寒者,其體凝斂,其用收引。故其病人也,在表則為無(wú)汗脈緊之類(lèi),在里則為胸痹腹痛之類(lèi)。惟寒有表里之分,故治有溫散之別。表寒宜發(fā)散,如麻黃、桂枝、生姜之類(lèi)是也;里寒宜溫化,如附子、肉桂、干姜之類(lèi)是也。是以仲景治表寒用麻黃、桂枝等湯,亦不離麻黃、桂枝、生姜之類(lèi);治里寒用理中、四逆等湯,亦不離附子、肉桂、干姜之類(lèi)。蓋表寒乃寒邪實(shí)于外,里寒乃陽(yáng)氣虛于內(nèi),虛實(shí)既殊,溫散自異耳。
表寒
麻黃治無(wú)汗惡寒,骨節(jié)疼痛。
桂枝治有汗惡風(fēng),骨痛。
蘇葉治風(fēng)寒,肺氣喘急。
豆豉解表除煩,治傷寒懊。
蔥白發(fā)汗通陽(yáng),治傷寒寒熱腹痛。
生姜發(fā)汗止嘔開(kāi)痰,宣通表里。
細(xì)辛少陰經(jīng)表藥,為風(fēng)痛必用之品,泄熱破痰,行水利竅。
里寒
附子治命門(mén)火衰,脾胃虛寒。
肉桂溫中逐寒,扶火助陽(yáng)。
干姜治四肢逆冷,寒瀉腹痛。
吳萸治心腹冷痛,下焦冷氣,嘔吐瀉利,祛風(fēng)散濕。
蓽茇治沉寒痼冷,心腹疼痛,泄瀉,散風(fēng)止痛。
良姜止逆冷,治胃寒作痛作嘔。
薤白溫中助陽(yáng),治胸痹刺痛。
胡椒溫中開(kāi)胃,心腹猝痛,冷氣上沖,胃寒吐水,霍亂吐瀉。
蓽澄茄溫中開(kāi)胃,散寒解結(jié),為治嘔吐噦要藥。
艾絨溫中逐冷,能回垂絕元陽(yáng)。
草豆蔻治胃寒胃痛,嘔逆霍亂。
草果治太陰寒濕,為截瘧之品。
丁香補(bǔ)腎陽(yáng),祛胃寒,治腎氣奔豚,陰寒腹痛。
木香治胃寒嘔吐,心腹諸痛。
寒藥比較
附子與肉桂、干姜比較:
附子溫補(bǔ)下元,走而不守。肉桂溫補(bǔ)下元,守而不走。干姜溫中散寒,亦守而不走,但功專(zhuān)在中,不補(bǔ)下元耳。
干姜與良姜、生姜比較:
干姜主溫中焦之寒。生姜主散膚表之寒,且能止嘔。良姜主溫中焦,更能溫上焦,心胃氣痛者有神效焉。
蓽澄茄與蓽茇、胡蘆巴、益智仁、破故紙、巴戟天比較:
蓽澄茄溫腎治積寒。蓽茇溫腎散風(fēng)止痛。胡蘆巴溫腎兼消導(dǎo)。益智仁溫脾腎補(bǔ)火。破故紙溫腎固氣。巴戟天溫腎逐風(fēng),強(qiáng)筋骨。
丁香與廣木香、青木香比較:
丁香溫,胃其性燥烈。廣木香溫胃,其性溫和。且丁香性降,又兼治呃之能。青木香疏肝氣而不疏胃氣,治少腹而不治胃脘痛者,更與丁香別矣。
蘇葉與蔥白比較:
蘇葉、蔥白同入肺經(jīng),同治風(fēng)寒,但蘇葉散寒力大,蔥白散風(fēng)力大,為異耳。
豆豉與生姜比較:
豆豉發(fā)汗除煩,生姜行痰止嘔,亦發(fā)汗。
細(xì)辛與麻黃、桂枝比較:
細(xì)辛為少陰經(jīng)表藥,麻、桂為太陽(yáng)經(jīng)表藥,且開(kāi)孔行水,為細(xì)辛獨(dú)具。