木賊草為木賊科多年生直立草本木賊的全草。味甘；苦；平；無毒；微寒。歸心經(jīng)；肝經(jīng)；胃經(jīng)；膀胱經(jīng)。能清肝明目；止血；利尿通淋；主風(fēng)熱感冒；咳嗽；目赤腫痛；云翳；鼻衄；尿血；腸風(fēng)下血；淋證；黃疸；帶下；骨折。

　　【藥名】：筆筒草

　　【主治】：清肝明目；止血；利尿通淋；主風(fēng)熱感冒；咳嗽；目赤腫痛；云翳；鼻衄；尿血；腸風(fēng)下血；淋證；黃疸；帶下；骨折。

　　【性味】：甘；苦；平；無毒；微寒。

　　【歸經(jīng)】：心經(jīng)；肝經(jīng)；胃經(jīng)；膀胱經(jīng)。

　　【用法用量】：內(nèi)服：煎湯，9-30克，鮮品30-60克。外用：適量，搗敷；或研末撒。

　　【來源】：該品為木賊科植物木賊的干燥地上部分。

　　【炮制】：除去枯莖及殘根，噴淋清水，稍潤，切段，干燥。

　　【采收和儲(chǔ)藏】：夏、秋采挖，洗凈，鮮用或晾通風(fēng)處陰干。

　　【生態(tài)環(huán)境】：生于路旁、山坡草叢、溪邊、池沼邊等地。

　　【藥名】：木賊草

　　【炮制】洗凈，稍潤，剪去根部，切段，晾干。

　　【性味】甘苦，平。

　?、佟都戊锉静荨罚?quot;味甘微苦，無毒。"

　?、凇毒V目》："溫。"

　?、邸侗静菡罚?quot;味微苦微甘。"

　　【歸經(jīng)】入肺、肝、膽經(jīng)。

　　①《雷公炮制藥性解》："入肺經(jīng)。"

　?、凇侗静萁?jīng)疏》："入足厥陰、少陽二經(jīng)血分。"③《本草匯言》："入手、足三陽經(jīng)。"

　　【功用主治】疏風(fēng)散熱，解肌，退翳。治目生云翳，迎風(fēng)流淚，腸風(fēng)下血，血痢，脫肝，瘧疾，喉痛，癰腫。

　　①《嘉祜本草》："主目疾，退翳膜。又消積塊，益肝膽，明目，療腸風(fēng)，止痢及婦人月水不斷。"

　?、凇毒V目》："解肌，止淚，止血，去風(fēng)濕，疝痛，大腸脫肛。"

　?、邸侗静菡罚?quot;發(fā)汗，解肌。治傷寒，瘧疾。去風(fēng)濕，散火邪。"

　　④《玉楸藥解》："平瘡瘍腫硬，吐風(fēng)狂痰涎。治癰疽瘰疬，疔毒，癤腫，汗斑，粉渣，崩中赤白諸證。"

　　【用法與用量】內(nèi)服：煎湯，5～15克；或入丸、散。外用：研末撒。

　　【宜忌】氣血虛者慎服。

　?、佟侗静萁?jīng)疏》："目疾由于怒氣及暑熱傷血、暴赤腫痛者，非其所任。"

　　②《本草匯言》："多服損肝，不宜久服。"

　　③《本經(jīng)逢原》："多用令人目腫，若久翳及血虛者非所宜。"

　　化學(xué)成分

　　全草含煙堿（nicotine），犬問荊堿（palustrine），山柰酚-3-槐糖甙-7-葡萄糖甙（kaempferol-3-sophoroside-7-glucoside），山柰酚-3-槐糖甙（kaempferol-3-sophoroside），谷甾醇，豆甾醇。地上部分含揮發(fā)油，其中有機(jī)酸為琥珀酸（succinicacid），延胡索酸（fumaricacid），戊二酸甲酸（glutaricacidmethylester），對(duì)羥基苯甲酸（p-hydroxybenzoicacid），間羥基苯甲酸（m-hydroxybenzoicacid），阿魏酸（ferulicacid），香草酸（vanillicacid），咖啡酸（caffeicacid），對(duì)甲氧基桂皮酸（p-methoxycinnamicacid），間甲氧基桂皮酸（m-methoxycinnamicacid）。又含黃酮甙類：山柰酸-3，7-雙葡萄糖甙（kaempferol-3，7-diglucoside），山柰酚-3-葡萄糖-7-葡萄糖甙（kaempferol-3-diglucoside-7-glucoside），山柰酚-3-葡萄糖-7-雙葡萄糖甙（kaempferol-3-glucoside-7-diglucoside），棉花皮異甙（gossypitrin），草棉甙（herbacetrin），蜀葵甙元-3-雙葡萄糖甙-8-葡萄糖甙[herbacetin-3-β-D-(2-O-β-D-glucopyranosidoglucopyranoside）-8-β-D-glucopyranoside]，棉花皮素-3-雙葡萄糖甙-8-葡萄糖甙[gossypetin-3-β-D-(2-Oβ-D-glucopyranosidoglucopyranoside）-8-β-D-glucopyranoside]。另含生物堿：犬問荊堿（palustrine），及微量煙堿（nicotine），香草醛（vanillin），對(duì)羥基苯甲醛（p-hydroxybenzaldehyde），葡萄糖（glucose），果糖（fructose），及磷、硅、鞣質(zhì)、皂甙等。

