中藥多數(shù)是用來煎服的，煎藥也是一門大學(xué)問，很多人拿著中藥包，不知道該如何正確的煎藥，不掌握正確的方法，輕則會(huì)造成藥物的浪費(fèi)或沒有效果，重則好藥變毒藥，或傷人性命，下面就教大家中藥煎藥的一些常識(shí)，一起來看看吧！

　　一、煎藥前的浸泡

　　藥物在煎煮前一定要浸泡，這是因?yàn)閬碓从谥参镱惖闹兴幎嗍歉稍锲罚ㄟ^加水浸泡可使藥材變軟，組織細(xì)胞膨脹后恢復(fù)其天然狀態(tài)，煎煮時(shí)易于有效成分煎出。一般浸泡30分鐘左右即可，但也要根據(jù)藥材自身質(zhì)地的輕重和季節(jié)、溫度的差異分別對待。花、草、葉可浸20分鐘；根莖、種子、果實(shí)及礦石、甲殼類藥材宜浸泡30～60分鐘，總之以藥材浸透為準(zhǔn)。

　　二、煎藥用具的選擇

　　中藥湯劑的質(zhì)量與選用的煎藥器具有密切的關(guān)系?，F(xiàn)在仍是以砂鍋為好，因?yàn)樯板伒牟馁|(zhì)穩(wěn)定不會(huì)與藥物成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，其傳熱均勻緩和，這也是自古沿用至今的原因之一。此外，也可選用搪瓷鍋，不銹鋼鍋和玻璃煎器。但是不能使用鐵鍋、銅鍋，主要是因?yàn)殍F鍋或銅鍋的化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定，易氧化。在煎煮藥時(shí)能與中藥所含的化學(xué)成分發(fā)生反應(yīng)，如與鞣質(zhì)類的成分可生成鞣酸鐵，使藥液的顏色加深。與黃酮類成分可生成難容性聚合物。與有機(jī)酸類成分可生成鹽類。這些都會(huì)影響湯劑的質(zhì)量，直接關(guān)系到中藥湯劑的臨床療效。

　　三、煎藥用水的選擇

　　水是煎煮中藥湯劑的最常用溶媒，一般宜選用潔凈的冷水，如自來水、井水、蒸餾水等。

　　煎藥的加水量也很重要，加水量的多少直接影響到湯劑的質(zhì)量。加水少了，會(huì)造成藥物煎煮不透，有效成分煎出的不完全。加水多了，煎煮出的藥液多，服藥時(shí)不方便。中藥材因其質(zhì)地不同，它的吸水量差別也較大。重量相同的藥物，質(zhì)地疏松其體積就大，吸水量自然就多。質(zhì)地堅(jiān)實(shí)其體積就小，吸水量就少。因此，煎煮花、葉、全草類藥物，加水量就要多一些。煎煮礦物類、貝殼類藥物，加水量就少一些。按照傳統(tǒng)的加水方法，是將藥物放入鍋內(nèi)，第一次煎煮的加水量以水超過藥物表面２-3厘米，第二次煎煮的加水量以超過藥物表面2厘米為準(zhǔn)。這種加水方法，簡便易行，又很容易掌握。

　　四、煎藥的火候

　　煎煮中藥有“武火、文火”之分，急火煎之為“武火”，慢火煎之為“文火”。一般先武后文，即開始用大火，煎沸后改用文火。不同的方劑需用不同的煎煮時(shí)間。治療外感表證的發(fā)汗解表藥煎煮時(shí)間宜短，治療虛證的滋補(bǔ)藥煎煮時(shí)間宜長。

　　五、留取藥液量

　　一般指一劑藥經(jīng)兩次煎煮合并后的藥液量。成人取400-600毫升，每日分兩次服用。兒童取200-300毫升，每日分兩到三次服用。

　　六、服法有講究

　　煎好的湯劑一般宜在飯前一小時(shí)服，對胃腸有刺激的藥物宜在飯后服，滋補(bǔ)藥宜空腹服，安神藥宜在睡前服，慢性病宜定時(shí)服。一般一劑分2～3服，一日一劑，如遇特殊情況，可以一日連服兩劑，以增強(qiáng)療效。通常中藥湯劑應(yīng)當(dāng)溫服，而針對具體情況也可涼服。

　　七、服藥有禁忌

　　中藥歷來就有“十八反”、“十九畏”的說法，因此絕不能盲目使用民間偏方、秘方，切莫自當(dāng)“郎中”釀“苦酒”。一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下配方抓藥。以妊娠為例，某些藥物具有損害胎兒甚至墮胎的副作用，所以應(yīng)視為妊娠禁忌物，如巴豆、牽牛、大戟、斑蝥、麝香、三棱、莪術(shù)、水蛭等。孕期應(yīng)慎用的有桃仁、紅花、大黃、枳實(shí)、附子、干姜、肉桂等。

　　八、服藥時(shí)的“忌口”問題

　　服藥期間凡屬生冷、腥臭等不易消化或有刺激性的食物，都應(yīng)根據(jù)需要予以避免。此外，除地黃、何首烏忌蔥、蒜、蘿卜，薄荷忌蟹肉，茯苓忌醋，蜂蜜忌生蔥等常規(guī)外，還應(yīng)根據(jù)具體病情按醫(yī)囑執(zhí)行。

