特種刮痧急癥處理之（一）

　　一條經絡引發(fā)了三場不同的病案

　　在結束了一天的忙碌工作之后，大家都收拾好心情，靜待晚上7點董俊佐老師為大家?guī)淼奈⒄n---特種刮痧急癥處理。

　　今天要為大家介紹的三種急癥分別是：中暑，急性心絞痛，以及急性胃痛。

　　—什么叫“急癥”—

　　首先我們先來看看什么叫做急癥？急癥，指的是發(fā)病時間短，病急勢重，需要做緊急處理的病癥。我們都知道，治療疾病一定要把握最佳時機，只有在第一時間對疾病做出最恰當?shù)奶幚?，才能有效緩解、治療急癥，為后續(xù)專業(yè)醫(yī)療的介入贏得寶貴時間。

　　我們在處理疾病的時候，一定要保持頭腦的清醒，不能一聽到病名就做出我們的診斷。治病必求于本，我們要找到導致這個病癥的病源與病邪才行。我們人體生病的病因很多，大致可以分為兩大類，即外因與內因，分別指六淫及七情。我們學習中醫(yī)一定要將基礎打牢，這樣我們的高度才能不斷增加。也就是說，我們要將中醫(yī)基礎理論與人體經絡以及它的循行方向牢牢記在我們腦海中，學好中醫(yī)，不一定需要記背大量的穴位，董老師提到，自己在治病的時候，常用的穴位也就40個左右，只要自己在給病人治療時有一個清晰的思路，知道如何設計治療方案即可。

　　今天要為大家介紹的三種急癥與一條經絡有關，所以老師很幽默的稱它為一條經絡引發(fā)了三場不同的病案。那么，是哪條經絡引發(fā)的這三個急癥呢？請往下看。

　　—“急癥”之中暑—

　　中暑是發(fā)生在夏季或高溫環(huán)境下，因感受署邪而導致的一種急性病。我們先來了解一下署邪，其性炎熱，署性升散，懸擾心神，傷津耗氣，而且署多夾濕。

　　中暑常發(fā)生在夏至以后，立秋以前，但立秋后的秋老虎也很兇猛。一般中暑后的癥狀就是脈象洪大，口渴，面色發(fā)紅，心煩，身熱，出汗，氣隨津液泄掉，又氣虛，乏力。比較危險的情況就是：當署邪擾亂心神后，人也許會昏厥不醒人事，如果再引動肝風會導致四肢抽搐、角弓反張。當我們平時覺得身體不舒服，頭暈，乏力時，也許不知道是中暑了，但我們會想到刮痧，刮痧后就很舒服了，因為刮痧可以將我們的暑氣排掉。

　　我們在看到有人中暑后，首先要將病人帶到陰涼處，最好能讓病人喝些淡鹽水，然后我們可以做刮痧。

　　如圖1所示，我們可以刮項三帶及四神延，在民間刮痧里有個講法叫做開痧門和解千斤，即刮大椎穴及肩井穴。項三帶就包含了這兩個穴位。另外我們可以刮肩胛環(huán)，如圖2，它覆蓋的范圍包括了肺腧與心腧，所以胸悶、氣短、頭暈腦脹等問題都可以解決。

　　再來就是講肘窩刮（圖3），肘窩是手上三條陰經的匯集處，即手太陰肺經、手少陰心經、手厥陰心包經。肘窩刮以肘窩部三穴（尺澤、曲澤、少海）為中心，起板于該三穴上10厘米處，止板于該三穴下10厘米處，如果可以拉長這個距離刮至腕部效果更好。我們要重點關注曲澤穴，此穴是手厥陰心包經的合穴，合屬水，水能養(yǎng)木，又可去火。調理心臟的時候時一般不要直接動心經，因為心為君主之官不受邪，我們可以通過心包經來做疏通。

　　如果身體不適集中在上焦，那么我們治療就要以上焦為主，所以我們還可以配合刮痧手陽明大腸經上的曲池與合谷穴（圖4），也是一樣的方法，曲池上取10公分，往下再取十公分。曲池相當于人體的消炎藥，可以幫助解決皮膚病及高血壓等問題。特種刮痧之妙盡在運板，合谷穴的刮法，不能只在表面刮，要用到擠壓的手法，用刮痧板厚角壓住后骨往后去擠壓推按，則感受會很強烈。所有的穴位圖只是我們尋找穴位的一個參考，不能片面的認為穴位是固定不變的，我們要根據自己的情況去摸索，才能有一個好的療效。另外中暑的時候，我們盡量不在外面走，不喝冰涼的水，盡量喝熱茶，將熱通過汗排出體外。

　　—“急癥”之急性心絞痛—

　　中暑如何解決已經介紹完了，現(xiàn)在來介紹急性心絞痛。

　　如圖5所示，心包經的循行路線，除了我們平時知道的由胸到手，它還經過了膈肌到達肚臍位置，手厥陰心包經與手少陽三焦經相表里，不只是一個主內一個主外，它們在體內也是有聯(lián)系的。心包經可以通治我們的上中下三焦。

