蟬蛻為蟬科昆蟲(chóng)黑蚱羽化后的蛻殼。味甘、咸，性涼。歸肺、肝經(jīng)。能疏散風(fēng)熱，利咽開(kāi)音，透疹，明目退翳，息風(fēng)止痙。用于風(fēng)熱感冒，溫病初起，咽痛音啞，麻疹不透，風(fēng)疹瘙癢，目赤翳障，疔瘡腫毒，急慢驚風(fēng)，破傷風(fēng)證，小兒夜啼不安。

　　功能主治：

　?、佟秳e錄》：主小兒癇；灰服之主久痢。

　　②《藥性論》：治小兒渾身壯熱驚癇，兼能止渴。

　?、邸侗静菔斑z》：研，一錢匕，井花水服，主啞病。

　　④《本草衍義》：治目昏翳。又水煎殼汁，治小兒出瘡疹不快。

　?、荨毒V目》：治頭風(fēng)眩運(yùn)，皮膚風(fēng)熱，痘疹作癢，破傷風(fēng)及療腫毒瘡，大人失音，小兒噤風(fēng)天吊，驚哭夜啼，陰腫。

　　相關(guān)配伍

　　1、與薄荷、牛蒡子、金銀花、連翹等同用，可用于風(fēng)熱火毒上攻之咽喉紅腫疼痛，聲音嘶啞等癥。

　　2、與荊芥、防風(fēng)、苦參等同用，可用于風(fēng)濕浸淫肌膚血脈，皮膚瘙癢等癥。

　　3、與菊花、白蒺藜、決明子、車前子等同用，可用于風(fēng)熱上攻或肝火上炎之目赤腫痛，翳膜遮睛等癥。

　　4、與天麻、僵蠶、全蝎、天南星等同用，可用于破傷風(fēng)證牙關(guān)緊閉，手足抽搐，角弓反張等癥。

　　用法用量

　　煎服3-6g，或單味研末沖服。

　　使用注意

　　孕婦慎用。

　　炮制方法

　　揀去雜質(zhì)，洗凈曬干。

　　《博濟(jì)方》：去土、爪、面，洗凈用之。

　　《小兒藥證直訣》：去頭、足、泥沙，水洗，曬干，為末，水飛三次用。

　　《炮炙大法》：沸湯洗去泥土，去頭、翅、足用?，F(xiàn)行，取原藥材，除去雜質(zhì)，洗凈，干燥。

　　生理特性

　　全形似蟬而中空，稍彎曲。長(zhǎng)約100px，寬約50px。表面黃棕色，半透明，有光澤。頭部有絲狀觸角1對(duì)，多已斷落，復(fù)眼突出，頸部先端突出，口吻發(fā)達(dá)，上唇寬短，下唇伸長(zhǎng)成管狀。胸部背面呈十字形裂片，裂口向內(nèi)卷曲，脊背兩旁具有小翅2對(duì)；腹面有足3對(duì)，被黃棕色細(xì)毛。腹部鈍圓，共9節(jié)。體輕，中空，易碎。

　　附方

　　①治風(fēng)溫初起，風(fēng)熱新感，冬溫襲肺，咳嗽：薄荷一錢五分，蟬退一錢(去足、翅)，前胡一錢五分，淡豆豉四錢，瓜婁殼(瓜蔞皮)二錢，牛蒡子一錢五分。煎服。(《時(shí)病論》辛涼解表法)

　?、谥慰人裕螝廑諟焕合s殼(去土，微炒)、人參(去蘆)、五味子各一兩，陳皮、甘草(炙)各半兩。共為細(xì)末。每服半錢，生姜湯下，無(wú)時(shí)。(《小兒衛(wèi)生總微論方》蟬殼湯)

　?、壑胃忻?、咳嗽失音：蟬衣一錢，牛蒡子三錢，甘草一錢，桔梗一錢五分。煎湯服。(《現(xiàn)代實(shí)用中藥》)

　　④治痘瘡出不快：紫草、蟬蛻、木通、芍藥(白芍)、甘草(炙)各等分。每服二錢，水煎服。(《小兒痘疹方論》快透散)

　　⑤治風(fēng)氣客皮膚瘙癢不已：蟬蛻、薄荷葉等分。為末。酒調(diào)一錢匕，日三服。(《姚僧坦集驗(yàn)方》)

