芒硝為硫酸鹽類礦物芒硝族芒硝，經(jīng)加工精制而成的結(jié)晶體。主含含水硫酸鈉(Na2SO4·10H2O)。味咸、苦，性寒。歸胃、大腸經(jīng)。具有瀉下通便，潤(rùn)燥軟堅(jiān)，清火消腫之功效。常用于實(shí)熱積滯，腹?jié)M脹痛，大便燥結(jié)，腸癰腫痛等病癥的治療；外治乳癰，痔瘡腫痛。

　　性味

　　辛苦咸，寒。

　?、佟秳e錄》："味辛苦，大寒。"

　　②《藥性論》："味咸，有小毒。""馬牙硝，味甘，大寒，無毒。"

　?、邸夺t(yī)學(xué)啟源》："《主治秘訣》云，性寒，味咸。"

　?、堋毒V目》："馬牙硝，咸微甘。"

　　歸經(jīng)

　　入胃、大腸經(jīng)。

　　①《藥品化義》："入肺，胃、大腸三經(jīng)。"

　?、凇侗静萁?jīng)解》："入手太陽(yáng)小腸經(jīng)、手少陽(yáng)三焦經(jīng)。"

　?、邸侗静菰傩隆罚?quot;入肝、脾、腎三經(jīng)。"

　　功能主治

　　瀉熱，潤(rùn)燥，軟堅(jiān)。治實(shí)熱積滯，腹脹便秘，停痰積聚，口赤障翳，丹毒，癰腫。

　?、佟秳e錄》："主五臟積聚，久熱胃閉，除邪氣，破留血，腹中痰實(shí)結(jié)搏，通經(jīng)脈，利大小便及月水，破五淋，推陳致新。"

　?、凇端幮哉摗罚?quot;通女子月閉癥瘕，下瘰疬，黃疸病，主墮胎；患漆瘡，汁敷之；主時(shí)疾熱壅，能散惡血。""馬牙消，能主五臟積熱伏氣。"

　　③《日華子本草》："馬牙消末篩點(diǎn)眼亦，去赤腫障翳澀淚痛。"

　?、堋夺t(yī)學(xué)啟源》："《主治秘訣》云，治熱淫于內(nèi)，去腸內(nèi)宿垢，破堅(jiān)積熱塊。"

　?、荨侗静菝审堋罚?quot;清心肝明目，滌腸胃止疼。"

　?、蕖侗静菰傩隆罚?quot;滌三焦腸胃濕熱，推陳致新，傷寒疫痢，積聚結(jié)癖，停痰淋閉，瘰疬瘡腫，目赤障翳，通經(jīng)墮胎。"

　　⑦《本草求原》："馬牙消，治齒痛，食蟹齦腫，喉痹腫痛，重舌口瘡，鵝口。"

　　功效

　　瀉下通便，潤(rùn)燥軟堅(jiān)，清火消腫。

　　主治

　　用于實(shí)熱積滯，腹?jié)M脹痛，大便燥結(jié)，腸癰腫痛；外治乳癰，痔瘡腫痛。

　　制法

　　取天然產(chǎn)的芒硝，用熱水溶解，過濾，放冷即析出結(jié)晶，通稱樸硝。再取蘿卜洗凈切片，置鍋內(nèi)加水煮透后，加入樸硝共煮，至完全溶化，取出過濾或澄清后取上層液，放冷，待析出結(jié)晶。干燥后即為芒硝（每樸硝100斤，用蘿卜10～20斤）。也有取天然產(chǎn)的芒硝，經(jīng)煮煉、過濾，冷卻后，取上層的結(jié)晶為芒硝，下層的結(jié)晶為樸硝。

　　相關(guān)配伍

　　治胃腸實(shí)熱、大便燥結(jié)：芒硝、大黃各9g，枳實(shí)4.5g，厚樸6g。(《傷寒論》大承氣湯)

　　用法用量

　　6～12g，一般不入煎劑，待湯劑煎得后，溶入湯液中服用。外用適量。

　　禁忌

　　孕婦慎用；不宜與硫黃、三棱同用。

　　復(fù)方

　　①治陽(yáng)明病，腹?jié)M而喘，有潮熱，手足濈然汗出者，大便鞕：大黃四兩（灑洗），厚樸半斤（炙，去皮），枳實(shí)五枚（炙），芒硝三合。上四味，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓，納大黃，更煮取二升，去滓，納芒硝，更上微火一兩沸，分溫再服，得下，余勿服。（《傷寒論》大承氣湯）

　?、谥蝹?、七日，結(jié)胸?zé)釋?shí)，脈沉而緊，心下痛，按之石鞕者：大黃六兩（去皮），芒硝一升，甘遂一錢匕。上三味，以水六升，先煮大黃，取二升，去滓，納芒硝，煮一兩沸，納甘遂末，溫服一升，得快利，止后服。（《傷寒論》大陷胸湯）