　　現(xiàn)代研究

　　1．化學(xué)成分：該品含揮發(fā)油、黃酮及犬問荊堿、二甲砜、果糖等成分。

　　2．藥理作用：浮萍醇提物有較明顯的擴(kuò)張血管、降壓作用，并能增加冠狀動(dòng)脈血流量，使心率減慢。此外，還有抑制中樞神經(jīng)、抗炎、收斂及利尿等作用。

　　3．臨床研究：據(jù)報(bào)道，用香附與木賊配伍治療扁平疣及扁平丘疹18例，取得了較好的效果。具體方法為：香附、木賊各30g，加水600ml，浸泡30min，煎煮。待藥液稍涼后趁熱拍洗患處20min，洗后自行晾干。每劑藥液可連用5天，為一個(gè)療程，次日再用時(shí)須將藥液煮開。治療期間面部停用一切化妝品，早晨用清水洗臉，冬季可用溫水，禁止使用香皂及其它洗臉用品（中國民間療法，2001，⑶：39）。

　　臨床應(yīng)用

　　【臨床應(yīng)用】

　?、僦委熍Ｆぐ_

　　木賊注射液，每次肌肉注射2毫升，每日2次，半月為一療程；如無不良反應(yīng)，可連續(xù)應(yīng)用。治療99例，基本痊愈4例，顯效49例。療效最快者經(jīng)注射15次后即達(dá)到基本治愈，但一般需注射70～80次。極個(gè)別病例用藥后皮損反見增加而停藥。用藥后未見毒性不良反應(yīng)，遠(yuǎn)期療效待繼續(xù)觀察。

　　②治療矽肺

　　對(duì)改善癥狀有一定效果。據(jù)36例觀察，服藥后咳嗽、咳痰、氣喘、胸痛、心悸均有不同程度的減輕或消失，但X線胸片、心電圖及肺功能檢查則無明顯變化。制劑及用法：一流浸膏：日服2次，每次10毫升，每日量相當(dāng)生藥100克。二糖漿劑：每次5毫升，15～30天后改為每次10毫升，均日服3次；每日量相當(dāng)生藥37.5～75克，副作用：服藥初期有口干、腸鳴等反應(yīng)，連續(xù)服藥15～30天后自行消失；服流浸膏的有3人出現(xiàn)顏面色素沉著，可能與葉綠素渣質(zhì)吸收有關(guān)，停藥后短期內(nèi)消失。此外，發(fā)現(xiàn)有17.6%的病例肝功能有一定損害，可能由于服藥時(shí)間長、劑量大、療程無間隙有關(guān)。如每日服相當(dāng)75克生藥的流浸膏，2個(gè)月為一療程，同時(shí)加用保肝藥物，可能起到保護(hù)肝功能的作用

　　③用于風(fēng)熱引起的目赤翳障癥

　　該品退目翳而兼有發(fā)散風(fēng)熱之功，對(duì)目病而兼有表癥者為適宜。臨床上治眼花多淚，常與蒼術(shù)、夏枯草、防風(fēng)等配伍；治風(fēng)熱而引起的目赤、翳障，多配菊花、白蒺藜、決明子等同用。該品雖有發(fā)汗之功，但一般只是用它疏風(fēng)止?及消退翳膜的功效。

