作者吳昌衡醫(yī)生，乃家傳中醫(yī)，太高祖父、高祖父皆曾為清朝宮廷御醫(yī)，后因楊乃武與小白菜案，曾祖父受牽連而家道中落，影響直至于今。

　　大黃

　　詩(shī)云：

　　通關(guān)斬將顯神威，破瘀祛腐不費(fèi)神。

　　傷中傷元正氣脫，五臟之陰消如云。

　　六腑之陽(yáng)無(wú)蹤影，七分害來(lái)利三分。

　　我輩用時(shí)應(yīng)小心，分量輕重把握準(zhǔn)。

　　話說(shuō),患者姓張名大明，男，35歲，重慶市秀山縣溶溪區(qū)玉屏鄉(xiāng)人。曾因經(jīng)常大酒大肉及吃其它辛辣飲食，造成內(nèi)火過(guò)旺，大便干燥不下。

　　一老中醫(yī)開(kāi)三十克大黃，十克甘草，即將軍國(guó)老湯，大便即下。但數(shù)日后，出現(xiàn)精神疲憊、手腳無(wú)力之癥。半年后則整天欲睡，不能做事。經(jīng)人介紹，其母接筆者去家診治，見(jiàn)其面無(wú)光澤，說(shuō)話有氣無(wú)力。拿脈知，脾胃虛弱，肺氣弱，腎氣弱。斷為中氣下陷，元?dú)馓撁摗?/p>

　　處方：紅參切片250克，每日25克煎湯；紫河車(chē)研末200克，每日20克吞服。即以參湯兌服河車(chē)粉。

　　十日后，患者自來(lái)復(fù)診，見(jiàn)紅光滿(mǎn)面，雙目炯炯，精神抖擻，全身是勁，與其年齡相稱(chēng)，知大黃所傷得以挽救，遂令其從此不再服藥。

　　附子

　　詩(shī)云：

　　助火生陽(yáng)一瞬間，驅(qū)寒除濕功能顯。

　　竄臟過(guò)腑腑陽(yáng)炎，臟陰卻被其火燃。

　　歸經(jīng)并非在腎上，耗津動(dòng)血損心肝。

　　二分成績(jī)八分過(guò)，代以它藥方無(wú)錯(cuò)。

　　話說(shuō),自家大伯，名吳傳益，年歲七十又八，乃本地一名老中醫(yī)。兩年前手腳冷凝，自忖陽(yáng)虛無(wú)抵抗力，一日自開(kāi)50克附子燉豬腳，啃骨喝湯，果然手腳變熱，遂欣然。

　　不料三月后，發(fā)覺(jué)胸悶氣緊，心煩氣躁，老愛(ài)發(fā)脾氣，且熱來(lái)怕熱，冷來(lái)怕冷，經(jīng)常感冒咳嗽吐濃痰，百藥無(wú)效。繼后兩年，老咳不止，納差乏味，大肉削脫。

　　之前筆者出行，已三年有余，后回家見(jiàn)其精神恍惚，說(shuō)話有氣無(wú)力，幾乎病入膏肓。遂問(wèn)：是否當(dāng)初吃附子造成？大伯回云：對(duì)呀，想起來(lái)了，應(yīng)該是，是附子之過(guò)，悔之晚矣！

　　此前此后，見(jiàn)十余人吃附子，后果幾乎雷同，遂從此用之尤慎。

　　知母黃柏

　　詩(shī)云：

　　知柏相須常同方，解熱除濕功效強(qiáng)。

　　走肺行胃竄腎竅，冷精冷卵生殖傷。

　　后遺禍害宜警世，食鹽炒過(guò)才無(wú)妨。

　　老少皆宜無(wú)傷損，福祿壽喜獲安康。

　　話說(shuō),十四年前，筆者自己年歲三十，常肚痛而拉稀便，飯量超乎尋常，卻餓得特快，而又面白身瘦體弱。知是蟲(chóng)積，自然各種常規(guī)打蟲(chóng)藥都用過(guò)，乏效。結(jié)果，大膽吃上100克硫磺，蟲(chóng)下了兩大碗！

　　不意幾日后，出現(xiàn)小便癃閉，疼痛難忍。趕緊開(kāi)知母、黃柏各50克煎服，小便得通，疼痛消失。可幾日后，竟然夜間出現(xiàn)滑精、夢(mèng)遺，而且基本無(wú)法控制。從此性欲不再，婚后精少、精冷，至今尚無(wú)小孩，甚為難堪煩惱。

　　后經(jīng)多方查證，認(rèn)定是生知母、生黃柏之過(guò)。知柏沉寒，生用傷精冷卵。求證周?chē)?，得知很大部分男子服過(guò)未制知母、黃柏，皆性欲低下或無(wú)生育，而用鹽炒制過(guò)者則無(wú)此弊。

　　且再舉一例。

　　患者姓張名江，男，32歲，秀山縣東大街人，2000年7月因?yàn)椴挥鴣?lái)診，自訴：“結(jié)婚已經(jīng)6年，老婆一直正常，因自己卻一直懷不上小孩。曾經(jīng)服縣中醫(yī)院和中和鎮(zhèn)衛(wèi)生院中藥半年多，不僅沒(méi)有任何響動(dòng)，反而腳軟無(wú)力，身體越來(lái)越差，已兩年多沒(méi)能做事了。近來(lái)四處借錢(qián)，準(zhǔn)備去重慶大醫(yī)院再行檢查醫(yī)治。”

　　望診：精神恍惚，面黃肌瘦，腰不能直立。切診：脾虛腎衰。問(wèn)：保存有以前所服藥藥方?jīng)]有？回云：不全，但還有一些。于是，讓其取來(lái)一覽。名頭不同的處方有十幾張，發(fā)覺(jué)基本都有未注明鹽制的知母、黃柏，幾乎都以名方知柏地黃湯意理論。難怪！

　　遂處補(bǔ)陽(yáng)湯4副，藥后其身體狀況大為好轉(zhuǎn)。后再予湯藥4副研末服，逐漸一切恢復(fù)正常。一年后，夫妻生一男孩，抱來(lái)感謝。

　　為醫(yī)者豈不慎否？

　　整理者張流秀按：作者吳昌衡醫(yī)生，乃家傳中醫(yī)，太高祖父、高祖父皆曾為清朝宮廷御醫(yī)，后因楊乃武與小白菜案，曾祖父受牽連而家道中落，影響直至于今。吳醫(yī)生近些年來(lái)醫(yī)治精少精冷不育者不少，且經(jīng)治者基本都生了小孩，而他自己卻因皈依佛門(mén)三寶，并吃素修行有年，已不欲在自己身上用工夫。遺憾遺憾！