觸發(fā)點(diǎn)引起三角肌不同部位的疼痛——肩部的前、后和側(cè)方。

　　3、臂部有損傷可推測(cè)三角肌內(nèi)會(huì)有觸發(fā)點(diǎn)形成

　　上臂肌群

　　一、大圓肌和背闊肌

　　大圓肌：

　　1、引起后三角肌的銳痛。

　　2、引起以肩胛下角為中心的中部后背的疼痛。

　　背闊肌

　　1、引起腹部?jī)蓚?cè)的疼痛，疼痛延伸至手臂內(nèi)側(cè)并向下至手的尺側(cè)或橈側(cè)和無(wú)名指和小指。

　　2、背闊肌邊緣前方的肋骨處觸痛的區(qū)域，是前鋸肌的一個(gè)觸發(fā)點(diǎn)，引起身體側(cè)面產(chǎn)生可怕的疼痛。

　　二、喙肱?。何挥谏媳蹆?nèi)側(cè)、肱二、三頭肌之間，內(nèi)收上臂

　　1、引起三角肌前部、肱三頭肌、前臂背側(cè)，手背這些區(qū)域的疼痛。

　　2、引起疼痛轉(zhuǎn)移到達(dá)中指末端。

　　3、引起喙肱肌縮短，擠壓養(yǎng)營(yíng)手臂的神經(jīng)，進(jìn)而引起肱三頭肌前臂和手的麻木。

　　三、肱二頭?。珉喂青雇?mdash;—盂上粗隆）

　　1、觸發(fā)點(diǎn)位于肩膀前方（誤診為腱鞘炎或活囊炎）和肘關(guān)節(jié)的皺翼處。

　　2、兩個(gè)頭的中間區(qū)域均可找到觸發(fā)點(diǎn)。

　　3、按摩前肩部時(shí)，注意肱二頭肌也會(huì)引起這個(gè)區(qū)域的關(guān)聯(lián)痛。

　　四、肱三頭肌

　　1、1號(hào)觸發(fā)點(diǎn)：引起后肩部和外肘部疼痛。

　　2、2號(hào)觸發(fā)點(diǎn)：引起肘部外側(cè)的疼痛，使“網(wǎng)球肘”的原因之一。

　　3、3號(hào)觸發(fā)點(diǎn)：引起上臂背側(cè)的局部疼痛，使外側(cè)頭緊縮繼而壓迫橈神經(jīng)，引起前臂和橈側(cè)的麻木。

　　4、4號(hào)觸發(fā)點(diǎn)：引起肘部?jī)?nèi)側(cè)的關(guān)聯(lián)極端的觸痛。

　　5、5號(hào)觸發(fā)點(diǎn)：引起肘部?jī)?nèi)側(cè)和關(guān)聯(lián)痛，還會(huì)累及前臂內(nèi)側(cè)稱(chēng)作“高爾夫肘”。

　　6、引起無(wú)名指和小指的疼痛（胸小肌也可能引起）

　　腓深神經(jīng)：小腿前群肌，足背肌和第1,2趾相對(duì)緣的皮膚