不少患者在尋醫(yī)問藥拿到中醫(yī)處方后常不知所措，怎樣煎煮是關(guān)鍵問題。相信很多患者早就注意到了除醫(yī)者的對癥下藥，良好的藥材質(zhì)量外，中藥煎煮的好壞，直接關(guān)系著其應(yīng)有療效的發(fā)揮，對治療效果起著彌足輕重的作用。因煎煮中藥沒有統(tǒng)一的標準、操作規(guī)程，要想真正煎好中藥那還真不是件容易的事。但因中藥的煎煮涉及到很多的知識和內(nèi)容，故今日就暫先淺談中藥煎煮之用水。

　　古代醫(yī)家對于煎藥已極為重視，清代名醫(yī)徐大椿就指出：“煎藥之法，最宜深講，藥之效不效，全在乎此。”而在眾方之祖的《傷寒雜病論》中，對于煎藥用水已經(jīng)十分講究。概論下來有普通水、井花水、潦水、漿水、泉水、甘瀾水、東流水、酒水各半煎、酒煎、水醋煎、蜜煎等。不同病癥對應(yīng)不同的煎藥用水，其亦明確的表明了煎藥用水是煎藥成敗的關(guān)鍵之一。

　　以上古人提到的用水，現(xiàn)今已經(jīng)很少有人使用了。至于它的機理還有待于進一步研究。如今煎藥用水基本上以自來水為主，它符合古人要求的潔凈、新鮮、流動的原則，其他使用的還有礦泉水、蒸餾水、純凈水等。農(nóng)村有些地區(qū)還使用井水、河水，當以潔凈、新鮮、流動為好。忌用反復(fù)煮過的水或隔夜水煎煮中藥。

　　看到這里可能有人會說不就是“3碗水煮成1碗”嘛，這話講來簡單，可知自家的碗未必和別人家里的是一樣大小，而自家的煮藥器皿也未必和別家的一樣，還需要視具體藥材而定，如一些花草根莖藥材，體積膨大，而貝類石材則體積少，另外煎煮的方法不一樣，用水肯定也是不一樣的，不能一概而論。正確的方法是應(yīng)以水浸過藥材面3-5cm為佳，或者用手輕輕摁住藥材，水面剛好漫過手背。理論計算是按每1g中藥加水10mL計算,將總水量的70%用于頭煎，剩下的30%用于第二煎。另外通常一些花草類的藥物吸水量較大，在浸泡半小時后水位下降，可以另加涼水至標準水位，再開始煎煮；一些先煎的藥材，在煎煮過程中也會損耗一部分水分，故亦可酌情多加少量水煎煮。