【中藥釋義】那綠草從中的一朵藍花，就是抗霾明星桔梗。

2017-02-20 來源：中醫(yī)驗方標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：根含皂甙，已知其成分有遠志酸，桔梗皂甙元及葡萄糖。又含菠菜甾醇、α-菠菜甾蒔-β-D-葡萄糖甙、Δ7-豆甾烯醇、白樺脂醇，并含菊糖、桔梗聚糖。又從桔梗得到三個三萜烯類物質(zhì)：桔梗酸A、B、及C。

　　桔梗為桔?？浦参锝酃５母稍锔Ｎ犊?、辛，性平。歸肺經(jīng)。具有宣肺，利咽，祛痰，排膿的功效。用于咳嗽痰多，胸悶不暢，咽痛音啞，肺癰吐膿。

　　性味

　　味苦、辛，性平。

　　歸經(jīng)

　　歸肺經(jīng)。

　　功效

　　宣肺，利咽，祛痰，排膿。用于咳嗽痰多，胸悶不暢，咽痛，音啞，肺癰吐膿，瘡瘍膿成不潰。

　?、佟侗窘?jīng)》："主胸脅痛如刀刺，腹?jié)M，腸鳴幽幽，驚恐悸氣。"

　?、凇秳e錄》："利五臟腸胃，補血氣，除寒熱、風痹，溫中消谷，療喉咽痛。"

　?、邸端幮哉摗罚?quot;治下痢，破血，去積氣，消積聚，痰涎，主肺熱氣促嗽逆，除腹中冷痛，主中惡及小兒驚癇。"

　　④《日華子本草》："下一切氣，止霍亂轉(zhuǎn)筋，心腹脹痛，補五勞，養(yǎng)氣，除邪辟溫，補虛消痰，破癥瘕，養(yǎng)血排膿，補內(nèi)漏及喉痹。"

　?、荨侗静菅芰x》："治肺癰。"

　?、蕖墩渲槟摇罚?quot;療咽喉痛，利肺氣，治鼻塞。"

　?、呃铌剑?quot;利胸膈，(治)咽喉氣壅及痛，破滯氣及積塊，(除)肺部風熱，清利頭目，利竅。"

　　⑧《綱目》："主口舌生瘡，赤目腫痛。"

　?、帷吨兴幮涡越?jīng)驗鑒別法》："催乳。"

　　主治

　　用于咳嗽痰多，胸悶不暢，咽痛音啞，肺癰吐膿。

　　相關配伍

　　1、妊娠中惡，心腹疼痛：桔梗一兩(銼)。水一鐘，生姜三片，煎六分，溫服。(《圣惠方》)

　　2、治肺癰咳而胸滿，振寒脈數(shù)，咽干不渴，時出濁唾腥臭，久久吐膿如米粥者：桔梗一兩，甘草二兩。上二味，以水三升，煮取一升，分溫再服。（《金匱要略》桔梗湯）

　　3、治痰嗽喘急不定：桔梗一兩半。搗羅為散，用童子小便半升，煎取四合，去滓溫服。（《簡要濟眾方》）

　　用法用量

　　3～10g。

　　采集加工

　　春、秋二季采挖，洗凈，除去須根，趁鮮剝?nèi)ネ馄せ虿蝗ネ馄?，干燥?/p>

　　炮制方法

　　除去雜質(zhì)，洗凈，潤透，切厚片，干燥。

　　選方

　?、僦畏伟b，咳而胸滿，振寒脈數(shù)，咽干不渴，時出濁唾腥臭，久久吐膿如米粥者：桔梗一兩，甘草二兩。上二味，以水三升，煮取一升，分溫再服，則吐膿血也。(《金匱要略》桔梗湯)

　?、谥翁邓源辈欢ǎ航酃Ｒ粌砂搿v羅為散，用童子小便半升，煎取四合，去滓溫服。(《簡要濟眾方》)

　?、壑魏肀约岸練猓航酃６?。水三升，煮取一升，頓服之。(《千金方))

　?、苤魏畬嵔Y(jié)胸，無熱證者：桔梗三分，巴豆一分(去皮、心，熬黑，研如脂)，貝母三分。上三味為散，以白飲和服，強人半錢匕，羸者減之。病在膈上必吐，在膈下必利，不利，進熱粥一杯，利過不止，進冷粥一杯。(《傷寒論》白散)