　　心絞痛中醫(yī)里面屬于胸痹、心痛，屬于真心痛的范疇，旦發(fā)夕死，夕發(fā)旦死，是很嚴重的急性病，如果不及時處理是會導致死亡的。

　　引發(fā)心絞痛的原因很多，表現(xiàn)就是一種悶痛，壓榨性的疼痛，過去多發(fā)于男性40歲以上，現(xiàn)在疾病的發(fā)展趨于年輕化，臨床中，會先把脈來判斷是不是患有急性心絞痛，一般來說如果三個月內發(fā)作過，可以在左寸心脈下三分之一處能摸到很細的兩條弦邊。

　　一般來說，這種急性心絞痛去醫(yī)院檢查一般查不出來，我們平時一定要學會自查自己是否存在這個問題，一定不能掉以輕心，看自己平時是否有短暫的胸悶并伴有刺痛感，也許它是在勞累后出現(xiàn)。臨床治療心絞痛很簡單，就做肩胛環(huán)，心臟有問題的人，左側肩胛環(huán)會有肌肉板結，因為心陽不足還會背心發(fā)涼，將板結處松開后，癥狀會有明顯改善。

　　我們學習這些，就是要在剛開始有不舒服的時候，就給自己一個及時的救治，不過中醫(yī)是講究治未病，所以我們平時就要做好這些防護，以防萬一。

　　十二經絡以陽維脈、陰維脈、陽蹻脈、陰蹻脈，十六條脈絡里都有郄穴，除足陽明胃經的梁丘外，都分布在肘，膝關節(jié)以下。平時我們可以通過按揉郄穴來檢查自己的身體是否有問題，另外如果我們身體出現(xiàn)問題了也可以通過郄穴來解決。手厥陰心包經的郄穴在腕橫紋上五寸處（圖6），大家可以自己在這個位置上下挪動找一找最敏感的痛點，郄穴位置比較深，按壓要用點力量才能到位，另外曲澤到天泉這一段，上大概三分之一處也會有一個痛點（圖7），我們平時要多揉下這兩個地方，將淤堵疏通開，我們也可以從曲澤上十公分處向下刮至曲澤下十公分處，兩個點都可以刺激到了。

　　另外再介紹一個小辦法：我們可以邊將手臂舉起來伸直以后，邊伸曲邊彈撥極泉穴。大家記住，遇到心經上的病，第一我們找郄穴，第二就是肘窩刮，這個治療思路對于乳腺問題也有很好的療效。通過急救緩解癥狀后，我們就可以再配合肩胛環(huán)，左側肩胛骨的內緣、華佗夾脊穴及天宗穴為重點，還可以配合膻中刮，最后再配合內關，盡量不去碰神門穴，我們要靈活的辨識穴位。

　　—“急癥”之急性胃痛—

　　導致胃痛的原因有很多，大致歸類為三類：第一，受寒，第二，肝脾不和，肝氣犯胃，第三，肝虛氣滯，胃脘疼痛。我們首先要判斷自己得的是不是胃病，很多人覺得腹部疼，全部當成了胃病，這樣就會走很多彎路，吃了很多藥都不見效。

　　這里介紹幾種疼痛的感受，如果覺得自己是右側肩胛有放射性疼痛，則可以判斷為是膽囊有問題；如果覺得下腹部有陣發(fā)性疼痛，并聽見了咕嚕聲，則可以判斷是腸絞痛；而心絞痛是會伴有胸悶，出汗等癥狀的。還是那條思路，有了疾病，我們要先找郗穴，胃經的郗穴在膝蓋外側往上兩寸處的梁丘穴（圖8）

　　如果你的胃有問題，則按揉這個穴位會有明顯的疼痛，我們刮痧，可以從上20公分處一板刮至小腿。再配合肩胛下環(huán)十一、十二胸椎旁刮，夾脊刮和三腕刮。如果是急性胃痛，肘窩刮也可以解決，重點也在曲澤穴，大多數(shù)時候，我們的胃疼和生氣有關系，五行之中，木為肝，木曰曲直，我們可以通過刮曲澤來滋水涵木，達到疏肝氣的效果，這樣也能解決胃病，大家都知道沒有植物的地方，土地是很板結的，通過這種取類比象的思維，我們也能找到較好的治療辦法。

　　用特種刮痧治療疾病，我們可以用項三帶，肩胛環(huán)，再配合四肢的穴位就可以解決上中下三焦的問題，也可以用相同的治療方案治療不同的疾病。經過上面的講述，大家就明白了，為什么題目叫做一條經絡引發(fā)了三場不同的病案，因為它們都與手厥陰心包經有關。當我們知道臟腑與經絡的關系，知道屬于上中下三焦哪一個問題，通過簡單的積木就能解決臨床中常見的很多問題。