導(dǎo)讀:“古云:千方易得,一效難求。一個(gè)‘效’字不知難倒多少醫(yī)中人。本章所述,乃我臨床幾十年從眾多方中檢驗(yàn)出的有效之方,有祖?zhèn)?,有名方,有?yàn)方,一句話,全是真金白銀,傳世家藏,可謂我的看家本領(lǐng),吃飯的家伙。現(xiàn)不愿私秘,貢獻(xiàn)大家。”這是王幸福老師在前言中寫(xiě)的話,文章很好,名副其實(shí)。
制酸不忘敗醬草
胃病中很常見(jiàn)的一個(gè)癥狀就是泛酸燒心,中醫(yī)在治療此癥習(xí)慣用左金丸、烏貝散,煅瓦楞這一類(lèi)藥,用得好的話,能起到很好的效果。臨床上還有一味制酸的藥物:敗醬草。我是從《中醫(yī)雜志》上學(xué)來(lái)的,臨床上驗(yàn)證,療效很好,不但能制酸而且還能消炎,殺滅幽門(mén)螺桿菌,一藥二用,比傳統(tǒng)用藥更為合適。只要脾胃不是虛寒的,我臨床上一般都是用敗醬草,屢用屢效,幾乎成了我冶胃病的專(zhuān)藥。
【驗(yàn)案】焦某,女,70歲,2006年,來(lái)我處就診。中等身局,面略黑,較痩,舌略紅,苔白膩帶黃,脈弦細(xì)。主要癥狀是胃痛,泛酸燒心。特別是后者,強(qiáng)烈要求能盡快治愈泛酸燒心一癥。不愿服西藥,因服西藥(西咪替丁、雷尼替丁一類(lèi))期間管用,但是停藥就犯。飲食不能吃酸食和甜飯,飯量一般,大小便正常。辨為肝胃不和,木火犯土。
處方:半夏瀉心湯合焦樹(shù)德的胃痛三合湯(點(diǎn)擊閱讀原文查看焦樹(shù)德談三合湯的文章),再加左金丸吳茱萸。3劑。
3日后復(fù)診說(shuō):胃酸略好一些,但藥太難喝,辛辣苦澀,要求能否換味道好一些的中藥。我知是吳茱萸這味藥的事,盡管有效,但是難咽,也是一個(gè)問(wèn)題。如果加棗或紅糖,雖說(shuō)能矯正口味,但不利于制酸。于是我就去掉吳茱萸,加敗醬草30g。5劑。
一周后,患者再至,反應(yīng)這次藥不難喝,胃也不痛了,也不吐酸水、燒心了,要求續(xù)服,徹底治療。前后共用藥20余劑徹底根治胃酸。追訪,以后未再?gòu)?fù)發(fā)。
按:臨床上我在胃病治療上遇有胃酸一癥,必加敗醬草,既經(jīng)濟(jì)又有效,可以說(shuō)是一味不可多得的治胃病的良藥。藥量一般為30g,低于此藥量效差,這一點(diǎn)要注意。
敗醬草性微寒,味辛苦。“此草有陳腐氣,故以敗醬得名。能清熱泄?jié)?,利水、消腫,破瘀排膿”(《本草正義》)。敗醬草以清熱解毒、散瘀泄?jié)嵋?jiàn)長(zhǎng),如《金匱要略》薏苡附子敗醬散治腸癰;《閩東本草》用鮮敗醬草、冰糖開(kāi)水燉服治赤白痢疾;《外臺(tái)秘要》產(chǎn)后腹痛方中的敗醬草,與川芎、當(dāng)歸、芍藥、續(xù)斷合用,治產(chǎn)后惡露不盡;民間流傳用鮮敗醬草搗爛,治癰腫毒、毒蛇咬傷等。
敗醬草性寒泄熱,辛散善降。朱良春老中醫(yī)十分推崇本品,認(rèn)為敗醬草有祛腐生新之功,化瘀復(fù)元之效,用敗醬草、蒲公英、徐長(zhǎng)卿、白芨等清泄郁熱,理氣和胃,治療膽汁反流性胃炎多效。