　　九、煎中藥為什么要加鍋蓋

　　一些人在煎中藥時(shí)，為了操作方便，常不蓋鍋蓋。為此，中醫(yī)師提醒患者，煎中藥時(shí)莫忘蓋鍋蓋。

　　經(jīng)研究，絕大多數(shù)植物類中藥，如木蘭科、蕓香科、菊科等植物都含揮發(fā)油。揮發(fā)油在醫(yī)學(xué)上具有驅(qū)風(fēng)、抗菌、消炎、鎮(zhèn)痛等作用。但是，揮發(fā)油在水中的溶解度很小，絕大部分揮發(fā)油的比重都比水輕，所以很容易隨水蒸汽一起蒸發(fā)出來，如果煎中藥不蓋鍋蓋，中藥內(nèi)的有效成分便易隨水蒸汽“跑”出去，降低藥物療效。

　　十、煎中藥怎樣掌握火候

　　煎中藥很講究火候，也就是說很注意煎藥火力及煎藥時(shí)間的長短?；鸷虻恼莆找惨鶕?jù)藥物的性質(zhì)。

　　解表類藥物氣味芳香，含揮發(fā)油的有效成分居多。久煎能使之過度揮發(fā)而造成損失，一般宜用武火急煎法，煎煮時(shí)間要短，頭煎藥煎沸15分鐘即可，二煎藥煎沸10分鐘即可。補(bǔ)益類藥物，因其滋膩質(zhì)重，需久煎方能出汁，一般用武火煎沸，后改為文火煎熬，頭煎藥煎沸后，再用文火煎熬20～30分鐘，二煎藥煎沸后用文火煎熬30~40分鐘。煎煮時(shí)間長的藥物，在煎煮過程中需攪拌2～3次，以防底層藥物焦糊。有些人不小心將中藥煎糊了，便又加水再煎，給病人服用，這樣做是不妥當(dāng)?shù)?，甚至?xí)l(fā)生危險(xiǎn)。因?yàn)榻购乃幬锟赡軙?huì)發(fā)生質(zhì)的改變。

　　十一、煎煮中藥并非越久越好

　　日常生活中，大多數(shù)人都以為中藥煎煮越濃效果越好，煎煮時(shí)間越長，有效成分越多，其實(shí)不然。煎中藥是將中草藥中的有效成分不斷釋放、溶解的過程，當(dāng)中藥與藥液中的有效成分濃度平衡后，這一過程就停止了，再連續(xù)不斷地煎，不僅不會(huì)使藥物內(nèi)的有效成分繼續(xù)溶解，反而令藥液中的有效成分不斷蒸發(fā)而減少，甚至使有效成分在長時(shí)間的高溫中遭到破壞，導(dǎo)致藥效降低。

　　由此可見，中藥并非煎得越久越好，不同的處方，煎開后的時(shí)間要求也不同，應(yīng)遵醫(yī)囑。

　　十二、特殊藥的煎煮

　　醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情和藥物的性質(zhì)，在處方中開出帶注腳的藥物：先煎、后下、包煎、溶化服、烊化服、另煎兌入、沖服等一定要分清楚，嚴(yán)格按醫(yī)師要求加入煎煮，否則影像藥物效果。

　　十三、中藥煎煮之前可別洗

　　1、水洗可使藥材的水溶性成分丟失：由于不少藥材中含有糖和甙類，可溶解于水中，經(jīng)水洗后，將丟失一部分的有效成分，導(dǎo)致藥效降低。

　　2、水洗可使粉末類藥材丟失：中藥中又不少藥材是粉末類的，也有的在配藥時(shí)需研碎，如桃仁、龍骨、滑石粉等，如果用水洗，會(huì)造成這些藥物的流失。

　　3、水洗可致部分藥材輔料丟失：由于有的藥材在炮制過程中加入蜜、酒、膽汁等輔料，而這些輔料易溶于水中，若用水沖洗，可導(dǎo)致部分輔料丟失。如常用藥材中的膽南星、酒制大黃等。

　　因此，在煎煮中藥之前，不宜用水沖洗藥材，以免造成藥材成分的丟失，影響藥物的療效。

　　十四、煎煳的中藥請丟棄

　　中藥能治療疾病的道理，就在于它含有生物堿、皂素、鞣質(zhì)等有效成分。中藥所以要煎熬，目的在于要把藥物中有效成分煎熬出來，以利于治療疾病。

　　煎藥的方法是否適當(dāng)，對其療效有很大關(guān)系。煎熬時(shí)間短了，藥物的有效成分煎熬不出來，影響治病效果；煎熬時(shí)間過長，會(huì)使有效成分(例如揮發(fā)性成分)遭到破壞或丟失，并且還會(huì)把藥煎煳。中藥一旦煎煳，其性質(zhì)就會(huì)發(fā)生改變。例如，滋補(bǔ)性中藥煎煳后，其性味會(huì)由甘甜變成苦澀，不可能再起到滋補(bǔ)作用；活血化瘀藥物煎煳后，會(huì)變成具有止血作用的藥物。大部分中藥煎煳后，有效成分都會(huì)遭到破壞，甚至效果相反，該清熱的不能清熱，該滋補(bǔ)的不能滋補(bǔ)。因此，中藥煎煳后應(yīng)丟棄。