風濕病是一組侵犯關節(jié)、骨骼、肌肉、血管及有關軟組織或結締組織為主的疾病，其中多數(shù)為自身免疫性疾病。發(fā)病多較隱蔽而緩慢，病程較長，且大多具有遺傳傾向。病因主要包括免疫反應、遺傳背景、感染因素、內(nèi)分泌因子、環(huán)境與物理因素，以發(fā)燒、皮肌炎Gottron征、脂膜炎、肌性肌無力、關節(jié)疼痛為主要癥狀，診斷及治療均有一定難度，可通過藥物及手術等方法進行治療;血液中多可檢查出不同的自身抗體，可能與不同HLA亞型有關;對非甾類抗炎藥(NSAID)，糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑有較好的短期或長期的緩解性作用。

　　風濕病的發(fā)病原因有哪些

　　風濕病的病因包括免疫反應、遺傳背景、感染因素、內(nèi)分泌因子、環(huán)境與物理因素以及其他因素等。

　　1.免疫反應：機體對外源性或內(nèi)源性抗原物質(zhì)直接或通過巨噬細胞呈遞的刺激，使相應T-細胞活化，部分T-細胞產(chǎn)生大量多種致炎性細胞因子造成各類組織器官不同程度的損傷或破壞;部分T-細胞再激活B-細胞，產(chǎn)生大量抗體，直接或與抗原結合形成免疫復合物，使組織或器官受到損傷或破壞。此外由單核細胞產(chǎn)生的單核細胞趨化蛋白(如MCP-1)等，也可參與炎癥反應。大部分風濕性疾病，或由于感染產(chǎn)生的外源性抗原物質(zhì)，或由于體內(nèi)產(chǎn)生的內(nèi)源性抗原物質(zhì)，可以啟動或加劇這種自身免疫反應，血清內(nèi)可出現(xiàn)多種抗體。

　　2.遺傳背景：近年來的研究證明一些風濕性疾病，特別是結締組織病，遺傳及患者的易感性和疾病的表達密切相關，對疾病的早期或不典型病例及預后都有一定的意義;其中HLA(人類組織白細胞抗原)最為重要。

　　3.感染因素：根據(jù)多年來的研究闡明，多種感染因子，微生物產(chǎn)生的抗原或超抗原，可以直接或間接激發(fā)或啟動免疫反應。

　　4.內(nèi)分泌因子：研究證明，雌激素和孕激素的失調(diào)、與多種風濕病的發(fā)生有關。

　　5.環(huán)境與物理因素：如紫外線可以誘發(fā)SLE。

　　6.其他：一些藥品如普魯卡因酰胺，一些口服避孕藥可以誘發(fā)SLE和ANCA陽性小血管炎。

　　風濕病容易導致什么并發(fā)癥

　　風濕病是一種以多個關節(jié)慢性、非化膿性炎癥為主要表現(xiàn)的全身性疾病，對身體有著非常多的傷害，很多人認為類風濕并不是很嚴重，休息一下就沒事了不需要治療，其實這是非常錯誤的。風濕病如果不及時治療會引起很多并發(fā)癥。

　　1.肺炎。由于免疫能力下降，遭受細菌感染，患者常合并肺炎。

　　2.泌尿系統(tǒng)感染。風濕性關節(jié)炎患者若日常生活不注意，或者患感冒后，常容易發(fā)生泌尿系感染。

　　3.柯興氏綜合征?；颊呷粲眉に貢r間過長，常因體內(nèi)腎上腺皮質(zhì)功能受到抑制而并發(fā)柯興氏綜合征，常見癥狀主要有滿月臉、水牛背、體重增加等。

　　4.口腔潰瘍。風濕性關節(jié)炎患者在服用免疫抑制劑之后常出現(xiàn)口腔潰瘍，此外還可出現(xiàn)惡心嘔吐、厭食、皮疹、味覺消失等不良反應。

　　5.傳染病?；颊哂捎诨即瞬〉臅r間太久，自身免疫功能下降，當社會上流行某些傳染病時，比正常人更易受到傳染。

　　6.腎臟?？沙霈F(xiàn)肝大、黃疸、肝區(qū)痛及慢性活動性肝炎等。

　　7.心臟。容易引起心包摩擦、心臟擴大、心率加快等心臟病，危害巨大。

　　8.關節(jié)。全身大小關節(jié)容易出現(xiàn)疼痛、腫脹、引起僵直、畸形功能喪失。

　　9.消化系統(tǒng)。容易引起消化不良，甚至胃腸道穿孔、出血、腸梗阻等消化系統(tǒng)疾病。

　　10.病情嚴重者，可出現(xiàn)畸形位骨性強直，甚至關節(jié)脫位。

　　風濕病有哪些典型癥狀

　　風濕病的典型癥狀有發(fā)燒、皮肌炎Gottron征、脂膜炎、肌性肌無力、關節(jié)疼痛等。

　　風濕病大多有關節(jié)病變和癥狀，可高達70-80％，約50％僅有疼痛，重則紅，腫，熱，痛及功能受損等全面炎癥表現(xiàn);多為多關節(jié)受累。侵及關節(jié)大小視病種而有不同。

　　異質(zhì)性，即同一疾病，存在有不同亞型，由于遺傳背景，發(fā)病原因不同，機制也各異，因而臨床表現(xiàn)的類型，癥狀，輕重及治療反應也不盡相同。風濕病多是侵犯多系統(tǒng)的疾病，許多疾病的病理多有重疊，癥狀相似，如MCTD為這種表現(xiàn)的典型。血清內(nèi)出現(xiàn)多種抗體及免疫復合物(CIC)，并可沉積于組織(皮膚，滑膜)或器官(腎，肝)內(nèi)致病。雷諾現(xiàn)象常出現(xiàn)于本類疾病，如SLE，MCTD。

　　風濕病應該如何預防

　　風濕病的預防應爭取早期診斷，早期治療雖然本病的致殘較高，但患有關節(jié)腫痛的病人只要對本病保持足夠的警惕性，早期診斷及早期合理的治療，仍可控制其發(fā)展，減少致殘率，甚至治愈

　　風濕病的預防應加強鍛煉，增強身體素質(zhì)經(jīng)常參加體育鍛煉或生產(chǎn)勞動，強健體魄，提高病能力及防御風寒濕邪、侵襲的能力

　　風濕病的預防應避免風寒濕邪侵襲患者勞動或運動后，不可乘熱身汗出便入冷水洗浴，勿當風吹;墊褥、被蓋應勤洗曬，以保持清潔干燥;內(nèi)衣汗?jié)窈髴皶r更換清洗居住環(huán)境一不定期要陽光充足，空氣流通

　　風濕病的預防應注意勞逸結合過度勞累，正氣易損，風寒濕邪可乘虛而入因而，做到勞逸結合，飲食有節(jié)，起居有常，不妄勞做，活動與休息適度是很重要的

　　風濕病的預防應保持正常的心理狀態(tài)臨床患者證實，精神受刺激，過度悲傷，心情壓抑等也是誘發(fā)該病的重要因素之一，而在患了病后，情緒波動又往往使病情加重因此保持正常的心理狀態(tài)，對維持機體的正常免疫功能有重要的作用

　　風濕病的預防應預防和控制感染有些風濕病是在患了扁桃體炎，咽喉炎，鼻竇炎，慢性膽囊炎，齲齒等感染性疾病之后而發(fā)病的，人們認為這是由于人體對這些感染的病原體發(fā)生了免疫反應面引起本病的，所以，預防感染和控制體內(nèi)的感染病灶也是重要的