黃藥子，也叫朱砂七，為寥科植物金線草的全草，因其根莖呈朱砂色，故得此名。性苦，味辛，咸，性涼，有小毒。能化痰散結(jié)，涼血止血。用于甲狀腺腫大，淋巴結(jié)結(jié)核，咽喉腫痛，吐血，咯血，百日咳，癌腫；外用治瘡癤。

　　黃藥子為纏繞草質(zhì)藤本。塊莖卵圓至長(zhǎng)圓形。莖左旋。葉互生，寬心狀卵形，長(zhǎng)7～22cm，寬7～18cm先端銳尖，全緣或微波狀，葉腋有大小不等的紫棕色球形或卵圓形珠芽（零余子）。花單性異株，穗狀花序下垂；雄花單生密集，花被片6，雄蕊6；雌花有退化雄蕊6，子房下位，3室。蒴果長(zhǎng)圓形，反曲，翅距圓形，成熟時(shí)草黃色，表面密生紫色小斑點(diǎn)。種子扁卵形，著生于果實(shí)每室頂端，一面有翅。主要分布于四川，云南，貴州等地。特別提示：黃藥子有導(dǎo)致嚴(yán)重肝損傷之可能，需遵醫(yī)囑服用并定期檢測(cè)肝功能。

　　黃藥子采制：夏末至冬初均可采挖，以9~11月產(chǎn)者為佳。將塊莖挖出，除去莖葉須根，洗凈泥土，橫切成片，厚約1~1.5cm，曬干生用。

　　化學(xué)成分：含有黃獨(dú)萜酯A（diosbulbineA）、皂甙、鞣質(zhì)和淀粉。半干燥塊莖含蔗糖22.5%、還原糖0.69%、淀粉2.5%、皂甙、鞣質(zhì)。還含黃獨(dú)素B，C與薯蕷皂甙元。

　　形狀和味道特征

　　塊莖的橫切片呈類圓形或圓形，直徑3～10cm，厚0.3～1.5cm。外皮較薄，棕黑色，有皺折，具多數(shù)短小的細(xì)根及黃白色或棕黃色微突起的須根痕。切面淡黃色至黃棕色，平滑或呈顆粒狀凹凸不平。質(zhì)脆，折斷面顆粒狀。氣微，味苦。

　　性味：苦，辛，咸，性涼，有小毒。含毒性皂苷、萜類對(duì)肝臟有明顯毒副作用。

　　解毒消腫

　　化痰散結(jié)，涼血止血。

　　用于甲狀腺腫大，淋巴結(jié)結(jié)核，咽喉腫痛，吐血，咯血，百日咳，癌腫；外用治瘡癤。

　　用法用量

　　3～5錢；外用適量，搗爛或磨汁敷患處。

　　挖采季節(jié)

　　夏末至冬初均可采挖，以9~11月產(chǎn)者為佳。將塊莖挖出，除去莖葉須根，洗凈泥土，橫切成片，厚約1~1.5cm，曬干生用。

　　臨床運(yùn)用

　　治療甲狀腺腫

　　對(duì)各種類型的甲狀腺腫，均有一定效果。制劑用量各地不盡相同，觀察對(duì)象亦有差異。

　　1.1.用黃藥子半斤，水煎2次，濾液混合，再加白酒400ml（不加亦有效），共成2400ml。每次5ml，每日2次，飯后服?；?qū)ⅫS藥子研粉，每日3分，分服或頓服。10天為一療程，停藥3-5日再行第二、三療程。治療Ⅰ-Ⅳ度的地方性甲狀腺腫127例，服藥月余后，全部患者頸圍都有不同程度的縮小，其中治愈率為67.8%。

　　1.2.用未經(jīng)炮制的黃藥子燉服，每日5錢，連服5-8周。觀察25例甲狀腺腺瘤，治療后3例腺瘤完全消失，17例腫物顯著縮小，1例停藥后復(fù)發(fā)，但再次治療，仍有效果。部分病例服藥后訴口干。