　　治療慢性氣管炎：制劑與用法：

　　一、煎劑：筆筒草1大兩，加水700毫升，浸泡半小時(shí)，煮沸5～8分鐘，每次200～300毫升，日服2～3次。

　　二、片劑：每片0.5克（24片相當(dāng)于生藥1大兩），每次4片，日服3次。

　　三、針劑：每支3毫升（每毫升含生藥4克），每日肌肉注射1支。均以10天為一療程，可連續(xù)用三個(gè)療程。

　　療效：煎劑治療1103例，近期控制295例，顯效267例，好轉(zhuǎn)381例，總有效率為85.5%。片劑治療105例，近期控制23例，顯效17例，好轉(zhuǎn)44例，總有效率為80%。針劑治療149例，近期控制43例，顯效42例，好轉(zhuǎn)68例，總有效率為94.7%，一般在注射24小時(shí)后可見效。綜觀針劑的療效最好，煎劑次之，片劑最差；療效一般隨著療程的增加而逐漸上升，隨病情的加重而療效下降；夏季和春季療效較高，冬季最差；對(duì)單純型的療效較高，喘息型較差；對(duì)無并發(fā)癥者的療效高于并發(fā)肺氣腫者；對(duì)咳、痰、喘、羅音均有一定療效，而以羅音消失的近期控制率最高；年齡大者療效稍低。副作用：少數(shù)人短時(shí)間出現(xiàn)口干、腹部不適，但不影響繼續(xù)服藥。對(duì)肝腎及造血系統(tǒng)無毒性作用。

　　藥書論述

　　1.《草木便方》：通氣，明目，利九竅，治跌傷，消積滯，止嗽化痰。

　　2.《分類草藥性》：男子平胃火，婦人補(bǔ)血?dú)狻?/p>

　　3.《天寶本草》：治赤白云翳，去風(fēng)，清火，除濕，通淋。

　　4.《福建民間草藥》：明目，益志，清熱，利尿。

　　5.《四川中藥志》：清心火，去潮熱，散云翳。治暴發(fā)火眼，澀痛，溢淚及目赤腫痛，并療鼻血。

　　6.《湖南藥物志》：治婦女血崩，筋骨痛，火牙痛。

　　本文的“筆筒草”即木賊，節(jié)節(jié)草、木賊和問荊的葉都已退化，地上部分是莖，但僅以早春破土而出的綠色直立細(xì)莖是很難對(duì)這三種進(jìn)行區(qū)分的。須將同科同屬不同種的上述三種植物的地上莖、孢子囊穗等主要特征區(qū)分如下，才能對(duì)其進(jìn)行鑒別：

　　地上莖

　　節(jié)節(jié)草的莖分根狀莖和地上莖

　　兩部分。根狀莖黑色，橫臥地表下，節(jié)間生有不定根。地上莖直立，基部分枝，沒有營養(yǎng)莖與孢子莖的區(qū)別，有一米左右高，莖中空，莖表有縱棱6～20條，很粗糙，葉退化，在下部聯(lián)合鞘，鞘片背面光滑，鞘齒短三角形，為黑色，生有膜質(zhì)尖尾，容易脫落（見表一圖）。

　　木賊的地上莖只有一種，中空，植株高1米左右，莖粗6～10厘米，莖表有縱棱20～30條，棱上有疣狀突起2行，堅(jiān)硬而粗糙，葉也退化，葉鞘基部和鞘齒成兩圈，為黑色，鞘齒頂部尾頭早落而成鈍頭，鞘片背面有兩條棱，形成淺溝。

　　問荊的地上莖有兩種，即孢子莖和營養(yǎng)莖，在早春萌發(fā)的是孢子莖，肉質(zhì)不分枝，為紫褐色，鞘長而大。營養(yǎng)莖在孢子莖枯萎后出生，0．6米高，有縱棱6～15條。兩種莖的葉都巳退化，營養(yǎng)莖葉基聯(lián)合成鞘，鞘齒披針型，黑色，邊緣為灰白色，膜質(zhì)。分枝為多層輪生，小枝縱棱只有3～4條，大小莖都不空心。

　　孢子囊穗

　　節(jié)節(jié)草的孢子囊穗著生于分枝頂端或小分枝頂端，長0，5～2厘米，矩圓形，有小尖頭，有的為圓頭，無柄。孢子葉六角形，中央凹入，盾狀著出，排列緊密，邊緣生有長形的孢子囊，孢子只有一種。

　　木賊孢子囊穗矩圓形，無柄，長0．7～1．3厘米，著生在枝頂端，有小尖頭。孢子也只有一種。

　　問荊的孢子囊穗著生在孢子莖的頂端，長2～3．5厘米，圓頭，孢子葉六角形，盾狀著生，螺旋排列，邊緣著生長形孢子囊，孢子也為一種。

　　用途差異

　　節(jié)節(jié)草地上莖作藥用，能利尿、清風(fēng)熱。

　　木賊全草作藥用，能收斂、止血、利尿、發(fā)汗，還可作金工、木工的磨光材料。

　　問荊全草作藥用，能利尿、止血、清熱、止咳。但對(duì)牲畜有毒，不可作草料。

　　相關(guān)藥方

　　附方

　　01、治火眼：筆筒草、金錢草、四葉草、珍珠草、谷精草各五錢。煎水內(nèi)服。（《重慶草藥》）

　　02、治眼霧：筆筒草，煎水洗并內(nèi)服。（《重慶草藥》）

　　03、治急淋：筆筒草一兩，冰糖半兩。加水煎服。（《福建民間草藥》)

