伏龍肝，中藥名?？茖儆阡X化合物類，本品為久經(jīng)柴草熏燒的灶底中心的土塊。味辛、微溫、無毒。入脾；胃；肝經(jīng)。能溫中燥濕，止嘔止血。治嘔吐反胃，腹痛泄瀉，吐血、衄血、便血、尿血，婦女妊娠惡阻，崩漏帶下，癰腫潰瘍。

　　錢乙傳說：

　　宋代著名兒科醫(yī)生錢乙，著有《小兒藥證直決》人們尊稱他為“兒科之圣”。錢乙做過一段時(shí)間的翰林醫(yī)官。一天，宋神宗的皇太子突然生病，請了不少名醫(yī)診治，毫無起色，病情越來越重，最后開始抽筋?；实垡姞钍种?。這時(shí)，有人向皇帝推薦錢乙。于是，錢乙被召進(jìn)宮內(nèi)?；实垡娝聿氖菪。膊怀霰?，有些小看他，但既然召來，只好讓他為兒子診病。錢乙從容不迫地診視一番，要過紙筆，寫了一貼“黃土湯”的藥方。心存疑慮的宋神宗接過處方一看，見上面有一味藥竟是黃土，不禁勃然大怒道：“你真放肆！難道黃土也能入藥嗎？”錢乙胸有成竹地回答說：“據(jù)我判斷，太子的病在腎，腎屬北方之水，按中醫(yī)五行原理，土能克水，所以此癥當(dāng)用黃土。”

　　宋神宗見他說得頭頭是道，心中的疑慮已去幾分，正好這時(shí)太子又開始抽筋，皇后一旁催促道：“錢乙在京城里頗有名氣，他的診斷很準(zhǔn)確，皇上勿慮。”于是，皇帝命人從灶中取下一塊焙燒過很久的黃土，用布包上放入藥中一起煎汁。太子服下一貼后，抽筋便很快止住。用完兩劑，病竟痊愈如初。這時(shí)，宋神宗才真正信服錢乙的技術(shù)，把他從翰林醫(yī)官提升為很高榮譽(yù)的太醫(yī)丞。

　　基本資料

　　【歸經(jīng)】：脾；胃；肝經(jīng)

　　【釋名】:指灶里正對鍋底的黃土，亦名灶心土。

　　【性味】:味辛、微溫、無毒。

　　【來源】：長期用柴草燃燒的灶底中心的土塊。燒煤的灶心土不可用。

　　【考證】：1.出自《雷公炮炙論》（《中藥大辭典》）、《名醫(yī)別錄》（《中華藥?！贩埜问驾d于《別錄》，列為下品。

　　2.《本草經(jīng)集注》曰："此灶中對釜月下黃土也……"《綱目》云："獨(dú)孤滔《丹書》言，伏龍肝取經(jīng)十年灶下，掘深一尺，有色如紫瓷者是真，可縮賀，伏丹砂。蓋亦不知豬肝之義，而用灶下土以為之也。"從以上各家對伏龍肝之基原、形色之記載考證，可知目前所用伏龍肝與古時(shí)相符。

　　藥理作用

　　1.止嘔作用：該品內(nèi)服后對胃腸的末梢神經(jīng)有鎮(zhèn)靜、麻醉作用，能減少對胃腸粘膜的刺激，而達(dá)止嘔作用。鴿灌服伏龍肝煎劑3g/kg，每天兩次，共4次后，對于靜脈注射洋地黃酊引起的嘔吐有止吐作用，主要為嘔吐次數(shù)減少，嘔吐的潛伏期并無明顯改變。對阿樸嗎啡引起的狗嘔吐無效。

　　2.收斂止血：該品外用撒布瘡面能使血管收縮，分泌物減少，具收斂止血作用。鴿灌服伏龍肝煎劑3g/kg，每日2次，連服2天，對靜注洋地黃酊所致嘔吐可使嘔吐次數(shù)減少，嘔吐的潛伏期無改變。對去水嗎啡引起的狗嘔吐則無效。