　?、壑侮P(guān)隔大小便不通，脹滿欲死：芒硝三兩，紙裹三、四重，炭火燒之，令內(nèi)一升湯中盡服，當(dāng)先飲湯一升，已吐出，乃服之。（《肘后方》）

　?、苤问澄镞^飽不消，遂成痞膈：馬牙硝一兩（碎之），吳茱萸半升（陳者）。煎取吳萸濃汁投硝，乘熱服，良久未轉(zhuǎn)，更進(jìn)一服。（《經(jīng)驗(yàn)方》）

　?、葜涡撼嘤涡杏隗w上下，至心即死：芒硝納湯中，取濃汁以拭丹上。（《子母秘錄》）

　　⑥治火丹毒：水調(diào)芒硝涂之。（《梅師集驗(yàn)方》）

　　⑦治眼有翳：芒硝一大兩，置銅器中，急火上煉之，放冷后，以生絹細(xì)羅，點(diǎn)眼角中，每夜欲臥時(shí)一度點(diǎn)。（《孫真人食忌》）

　?、嘀涡褐厣啵厚R牙消馀舌下。（《延齡至寶方》）

　?、嶂涡葫Z口：細(xì)研馬牙消于舌上摻之，日三、五度。（《簡(jiǎn)要濟(jì)眾方》）

　　⑩治漆瘡：芒硝五兩，湯浸以洗之。（《千金方》）

　?、现未福?jiǎn)沃蟠⑾鯗珴n之。（《圣惠方》）

　　臨床應(yīng)用

　?、儆糜谕巳?/p>

　　取芒硝2.00克（炎熱季節(jié)用300克），用紗布包裹，分置于二側(cè)乳房上，用胸帶固定，經(jīng)24小時(shí)（天熱12小時(shí)）取下。如1次未見效，可繼續(xù)敷1～2次。用于退乳33例，用藥2天后退乳者占85，其余均于用藥3天后退乳。但產(chǎn)后乳房未脹，用皮硝作預(yù)防性退乳，完全無效

　　②治療乳腺炎

　　取芒硝1兩，平鋪于兩層紗布的夾層中（中心處稍厚），將4周縫合后覆蓋患處，繃帶固定。每日敷藥2次。適用于急性乳腺炎早期，開始化膿者無效。試治2例，均獲效果。

　?、壑委煷蠊枪?jié)病

　　以芒硝內(nèi)服，每日2次，成人每次2～4克。治療117例，服藥1個(gè)月后關(guān)節(jié)疼痛顯著減輕或基本消失者46例，關(guān)節(jié)功能障礙顯著改善者2例，關(guān)節(jié)疼痛及功能障礙均顯著好轉(zhuǎn)者39例，疼痛消失、功能障礙改善且勞動(dòng)能力顯著提高者16例，無變化5例，另有9例服藥后出現(xiàn)疼痛加劇現(xiàn)象。服藥后一般無不良反應(yīng)，少數(shù)服用劑量較大時(shí)有腹脹或輕度腹瀉現(xiàn)象。

　　采集加工

　　全年均可采制，但以秋冬季為佳，因氣溫低易結(jié)晶。取天然產(chǎn)之不純芒硝，俗稱土硝，加水溶解，放置，使雜質(zhì)沉淀，過濾，濾液加熱濃縮，放冷后即析出結(jié)晶，取出曬干，通稱“皮硝”。

　　生長(zhǎng)環(huán)境

　　多產(chǎn)于海邊堿土地區(qū)、礦泉、鹽場(chǎng)附近及潮濕的山洞中。全國(guó)大部分地區(qū)均有分布。

　　藥材性狀

　　本品為棱柱狀、長(zhǎng)方形或不規(guī)則塊狀及粒狀。無色透明或類白色半透明。質(zhì)脆，易碎，斷面呈玻璃樣光澤。氣微，味咸。

　　備注:

　　（1）對(duì)實(shí)熱積滯、大便秘結(jié)之癥，常配合大黃相須為用，瀉熱導(dǎo)滯的作用較為顯著。此外，芒硝外用能清熱消腫，如皮膚瘡腫，或瘡疹赤熱、癢痛，可用本品溶于冷開水中涂抹；口瘡、咽痛，可用本品配合硼砂、冰片等外吹患處，有清涼、消腫、止痛的功效。

　?。?）過去有樸硝、皮硝、玄明粉（元明粉）之分，認(rèn)為樸硝雜質(zhì)較多，芒硝質(zhì)較純，玄明粉質(zhì)最純，現(xiàn)均付精制品，不再區(qū)分。如需用粗制品，則處方注明“皮硝”。

　　化學(xué)成分

　　主要含硫酸鈉。此外，常夾雜種種物質(zhì)如食鹽、硫酸鈣、硫酸鎂等等。芒消在大氣中容易失去水，故表面常呈白粉狀；此種風(fēng)化的芒消，其硫酸鈉含率可超過44.1％。