　　04、治腸風(fēng)下血，赤白帶下，跌打損傷：筆筒草二錢。水煎服。（《湖南藥物志》）

　　05、治遷延型傳染性肝炎：筆筒草、絡(luò)石藤、川楝子各三錢，黃梔根、香茶菜各四錢。水煎服。

　　06、治血尿：筆筒草、羊蹄、鱧腸各五錢，檵木花一兩，白茅根四兩。水煎服。

　　07、治腎盂腎炎：筆筒草、一包針、車前草、馬蹄金各五錢，黃毛耳草、活血丹各一兩。水煎服。（⑤-⑦方均出《浙江民間常用草藥》）

　　08、治瘧疾：筆筒草一錢。水煎服，或搗爛敷大椎穴。（《湖南藥物志》）

　　09、治跌打骨折：整復(fù)后，用鮮筆筒草一握，調(diào)紅糖搗爛外敷。（《福建民間草藥》）

　　選方

　　01、治目障昏蒙多淚：木賊草（去節(jié)）一兩，為末，和羊肝搗為丸，早晚各食后服二錢，白湯下。（《方脈正宗》）

　　02、治目昏多淚：木賊（去節(jié)），蒼術(shù)（泔浸）各一兩。為末，每服二錢，茶凋下，或蜜丸亦可。（《圣惠方》）

　　03、治風(fēng)寒濕邪，欲發(fā)汗者：木賊草（去節(jié)）一兩，生姜、蔥白各五錢。水煎熱飲，即汗。（《圣惠方》）

　　04、治腸風(fēng)下血：木賊（去節(jié)，炒）一兩，木饅（炒）、枳殼（制）、槐角（炒）、茯苓、荊芥各五錢。上為末，每服二錢，濃煎棗湯調(diào)下。（《仁齋直指方》木賊散）

　　05治血痢不止：木賊五錢，水煎溫服。一日一服。（《圣惠方》）

　　06、治脫肛歷年不愈：木賊不以多少，燒存性，為末，摻肛門上，按之。（《三因方》）

　　07、治月水不斷：木賊（炒）三錢，水一盞煎七分，溫服。日一服。（《圣惠方》）

　　08、治外傷出血，消化道出血，婦科出血及其它出血：木賊50%，黃柏20%，益母草20%，五倍子10%。分別研末，過120目篩，混勻。外用：將藥粉撒布創(chuàng)面，用紗布?jí)浩?。?nèi)服；每次二克，每四至六小時(shí)一次。（內(nèi)蒙古《中草藥新醫(yī)療法資料選編》）

　　09、治胎動(dòng)不安：木賊（去節(jié)）、川芎等分。為末，每服三錢，水一盞，入金銀花一錢煎服。（《圣濟(jì)總錄》）

　　10、治咽喉紅痛：鮮木賊草搗絞汁調(diào)蜜服。（《泉州本草》）

　　11、治浮腫型腳氣、皮膚病性腎炎、水腫：木賊草四錢五分，浮萍三錢，赤豆三兩，紅棗六枚。水煎，一日三次分服。（《現(xiàn)代實(shí)用中藥》）

　　12、治舌硬出血：木賊煎水，漱之。（《圣惠方》）

　　13、目昏多淚。用木賊（去節(jié)）、蒼術(shù)（淘米水泡過）各一兩，共研為末。每服二錢，茶調(diào)下。或加蜜做成丸子吞服亦可。

　　14、急喉痹塞。用木賊在牛糞火上燒存性，每服一錢，冷水送下，血出即安。

　　15、血痢不止。用木賊五錢，水煎，溫服。一天服一次。

　　16、瀉血不止。方同上，一天服二次。

　　17、腸痔下血。用木賊、枳殼各二兩，干姜一兩，大黃二錢半，一起在鍋內(nèi)炒黑存性，研細(xì)。每服二錢，粟米湯送下。甚效。

　　18、大腸脫肛。用木賊(燒存性）研為末，敷肛部，并把它托入體內(nèi)。藥中加龍骨亦可。

　　19、婦女血崩。用木賊、香附子各一兩，樸硝半兩，共研為末。每服三錢，血色黑者用酒一碗煎，血色赤者用水一碗煎，連渣服下。一天服二次。臍下痛者，加乳香、沒藥、當(dāng)歸各一錢同煎。忌食生冷硬物及