田原:您開附子,最多的時候開過多少克?
李可:用量不等,反正一般心衰重癥的病人,基礎劑量得200克。搶救急重癥啊,就得加大用量,這個東西啊,一下還說不透。
田原:只是基礎用量就用到200克,可能有的病人還要用的更多,半斤甚至一斤都有可能用上?(笑)
李可:那個很少。
田原:《神農本草經》上說:“附子,味辛溫有毒”?,F(xiàn)代實驗研究又表明15克附子可以毒死一頭牛,您基礎用量就要200克了!但臨場實踐證明:對重癥病人立了奇功。(笑)
李可:我們行內的人啊,因為受了西醫(yī)藥理研究的影響,認為附子有大毒。雖然《神農本草》也這么記載,但是中藥這個毒性啊,它都是相對的,比如說你得的是熱癥,那么我這個大黃、石膏對你來說就是仙丹;如果得的是嚴重的寒癥,那么附子啊,這些東西就是良藥。你治熱癥用附子,那一點兒都不行。
2004年在南寧的時候,劉力紅帶著好多研究生,都是每天起來,單純嘗附子??纯吹降兹梭w對附子的耐受有多大,究竟有什么反應,看看會不會像現(xiàn)在科學成分講的附子有沒有那么大的毒性。其中有很多同志在每天早上嘗附子的過程中,就治了他好多??!我們這代人用附子都有親身經歷,我們的弟子都是首先自己去嘗藥。在治療中,一旦經過辨證,立出方子那是不會有問題。以前方子里有用防風、蜂蜜、黑豆的,都是為了解附子的毒,這樣就把藥的力量減弱了。
田原:用中藥的偏性來糾正人體的偏性,這對一名中醫(yī)來說是很熟悉的概念,但是大量用附子卻不是誰都有這個勇氣。現(xiàn)在聽您笑談用附子治療重癥病感覺很輕松,但是這個過程走過來,也經歷很多坎坷吧,這么大的劑量,哪兒敢光明正大地用啊,藥房都不敢給您抓藥吧?(笑)
李可:我開始用大量附子搶救病人的時候,我的好多方子都要經過我們縣里的公安局長簽字。
田原:有意思,中醫(yī)開藥,公安局長簽字,這在國內外的醫(yī)療史上也是個例??墒?,公安局長不是醫(yī)生,怎么就能給您簽字?畢竟是大毒,他怎么敢做這個擔保?
李可:他不簽字你就取不出藥來。因為他了解這個情況,他見我用這個藥治好過病,我也給他的家人看過病。所以遇到這種情況,要不就是院長簽字,要不就是公安局長簽字。(笑)
田原:(笑)您老人家真是厲害!醫(yī)生開方子還要公安局長的簽字才能用藥,您看了十幾萬人,這公安局長的字兒可沒少簽?
李可:(笑)以后慢慢大家都了解了,他們一看是我開的方子,藥房就給藥。
田原:開出第一張有大劑量附子的方子,多大年紀?
李可:三十多歲。
田原:還很年輕呢!那時候心里就有底?
李可:啊,那個時候都很有把握了,沒把握你不是自找倒霉?(笑)
——摘自《人體陽氣與疾病》
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