耿鑒庭：治療鼻病十二法

2017-03-31 來源：人衛(wèi)中醫(yī) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯盟美容護膚

摘要：　耿老曾強調，中醫(yī)治療鼻病亦應確立整體觀念，透過望、聞、問、切，從全身考慮到局部，在辨病的前提下辨證，在辨證的基礎上治病，如果僅辨證而不辨病，或完全舍病而治證，都不太恰當。

　　中國中醫(yī)研究院研究員耿鑒庭原籍江蘇揚州，祖?zhèn)髁罉I(yè)醫(yī)，在其五十多年臨床實踐中，對婦科、外科，特別是耳鼻喉科有豐富的臨床經驗和見解，對醫(yī)藥學史及文物考古有頗深造詣，又長于文史及目錄版本、?？栐b學。本人于1965年從師于耿老，現將耿老治療鼻病湯劑十二法及簡方介紹如下。

　　一、疏散利鼻法

　　主治：暴感風寒，鼻塞流涕、涕多清稀，頭痛、嗅覺不靈，發(fā)熱惡寒，脈浮，苔白。檢查見鼻甲腫大，粘膜充血。

　　簡方：利鼻湯。蘇葉6g，桔梗10g，生姜6g，蔥白10g。

　　二、清散暢鼻法

　　主治：感受風熱，鼻氣不利，粘涕多，為黃涕，嗅覺不靈，發(fā)熱不惡寒，口渴頭痛身痛，脈浮數，舌紅苔薄，檢查鼻腔粘膜呈急性炎癥。

　　簡方：暢鼻湯。薄荷3g，葛根10g，豆豉10g，蒼耳子3g，甘草6g，柳芽10g，蔓荊子10g。

　　三、辛溫燠鼻法

　　主治：鼻患稍久，鼻塞不通，溫罨則稍通，多涕，頭痛在頰，在額，在頂，在顳，痛多定時，嗅覺差，脈沉，苔白。此多為慢性鼻炎、慢性鼻竇炎。

　　簡方：燠鼻湯。辛夷10g，細辛3g，檀香3g，藁本10g，白芷10g，川芎3g，鮮松針6g。

　　四、排膿清竇法

　　主治：膿涕多，鼻塞，面頰隱痛，咽痛，咯粘痰，嗅覺差，呼之臭穢。此多為化膿性鼻竇炎。

　　簡方：清竇湯。桔梗10g，黃芩10g，花粉10g，浙貝10g，重樓10g，銀花12g，蒼耳子6g，甘草6g

　　五、清氣肅鼻法

　　主治：患病日久，時好時差，夏秋尚好，冬春較重。鼻塞不通，或左右交替不通，頭昏頭暈，稍遇外感則重，多粘稠涕，嗅覺差，舌脈無特殊。檢查見鼻甲肥大，觸之蠕軟，點藥后收縮尚好。此多屬慢性單純性鼻炎，或兒童鼻炎。

　　簡方：肅鼻湯。絲瓜藤15g，荷蒂5枚，金蓮花6g，龍井茶3g。

　　六、消腫闊鼻法

　　主治：鼻塞重，甚則用口呼吸，多粘痰，脈澀，舌暗苔白厚。檢查見鼻甲增大，粘膜肥厚，點藥難令其收縮，此多屬肥厚性鼻炎。

　　簡方：闊鼻湯。芙蓉葉10g，絲瓜葉15g，浙貝10g，馬勃3g，路路通6g，紅花6g，菖蒲6g，蒼耳子3g。

　　七、滋陰潤鼻法

　　主治：鼻腔干痛，有時作癢，或有灼熱感，稍加刺激即可出血?？诟上诧嫞つw干燥。檢查見鼻中隔前下部、下鼻甲、中鼻道前端之粘膜表面干燥，甚則發(fā)亮，有小片薄痂附著，剝之則滲血。此癥屬慢性干燥性鼻炎。

　　簡方：潤鼻湯。天冬10g，麥冬10g，玉竹10g，黑芝麻15g，生地15g。

　　八、御風健鼻法

　　主治：每遇風則噴嚏頻作，鼻腔內癢，且流清水涕，或流淚。體質虛弱，易患感冒，汗出，頭痛，脈弱，苔白。檢查鼻粘膜肥厚，呈蒼白色。此多屬過敏性鼻炎。

　　簡方：健鼻湯。蒼耳子6g，蟬衣6g，防風6g，白蒺藜6g，肥玉竹6g，炙甘草3g，苡仁12g，百合12g，生黃芪15g。

　　九、解毒拔疔法

　　主治：鼻腔膿腫，局部腫脹、疼痛，有灼熱感。檢查可見局部紅腫，成熟者可見膿頭。

　　簡方：鼻疔湯。鮮菊葉12g，蒼耳草10g，地丁6g，重樓6g，金蓮花6g，枯黃芩10g，甘草6g。

　　十、瀉白靖鼻法

　　主治：鼻腔內刺癢、疼痛，時有分泌物或血性物滲出。檢查見鼻前庭內粘膜紅腫，有糜爛或皸裂，或有濕疹樣，或有膿痂，常致滲出。

　　簡方：靖鼻湯。桑白皮10g，地骨皮12g，馬尾連6g，甘草6g，金蓮花10g，菊花10g，黃芩10g。

　　十一、清火止衄法

　　主治：鼻衄色鮮紅，口燥咽干，便干脈滑數，舌紅赤。

　　簡方：止衄湯。白茅根15g，黃芩10g，梔子炭10g，赤芍10g，大小薊各6g，荷葉炭10g，丹皮10g，生地20g。

　　十二、育陰治衄法

　　主治：鼻衄日久，間斷發(fā)生，頭暈目眩耳鳴，目昏心悸，體乏神倦，鼻、咽、口干，干咳，舌淡紅少苔，脈細數。

　　簡方：治衄湯。仙鶴草10g，血余炭10g，干地黃12g，南沙參6g，北沙參6g，白芍10g，當歸頭10g，旱蓮草10g，藕節(jié)15g。

　　耿老曾強調，中醫(yī)治療鼻病亦應確立整體觀念，透過望、聞、問、切，從全身考慮到局部，在辨病的前提下辨證，在辨證的基礎上治病，如果僅辨證而不辨病，或完全舍病而治證，都不太恰當。

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