　　⑤治傷寒痞氣，胸滿欲死：桔梗、枳殼(炙，去穰)各一兩。上銼如米豆大，用水一升半，煎減半，去滓，分二服。(《蘇沈良方》枳殼湯)

　?、拗窝鲤岢魻€：桔梗、茴香等分。燒研敷之。(《衛(wèi)生易簡方》)

　?、咝貪M不痛。用桔梗、枳殼等分。煎水二杯，成一杯，溫服。

　　⑧傷寒腹脹(陰陽不和)。用桔梗、半夏、陳皮各三錢，生姜五片，煎水二杯，成一杯服。此方名"桔梗半夏湯"。

　?、嵫释?。先服甘草湯，如不愈，再服桔梗湯。

　　⑩口舌生瘡。治法同上。

　　⑾蟲牙腫痛。用桔梗、薏苡，等分為末，內(nèi)服。

　?、泄遣埏L(牙齦腫痛)。用桔梗研細，與棗肉調(diào)成丸子，如皂角子大。裹棉內(nèi)，上下牙咬住。常用荊芥煎湯嗽口。

　　⒀眼睛痛，眼發(fā)黑。用桔梗一斤、黑牽牛頭三兩，共研細，加蜜成丸，如梧子大。每服四十丸，溫水送下。一天服二次。此方稱"桔梗丸"。

　?、冶茄恢?。用桔梗研細，加水調(diào)勻。每服一茶匙，一天服四次。藥中加生犀牛角屑亦可。

　?、油卵卵?。治法同上。

　?、源騻鲅?。用桔梗末，每服少許，米湯送下。

　　⒄中蠱下血(下血如雞肝色，大量排出，病熱很險)。用桔梗研細，每服一茶匙，酒送下。一天服三次。初時須強灌。約七天之后，血止?？沙载i肝湯補身體。藥中也可加犀角，用量與桔梗等分。

　?、謶言兄袗?心腹突然大痛)。用桔梗一兩，銼細，加生姜三片。水一杯煎服。

　　附方

　?、僦畏伟b，咳而胸滿，振寒脈數(shù)，咽干不渴，時出濁唾腥臭，久久吐膿如米粥者：桔梗一兩，甘草二兩。上二味，以水三升，煮取一升，分溫再服，則吐膿血也。（《金匱要略》桔梗湯）

　?、谥翁邓源辈欢ǎ航酃Ｒ粌砂?。搗羅為散，用童子小便半升，煎取四合，去滓溫服。（《簡要濟眾方》）

　?、壑魏肀约岸練猓航酃６伞Ｋ?，煮取一升，頓服之。（《千金方》）

　?、苤魏畬嵔Y(jié)胸，無熱證者：桔梗三分，巴豆一分（去皮、心，熬黑，研如脂），貝母三分。上三味為散，以白飲和服，強人半錢匕，羸者減之。病在膈上必吐，在膈下必利，不利，進熱粥一杯，利過不止，進冷粥一杯。（《傷寒論》白散）

　　⑤治傷寒痞氣，胸滿欲死：桔梗、枳殼（炙，去穰）各一兩。上銼如米豆大，用水一升半，煎減半，去滓，分二服。（《蘇沈良方》枳殼湯）

　?、拗窝鲤岢魻€：桔梗、茴香等分。燒研敷之。（《衛(wèi)生易簡方》）

　　臨床應用

　　1．銀翹散（《溫病條辨》）

　　主治溫病初起。連翹9g，銀花9g，苦桔梗6g，薄荷6g，竹葉4g，生甘草5g，荊芥穗5g，淡豆豉5g，牛蒡子9g，蘆根9g。方中桔梗清利咽喉，是屬佐使之用。

　　2．桑菊飲（《傷寒論》）

　　主治風溫初起。桑葉7.5g，菊花3g，杏仁6g，連翹5g，薄荷2.5g，桔梗6g，甘草2.5g，葦根6g。水二杯，煮取一杯，日二服。方中桔梗清利咽喉。

　　3．止嗽散（《醫(yī)學心悟》）

　　主治風邪犯肺證。桔梗、荊芥、紫菀、百部、白前、甘草各3g，陳皮6g。共為末，每服（6～9g）開水調(diào)下，食后，臨臥服，初感風寒，生姜湯調(diào)下。方中桔梗味苦辛，善于開宣肺氣。