　　各家論述

　　1.《別錄》：主婦人崩中，吐血，止咳逆，止血，消癰腫毒氣。

　　2.《日華子本草》：治鼻洪，腸風(fēng)，帶下血崩，泄精尿血。催生下胞。

　　3.《本草蒙筌》：辟除時(shí)疫，安胎。搗細(xì)，調(diào)水服之。

　　4.《綱目》：治心痛狂癲。妊娠護(hù)胎，諸瘡。

　　5.《本草備要》：調(diào)中止血，去濕消腫。

　　6.《陸川本草》：治小兒慢驚。

　　7.《本草匯言》：伏龍肝，溫脾滲濕，性燥而平，氣溫而和，味甘而斂，以藏為用者也。故善主血失所藏，如《金匱方》之療先便后血；《別錄》方之止婦人血崩，漏帶赤白；《蜀本草》之治便血血痢，污穢久延；雜病方之定心胃卒痛，溫湯調(diào)服七劑即定。他如藏寒下泄，脾胃因寒濕而致動(dòng)血絡(luò)，成一切失血諸疾，無用不宜爾。

　　8.《本草便讀》：伏龍肝即灶心土，須對釜臍下經(jīng)火久煉而成形者，具土之質(zhì)，得火之性，化柔為剛，味兼辛苦。其功專入脾胃，有扶陽退陰散結(jié)除邪之意。凡諸血病，由脾胃陽虛而不能統(tǒng)攝者，皆可用之，《金匱》黃土湯即此意。

　　應(yīng)用鑒別

　　伏龍肝與炮姜，均可溫中止血，止瀉，二者均適應(yīng)于脾胃虛寒，腹痛瀉痢以及陽虛失血之癥，但炮姜溫中散寒之力強(qiáng)，守而不走，治療一切脾胃虛寒之證，伏龍肝偏于溫中止血，并有和胃降逆止嘔作用。

　　化學(xué)成份

　　主要由硅酸(H2SiO3）、氧化鋁(Al2O3）及三氧化二鐵（Fe2O3）所組成；還含有氧化鈉(Na2O），氧化鉀（K2O），氧化鎂（MgO），氧化鈣（CaO），磷酸鈣[Ca3(PO4）2]等。

　　功效與作用

　　溫中燥濕，止嘔止血。治嘔吐反胃，腹痛泄瀉，吐血、衄血、便血、尿血，婦女妊娠惡阻，崩漏帶下，癰腫潰瘍。

　?、佟秳e錄》：主婦人崩中，吐血，止咳逆，止血，消癰腫毒氣。

　?、凇度杖A子本草》：治鼻洪，腸風(fēng)，帶下血崩，泄精尿血。催生下胞。

　?、邸侗静菝审堋罚罕俪龝r(shí)疫，安眙。搗細(xì)，調(diào)水服之。

　　④《綱目》：治心痛狂癲。妊娠護(hù)胎，諸瘡。

　?、荨侗静輦湟罚赫{(diào)中止血，去濕消腫。

　　⑥《陸川本草》：治小兒慢驚。

　　臨床應(yīng)用

　　1、突然昏倒。用伏龍肝研末，一雞蛋大的分量沖水服，引起嘔吐。

　　2、中風(fēng)口噤（口不能言，心神恍惚，手足不能隨意運(yùn)動(dòng)；或腹中痛滿，時(shí)而暈絕）。用伏龍肝五升，加水八升，攪清后取上層飲之。