　　1.3.黃藥子浸酒（每升浸液含生藥200g），每日100ml分3-4次服。一般腺瘤總量用至2升左右即足，腺癌應(yīng)服3個(gè)月以上。治療甲狀源源瘤7例，甲狀腺癌2例，甲狀腺功能亢進(jìn)2例，性質(zhì)不明的甲狀腺腫2例，除3例無(wú)效外，其余均消退一半以上（平均頸圍直徑縮小25%以上），其中6例消退80%以上或完全消失。副反應(yīng)：2例有消化道反應(yīng)，惡心嚴(yán)重，影響服藥；2例因肝細(xì)胞損害出現(xiàn)黃疸，多因劑量過(guò)大所致。故服藥總量達(dá)3升時(shí)應(yīng)停服10天，并檢查肝功能情況，若出現(xiàn)黃疸應(yīng)立即停藥，及時(shí)處理。認(rèn)為黃藥子酒對(duì)甲狀腺瘤似能部分代替手術(shù)摘除，對(duì)于甲狀腺癌，配合手術(shù)治療，可提高療效。

　　1.4.將黃藥子制成流浸膏，每日3-6ml（每3ml相當(dāng)于原生藥1錢），分3次于食后服。治療甲狀腺中毒癥26例，女例臨床癥狀子用藥后2-3天消失，21例平均于用藥后4-6天顯著進(jìn)步，1例無(wú)效。大部分病例基礎(chǔ)代謝率有不同程度的降低，頸圍有不同程度的縮小。各地經(jīng)驗(yàn)均證明，療效與年齡、病程有關(guān)。年齡較輕、病程較短的，療效較好。

　　治療百日咳

　　取鮮黃獨(dú)根塊或果實(shí)3-5錢（3-5歲小兒用量），加冰糖3錢燉服。日服1劑，治療50余例均痊愈。另有用黃藥子果（切片）3-5錢，加水400ml，冰糖適量燉服，每日2次，用于鎮(zhèn)咳有良好效果。觀察78例咳嗽患者，痊愈69例，好轉(zhuǎn)7例，無(wú)效2例。一般服藥1-2天即可奏效，頑固性干咳可連服4天。對(duì)炎癥明顯的咳嗽患者，宜酌情加用抗感染藥。

　　治療食道癌、胃癌

　　取黃藥子10兩，以62度白酒浸泡。日服浸液50-100ml。分?jǐn)?shù)次服。治療食道癌及其他消化系統(tǒng)癌癥28例，用藥后18例自覺癥狀基本好轉(zhuǎn)，其余亦明顯好轉(zhuǎn)。個(gè)別服藥酒后，發(fā)觀對(duì)肝臟有不良影響。又報(bào)道以黃藥子針劑治療食道癌、胃癌23例，對(duì)控制癥狀、改善病情有一定效果。

　　8主要成分

　　半干塊莖含蔗糖、還原糖、淀粉、藻甙、鞣質(zhì)．尚含黃獨(dú)素B,C（DiosbulbinsB,C）與薯蕷皂甙元（Diosgenin）．野生的含黃獨(dú)素A、B、C．

　　含黃藥子素（diosbulbin）A-H，8-表黃藥子素E乙酸酯（8-epidiosbulbinEacetate）。薯蕷皂甙元（diosgenin），D-山梨糖醇（D-sorbitol），2，4，6，7-四羥基-9-10-二氫菲（2，4，6，7-tetrahydroxy-9，10-dihydrophenanthrene），2，4，5，6-四羥基菲（2，4，5，6-tetrahydroxyphenantyhrene），4-羥基-（2-反-3'，7'-dimethylocta-2'，6'-辛二烯基）-6-甲氧基苯乙酮[4-hydroxy（2-trans-3'，7'-dimethylocta-2'，6'-dienyl）-6-methoxyacetophenone]，4，6-二羥基-2-O-（4'-羥丁基）苯乙酮[4，6-dihydroxy-2-O-（4'-hydroxybutyl）acetophenone]，二氫薯蕷堿（dihydrodioscorine），蔗糖，還原糖，淀粉，皂甙，鞣質(zhì)等。