　?、拗味缓蟀l(fā)熱發(fā)癢抓破：蟬退、地骨皮各一兩。為末。每服二、三匙，白酒服二、三次。(《赤水玄珠》蟬花散)

　?、咧误@癇熱盛發(fā)搐：蟬殼(去士，炒)半兩，人參(去蘆)半兩，黃芩一分，茯神一分，升麻一分，以上細(xì)末；牛黃一分(男研)，天竺黃一錢(研)，牡蠣一分(研)。上同勻細(xì)，每用半錢，煎荊芥、薄荷湯調(diào)服，無(wú)時(shí)。(《小兒衛(wèi)生總微論方》蟬殼散)

　?、嘀涡禾斓酰^目仰視，痰塞內(nèi)熱：金牛兒，以漿水煮一日，曬干為末，每服一字，冷水調(diào)下。(《衛(wèi)生易簡(jiǎn)方》)

　?、嶂涡亨滹L(fēng)，初生口噤不乳：蟬蛻二七枚，全蝎二七枚。為末，入輕粉末少許，乳汁調(diào)灌。(《全幼心鑒》)

　?、庵涡阂固洌合s退二七枚，辰砂(朱砂)少許。為末，煉蜜丸。令兒吮。(《赤水玄珠》蟬退膏)

　　(11)治破傷風(fēng)：蟬蛻(去土)不以多少。為細(xì)末。摻在瘡口上，毒氣自散。(《楊氏家藏方》追風(fēng)散)

　　(12)治癍瘡入眼或病后生翳障：蟬蛻(洗凈，去土)、白菊花各等分。每服二錢，水一盞，入蜜少許煎，乳食后，量?jī)捍笮∨c之。(《小兒痘疹方論》蟬菊散)

　　(13)治內(nèi)障：龍退(即蛇蛻)、蟬退、風(fēng)凰退(即花雞卵殼)、人退、佛蛻(即蠶蛻)。上等分，不以多少，一處同燒作灰，研為細(xì)末。每服一錢，熱豬肝吃，不拘時(shí)候，日進(jìn)三服。(《眼科龍木論》五退散)

　　(14)治療瘡：蟬退殼、白僵蠶各等分。上為未，醋調(diào)涂四圍，留瘡口，俟根出稍長(zhǎng)，然后拔根出，再用藥涂瘡。一方不用醋，用油調(diào)涂。(《圣惠方》蟬蛻散)

　　(15)治瘰疬：胡桃打開(kāi)，掏出一半瓤，裝滿蟬蛻，外以黃土泥封妥，鐵絲扎緊，置慢火上焙干，泥自脫落，再將胡桃研細(xì)面，用黃酒為引，開(kāi)水沖服，每日早空心服一個(gè)，連服一百日。(《河北中醫(yī)藥集錦》)

　　(16)治盯耳出膿：蟬蛻半兩(燒存性)，麝香半錢(炒)，上為末，綿裹塞之，退出惡物。(《海上方》)

　　(17)治小兒陰腫：蟬蛻半兩，煎水洗；仍服五苓散，即腫消痛止。(《世醫(yī)得效方》)

　　食療方

　　桑菊蟬衣飲

　　桑葉10g，菊花10g，蟬衣6g，白糖適量。將桑葉、菊花擇凈，蟬衣去頭足，共入鍋中，加水適量，武火燒沸，文火煎15分鐘，濾渣取汁。再加白糖攪勻即成。常飲服。

　　功效疏風(fēng)散熱，鎮(zhèn)驚。主治小兒驚風(fēng)，癥見(jiàn)發(fā)熱，頭痛，咳嗽，流涕等。

　　產(chǎn)地

　　主產(chǎn)山東、河南、河北、湖北、江蘇、四川，安徽等地。以山東產(chǎn)量較大。

　　相關(guān)論述

　　1、《本草綱目》：“蟬，主療皆一切風(fēng)熱證，古人用身，后人用蛻，大抵治臟府經(jīng)絡(luò)，當(dāng)用蟬身；治皮膚瘡瘍風(fēng)熱，當(dāng)用蟬蛻。”

　　2、《藥性論》：“治小兒渾身壯熱驚癇，兼能止渴。”

　　3、《本草衍義》：“治目昏翳。又水煎殼汁，治小兒出瘡疹不快。”