　　3、神智狂亂，不能識人。用伏龍肝研末，水沖服一茶匙。一日服三次。

　　4、小兒夜啼不止。用伏龍肝二錢、朱砂一錢、麝香少量，共研為末，加蜜，做成綠豆大的丸子。每次服五丸，桃符湯送下。

　　5、舌頭變硬，不能轉(zhuǎn)動(dòng)。用伏龍肝調(diào)牛蒡汁涂搽。

　　6、冷熱心痛。用伏龍肝末一茶匙，是熱痛則以熱水濕燙后服，是冷痛則用酒沖服。

　　7、反胃。用陳年的伏龍肝，研末，米湯送下。每次服三錢。

　　8、突然咳嗽不止。用伏龍肝一分，加豆豉七分，搗成丸子，如梧子大。每次服四十丸。

　　9、吐血，心腹疼痛。用伏龍肝與多年煙壁土等分。每次取五錢，加兩碗開水煮，煮成一碗時(shí)，等澄清，飲上層清水，空心服。另吃些白粥補(bǔ)身體。

　　10、婦女血漏，淋漓不止。用伏龍肝半兩，阿膠、炒蠶沙各一兩，共研為末。每次服兩三錢，酒送下，直到病痊愈為止。

　　11、婦女赤白帶，日久黃瘁。用伏龍肝、棕櫚灰、屋梁上塵，等分，各炒到煙盡，共研為末，加龍腦、麝香各少許。每服三錢，濕酒或淡醋湯送下?；汲喟讕в幸荒曛谜?，照此法治療，半月可愈。

　　12、產(chǎn)后血?dú)夤バ?，惡物不下。用伏龍肝研末和酒服，每服二錢，瀉出惡物即愈。

　　13、子死腹中，母氣欲絕。用伏龍肝末三錢，水調(diào)服。

　　14、橫生逆產(chǎn)。用伏龍肝末，酒調(diào)服，每服一錢。同時(shí)，用灶土搽母臍。

　　15、胞衣不下。用伏龍肝，加醋調(diào)成小團(tuán)，塞入產(chǎn)婦臍中。內(nèi)服甘草湯三四合。

　　16、食物中毒。用伏龍肝末，如雞蛋大小，水沖服，吐出便愈。

　　17、冷氣入腹，腫滿難當(dāng)，以及男子陰部突然腫痛等。用伏龍肝調(diào)雞蛋白涂搽。

　　18、耳內(nèi)流膿。用棉花裹伏龍肝末塞耳內(nèi)，一天換三次。

　　19、小兒臍瘡。用伏龍肝末敷上。

　　20、小兒丹毒。用陳年伏龍肝末和屋漏水（亦可用新汲水、雞蛋白或油）調(diào)敷。藥干即換。

　　21、小兒熱癤。用伏龍肝末、生椒末等分，和醋調(diào)敷。

　　22、臁瘡久爛。用陳年伏龍肝末、黃、黃丹、赤石脂、輕粉等分，調(diào)清油，敷布上，貼患處。如發(fā)癢，須忍住，數(shù)日可愈。

　　23、一切癰腫。用伏龍肝加蒜搗粒成泥（加雞蛋黃亦可）貼患處。干了就換。

　　注意事項(xiàng)

　　陰虛失血及熱證嘔吐反胃忌服。

　?、佟侗静萁?jīng)疏》；陰虛吐血者不宜用。癰腫毒盛難消者，不得獨(dú)用。

　?、凇侗静輳男隆罚簾o濕勿用。

　　常用配方

　　治反胃：灶中土，用十余年者，為細(xì)末，米飲調(diào)下三、二錢許。（《百一選方》）治心痛冷熱：伏龍肝末，煮水服方寸匕。若冷，以酒和服，瘥。（《救急方》）