　　9各家論述

　　1.《本草經(jīng)疏》：黃藥根，解少陰之熱，相火自不妄動(dòng)而喉痹瘳矣。蛇犬咬毒，亦血分受熱所傷故也?？嗪軟鲅?，得土氣之厚者，又能解百毒也。

　　2.《本草匯言》：黃藥子，解毒涼血最驗(yàn)，古人于外科、血證兩方嘗用。今入不復(fù)用者，因久服有脫發(fā)之虞，知其為涼血、散血陰矣。

　　3.《開寶本草》：主諸惡腫瘡瘺，喉痹，蛇犬咬毒，取根研服之，亦含亦涂。

　　4.《綱目》：涼血，降火，消癭，解毒。

　　5.《江蘇植藥志》：治腰酸痛。

　　6.《藥性論》："治水氣浮腫，下小便，治嗽逆上氣，項(xiàng)下瘤癭。"

　　7.《唐本草》："主十二水滿急痛，利膀胱、大小腸。"

　　考證

　　出自《本草圖經(jīng)》。

　　1、《開寶本草》：黃藥根，藤生，高三四尺，根及莖似小桑。生嶺南。

　　2、《本草圖經(jīng)》：黃藥根，峽州郡及明、越、秦、隴州山中亦有之，以忠、萬(wàn)州者為勝。十月采根。開州興元府又產(chǎn)一種苦藥子，大抵與黃藥相類，主五藏邪氣，治肺壓熱，除煩躁，亦入馬藥用，春采根曝干。又有藥實(shí)根：生蜀郡山谷，蘇恭云即藥子也，用其核人，《神農(nóng)本草經(jīng)》誤載根字，疑即黃藥之實(shí)。然云生葉似否，花紅白色，子肉味酸，此為不同，今亦稀用，故附于此。孫思潮邈《千金月令》，療忽生癭疾一二年者：以萬(wàn)州黃藥子半斤，須緊重者為上，如輕虛即是館州者，力慢，須用一倍。取無(wú)灰酒一斗投藥其中，固濟(jì)瓶口，以糠火燒一復(fù)時(shí)，停騰待酒冷即開，患者時(shí)時(shí)飲一盞，不令絕酒氣，經(jīng)三五日后，常須把鏡自照，覺銷即停飲，不爾，便令人項(xiàng)細(xì)也。劉禹錫《傳信方》亦著其效，其方并同，有小異處，惟燒酒候香氣出外，瓶頭有津出即止，不待一宿，火仍不得大猛，酒有灰。

　　3、《綱目》：黃藥子，今處處人栽之。其莖高二三尺，柔而有節(jié)，似藤實(shí)非藤也。葉大如拳，長(zhǎng)三寸許，亦不似桑。其根長(zhǎng)者尺許，大者圍二三寸，外褐內(nèi)黃，亦有黃赤色者，肉色頗似羊蹄根，人皆搗其根入染藍(lán)GANG中，云易變色也。唐蘇恭言，藥實(shí)根即藥子，宋蘇頌遂以為黃藥之實(shí)，然今黃藥冬枯春生，開碎花無(wú)實(shí)，蘇恭所謂藥子，亦不專指黃藥，則蘇頌所以言，亦未可憑信也。