湖北省中醫(yī)藥研究院邵冬珊撰文說(shuō):“敗醬草出自《神農(nóng)本草經(jīng)》,又有龍芽敗醬、澤敗、鹿醬之別名,以清熱解毒,散瘀排膿見(jiàn)長(zhǎng),臨床常用于治療痢疾泄、肺癰、黃疸等證。筆者臨床體會(huì),敗醬草為一味制胃酸良藥。泛酸或吐酸為臨床常見(jiàn)癥狀,脾胃腸病證中或以其為主癥,或?yàn)槲竿?、脅痛、嘔吐之兼癥。夫酸者,肝木之性也,吐酸多與肝、胃相關(guān),且有寒、熱之別?!蹲C治匯補(bǔ)?吞酸》云:‘大凡積滯中焦,久郁成熱,則本從火化,因而作酸者,酸之熱也;若客寒犯胃,頃刻成酸,本無(wú)郁熱,因寒所化者,酸之寒也。’但吐酸總以熱證多見(jiàn)。筆者則無(wú)論病之寒熱,凡有吐酸癥者,皆隨方加用敗醬草,常用量15g,效不顯者,可用至20g~30g。
如治療患者程某,女,苦病有年,饑則胃痛,食后吐酸,手足欠溫,大便不暢,舌淡苔白,脈沉。病之性屬寒,故以健脾溫中,化濕和胃為治。于主方中加烏賊骨、瓦愣子之屬,少效;后仍用同一主方加敗醬草20g。僅服3劑則胃痛減,吐酸止,續(xù)服10余劑,隨訪3個(gè)月,病未發(fā)作。濕熱郁滯于中,隨氣上逆,則吞酸作矣。敗醬草用于濕熱之證,此其制酸之理也。
清熱解毒,消癰排膿,活血行瘀。用于腸癰、肺癰及瘡癰腫毒,實(shí)熱瘀滯所致的胸腹疼痛,產(chǎn)后瘀滯腹痛等癥。
健客價(jià): ¥161.緩解如燒心、反酸、吞咽疼痛等癥狀,治療輕度反流性食管炎; 2.用于反流性食管炎的長(zhǎng)期維持治療,防止復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥30治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍和反流性食管炎;與抗生素聯(lián)合用藥,治療感染幽門(mén)螺桿菌的十二指腸潰瘍;治療非甾體類(lèi)抗炎藥相關(guān)的消化性潰瘍和胃十二指腸糜爛;預(yù)防非甾體類(lèi)抗炎藥引起的消化性潰瘍、胃十二指腸糜爛或消化不良癥狀;亦用于慢性復(fù)發(fā)性消化性潰瘍和反流性食管炎的維持治療;用于胃-食管反流病的燒心感和反流的對(duì)癥治療;潰瘍樣癥狀的對(duì)癥治療及酸相關(guān)性消化不良;用于卓-艾氏綜合征的治療。
健客價(jià): ¥75中和胃酸藥。用于治療胃及十二指腸潰瘍或胃酸過(guò)多引起的返酸、燒心、疼痛、腹脹、噯氣等癥狀。
健客價(jià): ¥48中和胃酸藥。用于治療胃及十二指腸潰瘍或胃酸過(guò)多引起的返酸、燒心、疼痛、腹脹、噯氣等癥狀。
健客價(jià): ¥29本品適用于治療消化性潰瘍,特別是幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性潰瘍,亦可用于慢性淺表性和萎縮性胃炎。