　　治吐血、瀉血，心腹痛：多年堊壁土、地爐中土、伏龍肝。上等分，每服一塊如拳大，水二碗，煎一碗，澄清服，白粥補(bǔ)之。（《普濟(jì)方》伏龍散）

　　治吐血、鼻血不止：伏龍肝半升。以新汲水一大升，淘取汁和蜜頓服。（《廣利方》）

　　治下血先便后血：甘草、干地黃、白肅、附子（炮）、阿膠、黃芩各三兩，灶中黃土半斤。上七味，以水八升煮取三升，分溫二服。（《金匱要略》黃土湯）

　　治婦人血露：炒伏龍肝半兩，蠶沙一兩，阿膠一兩。同為末，溫酒調(diào)，空肚服二、三錢，以知為度。（《本草衍義》）

　　治產(chǎn)后血?dú)夤バ耐?，惡物不下：灶中心土研末，酒服二錢，瀉出惡物效。（《救急方》）

　　治小兒丹毒：多年灶下黃土末，和屋漏水傅之，新汲水亦可，雞子白或油亦可，干即易。（《肘后方》）

　　治小兒重舌：灶月下黃土末，苦酒和涂舌上。（《千金方》）

　　治小兒臍瘡，久不瘥：伏龍肝，細(xì)研末敷之。（《圣惠方》）

　　治臁瘡久爛：灶內(nèi)黃土（年久者研細(xì)末）、黃柏、黃丹、赤石脂、輕粉末等分。清油調(diào)，入油絹中貼之，勿動(dòng)，縱癢，忍之良。（《濟(jì)急仙方》）

　　治聤耳：伏龍肝細(xì)研半兩，以豬膏和拈如棗核大，綿裹塞耳中，日再易，夜一易。（《圣濟(jì)總錄》）

　　治癰腫：伏龍肝以大酢和作泥，涂布上貼之，干則易之。（《千金翼方》）

　　應(yīng)用配伍

　　用于虛寒血證。伏龍肝性溫而和，“以藏為用”，善于溫中止血，凡吐衄、便血、崩漏屬于虛寒者宜之。應(yīng)用時(shí)，可單味應(yīng)用，治吐血，即單用該品研末水煎飲服；《廣利方》治吐血、鼻衄不止，單用該品水淘取汁，和蜜同服。若虛寒出血，量多不止，陰血易耗，常配溫陽之品，以增溫中止血之效，更宜佐以滋陰、養(yǎng)血之品同用，俾溫陽而不傷陰，滋陰而不礙和陽。如《金匱要略》治“下血，先便后血”之黃土湯，用該品配以附子、干地黃、阿膠等；《婦人良方》“療經(jīng)血不止方”，亦用該品配以艾葉、生姜、生地黃等。用于脾胃虛寒之嘔吐，泄瀉。伏龍肝質(zhì)重而性溫燥，有溫脾暖胃，降逆止嘔，煤濕止瀉之功。治虛寒嘔吐、反胃者，可單味應(yīng)用。若配黨參、半夏、生姜等同用，以增溫中止嘔之效；若婦女妊娠惡阻，常配蘇梗、砂仁、白術(shù)等同用，以和胃，安胎。治脾虛泄瀉不止，常配白術(shù)、干姜、煨肉豆蔻、五味子等同用，以溫中澀腸止瀉。

　　文化底蘊(yùn)

　　《別錄》：主婦人崩中，吐血，止咳逆，止血，消癰腫毒氣。

　　《日華子本草》：治鼻洪，腸風(fēng)，帶下血崩，泄精尿血。催生下胞。

　　《本草蒙筌》：辟除時(shí)疫，安胎。搗細(xì)，調(diào)水服之。

　　《綱目》：治心痛狂癲。妊娠護(hù)胎，諸瘡。

　　《本草備要》：調(diào)中止血，去濕消腫。

　　《陸川本草》：治小兒慢驚。

　　《本草匯言》：伏龍肝，溫脾滲濕，性燥而平，氣溫而和，味甘而斂，以藏為用者也。故善主血失所藏，如《金匱方》之療先便后血；《別錄》方之止婦人血崩，漏帶赤白；《蜀本草》之治便血血痢，污穢久延；雜病方之定心胃卒痛，溫湯調(diào)服七劑即定。他如藏寒下泄，脾胃因寒濕而致動(dòng)血絡(luò)，成一切失血諸疾，無用不宜爾。

　　《本草便讀》：伏龍肝即灶心土，須對釜臍下經(jīng)火久煉而成形者，具土之質(zhì)，得火之性，化柔為剛，味兼辛苦。其功專入脾胃，有扶陽退陰散結(jié)除邪之意。凡諸血病，由脾胃陽虛而不能統(tǒng)攝者，皆可用之，《金匱》黃土湯即此意。