　　4、《本草原始》：黃藥皮黑色，多須，每長(zhǎng)須處有白眼。

　　5、《植物名實(shí)圖考》：黃藥子，《開寶本草》始著錄。沈括以為即《爾雅》LING，大苦。前此未有言及者。其根色黃，入染家用，昧亦不甚苦，葉味酸，《救荒本草》酸桶筍即此。湖南謂之酸桿。其莖如蓼有斑，江西或謂之斑根。郭景純以甘草釋大苦，而謂其葉如荷；沈括駁之，是矣。然沈所謂黃藥者，究不識(shí)其為何產(chǎn)。李時(shí)珍以今之黃藥當(dāng)之，而易荷為薄荷，則改竄而附會(huì)之矣?！端螆D經(jīng)》謂忠州、萬(wàn)州者，莖似小桑，秦州謂之紅藥，施州謂之赤藥，葉似養(yǎng)麥，開白花，已明列數(shù)種。又引蘇恭葉似杏，花紅白色，子肉味酸之說(shuō)，以為不同，則又一種矣。李時(shí)珍所謂黃藥，即今之酸汗，滇謂之斑莊根。里醫(yī)習(xí)用，或以其根浸酒?！兜岜静荨吩疲何犊酀?，性寒，攻諸瘡毒，止咽喉痛，利小便，走經(jīng)絡(luò)，治筋骨疼、痰火、痿、手足麻木、五淋白濁、婦人赤白帶下，治痔漏亦效。與古方僅治項(xiàng)癭、咯血者不同。然則以李時(shí)珍所據(jù)之黃藥，而強(qiáng)以治古人所治之證，其能效乎滇南又有一種與斑莊絕肖者，秋深開小白花，葉亦微似杏，土人謂之扒毒散，治惡瘡有殊效。插枝即生，人家多植之。或即蘇恭所謂黃藥者歟若忠、萬(wàn)、秦州所產(chǎn)，吾所未見，不敢臆揣，然皆非沈括所謂葉似荷者。滇南又別有黃藥，乃極似山薯而根圓多須，即湖南之野山藥。其白藥子，亦謂之黃藥。

　　6、《中藥材品種論述》：以黃獨(dú)為黃藥，《本草》文獻(xiàn)可以查考的，當(dāng)為明李中立的《本草原始》，觀其藥材圖形與描述完全一致，作者在北京故宮博物院曾看到該院保存的清代藥用黃藥子標(biāo)本即為該品。吳其?！吨参锩麑?shí)圖考》所稱形似山薯之滇南黃藥當(dāng)亦屬于此類型。由此可知，以黃獨(dú)為黃藥，至少自明清以來(lái)，即已如此。（至于）以老蛇盤為黃藥子，在《本草》中似乎尚未見有充分根據(jù)。然而，文獻(xiàn)有謂'大苦'其葉如荷者，而該品一莖直上，葉掌狀深裂如傘而有毛，向有'毛荷葉'之稱，且生藥味苦澀，而古人所謂如荷之'大苦'，是否即指此而言，亦未可知。李時(shí)珍所謂類似羊蹄根之黃藥子，亦即《植物名實(shí)圖考》之'黃藥子三'，由其形態(tài)描述與圖形觀之，可確認(rèn)為蓼科之虎杖Polygonumrey-novtriaMakino無(wú)疑。

　　7.《南方主要有毒植物》：零余薯，有毒部位：薯塊和小薯。

　　中毒癥狀：誤吃引起口、舌、喉等處燒灼痛，流涎，惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉，瞳孔縮小，嚴(yán)重的出現(xiàn)昏迷、呼吸困難和心臟麻痹而死亡。

　　解救方法：考慮洗胃，導(dǎo)瀉；內(nèi)服蛋清或葛粉糊及活性炭；飲糖水或靜脈滴注葡萄糖鹽水。對(duì)癥治療：如出現(xiàn)昏迷，可注射強(qiáng)心興奮劑，給氧；腹部劇痛時(shí)可用復(fù)方樟腦酊止痛。民間治療法用綠豆湯。廣州草藥醫(yī)師介紹：方一、生姜一兩榨汁和白米醋二兩，甘草三錢，用清水一碗半，煎至一碗，先含漱，后內(nèi)服；方二、崗梅半斤，用清水五碗煎至二碗飲服。