健客價(jià): ¥5.8適用于十二指腸潰瘍、胃潰瘍、和反流性食管炎‘與抗生素聯(lián)合用藥,治療幽門(mén)螺旋桿菌的十二指腸潰瘍,治療非甾體類(lèi)抗炎藥類(lèi)相關(guān)的消化性潰瘍或?yàn)槭改c糜爛;預(yù)防非甾體類(lèi)抗炎藥引起的消化性潰瘍,胃十二指腸糜爛或消化不良等癥狀;亦用于慢性復(fù)發(fā)性消化性潰瘍,和反流向食管炎的長(zhǎng)期治療;用于胃食管返流病的燒心感和合反流對(duì)癥治療,潰瘍樣的對(duì)癥治療及酸相關(guān)性消化不良,用于卓--艾氏綜合征的治療。
健客價(jià): ¥62用于治療胃及十二指腸潰瘍、急慢性胃炎、食管炎、反酸、燒心、飽脹、惡心、嘔吐等病癥。
健客價(jià): ¥15枸櫞酸莫沙必利片:本品為消化道促動(dòng)力劑,主要用于功能性消化不良伴有胃灼熱、噯氣、惡心、嘔吐、早飽、上腹脹等消化道癥狀;也可用于胃食管反流性疾病、糖尿病性胃輕癱及部分胃切除患者的胃功能障礙。 奧美拉唑鎂腸溶片: 治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍和反流性食管炎;與抗生素聯(lián)合用藥,治療感染幽門(mén)螺桿菌的十二指腸潰瘍;治療非甾體類(lèi)抗炎藥相關(guān)的消化性潰瘍和胃十二指腸糜爛;預(yù)防非甾體類(lèi)抗炎藥引起的消化性潰瘍、胃十
健客價(jià): ¥758用于緩解胃酸過(guò)多引起的胃痛、胃灼熱感(燒心)、反酸。
健客價(jià): ¥15用于緩解胃酸過(guò)多引起的胃痛、胃灼熱感(燒心)、反酸。
健客價(jià): ¥14用于緩解胃酸過(guò)多所致的胃痛、胃灼熱感(燒心)、反酸。
健客價(jià): ¥8緩解胃酸過(guò)多引起的胃痛、胃灼熱感(燒心)、反酸。
健客價(jià): ¥17.5用于緩解胃酸過(guò)多所致的胃痛、胃灼熱(燒心)、反酸。
健客價(jià): ¥8鋁鎂加混懸液:中和胃酸藥。用于治療胃及十二指腸潰瘍或胃酸過(guò)多引起的返酸、燒心、疼痛、腹脹、噯氣等癥狀。 雷貝拉唑鈉腸溶膠囊:胃潰瘍、十二指腸潰瘍、吻合口潰瘍、反流性食管炎、卓-艾(Zollinger-Ellison)綜合征(胃泌素瘤)。
健客價(jià): ¥690用于慢性胃炎及緩解胃酸過(guò)多引起的胃痛、胃灼熱感(燒心)、反酸。
健客價(jià): ¥8用于緩解胃酸過(guò)多所致的胃痛、胃灼熱感(燒心)、反酸。
健客價(jià): ¥11用于緩解胃酸過(guò)多引起的胃痛、胃灼熱感(燒心)、反酸。
健客價(jià): ¥15用于慢性胃炎及緩解胃酸過(guò)多引起的胃痛、胃灼熱感(燒心)、反酸。
健客價(jià): ¥17用于緩解胃酸過(guò)多引起的胃痛、胃灼熱感(燒心)、反酸。
健客價(jià): ¥15用于緩解胃酸過(guò)多引起的胃痛,胃灼熱感(燒心),反酸,也可用于慢性胃炎。
健客價(jià): ¥15用于緩解胃酸過(guò)多引起的胃痛、胃灼熱感(燒心)、反酸。
健客價(jià): ¥15用于緩解慢性胃炎伴有的消化系統(tǒng)癥狀(燒心、早飽、上腹脹、上腹痛、惡心、嘔吐)
健客價(jià): ¥30和胃降逆,健脾消脹,通絡(luò)定痛。用于胃疼,脹滿(mǎn),痞悶,納呆,噯氣,燒心。
健客價(jià): ¥19