　　藥理作用

　　1．祛痰與鎮(zhèn)咳作用：麻醉犬口服本品煎劑1g/kg，能顯著增加呼吸道粘液的分泌量，其強度可與氯化銨相比。對麻醉貓亦有明顯的祛痰作用。有報道桔梗皂甙的祛痰作用強于遠志，次于美遠志（PoygalasenegaL.）。而小鼠酚紅法試驗結(jié)果則弱于遠志。桔梗所含皂甙口服時對咽喉粘膜及胃粘膜造成某種程度的刺激，反射地引起呼吸道粘膜分泌亢進，使痰液稀釋，促使其排出，粗制桔梗皂甙有鎮(zhèn)咳作用。豚鼠腹腔注射和鎮(zhèn)咳半數(shù)有效量為6.4mg/kg。

　　2．降血糖作用：兔灌胃桔梗水或醇提取物200mg/kg可使血糖下降，水提取物的降血糖曲線與灌胃25～50mg/kg甲磺丁脲相似。水和醇提取物500mg/kg連續(xù)4天灌胃，對實驗性四氧嘧啶糖尿病兔亦有降血糖作用，降低的肝糖原在用藥后也見恢復，且能抑制食物性血糖上升，醇提取物的作用較水提取物強。[2]

　　3．抗炎作用：粗桔梗皂甙有抗炎作用，灌服1/10～1/5半數(shù)致死量的劑量對大鼠后肢角叉菜膠性腳腫與醋酸性腫脹均有抗炎效果。灌胃小于1/10半數(shù)致死量的劑量，每日1次，連續(xù)給藥，對大鼠棉球肉芽腫也有顯著抑制作用，且對大鼠佐劑性關節(jié)炎也有效。此種制劑還能降低過敏反應，小鼠的毛細血管通透性。腹腔注射桔梗皂甙引起的小鼠扭體反應與腹腔滲出，灌胃同一皂甙可產(chǎn)生抑制。桔梗無直接抗菌作用，但其水提取物可增強巨噬細胞吞噬功能，增強中性白細胞的殺菌力。提高溶菌酶的活性。

　　4．對循環(huán)系統(tǒng)的作用：大鼠以粗制桔梗皂甙靜脈注射，可見暫時性血壓下降，心率減慢和呼吸抑制。對離體豚鼠心耳，高濃度時呈負性肌力作用。麻醉犬動脈注入200～800mg/kg粗桔梗皂甙，能降低冠狀動脈和尼肢血管的阻力，增加血流量，其強度可與罌粟堿相比。當4mg/kg靜脈注射時也可增加冠狀動脈和后肢血流量，并伴有暫時性低血壓。據(jù)認為這種血管擴張是對外周血管的直接作用。

　　5．抑制胃液分泌和抗?jié)冏饔茫捍种平酃Ｔ磉霸诘陀?/5半數(shù)致死量的劑量時有抑制大鼠胃液分泌和抗消化性潰瘍作用。100mg/kg劑量時，幾乎能完全抑制大鼠幽門結(jié)扎所致的胃液分泌。大鼠十二指腸注入25mg/kg粗制桔梗皂甙，可防止消化性潰瘍形成，其作用與皮下注射10mg/kg阿托品相當，但100mg/kg灌胃對應激性潰瘍形成的預防作用比皮下注射阿托品10mg/kg弱兩倍，對大鼠醋酸所致的潰瘍模型，粗制桔梗皂甙可使?jié)兿禂?shù)明顯減少，且每日25mg/kg組的療效比甘草提取物FM100每日200mg/kg組為高。

　　6．其它作用：粗桔梗皂甙有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛和解熱作用。能抑制小鼠自發(fā)性活動，延長環(huán)己巴比妥鈉的睡眠時間。但對電擊和戊四氮驚厥無保護作用。桔梗皂甙可降低大鼠肝內(nèi)膽固醇的含量，增加膽固醇和膽酸的排泄，還有抗乙酰膽堿和抗組胺作用，能抑制乙酰膽堿與組胺引起的離體豚鼠回腸收縮。大鼠灌胃桔梗2g/kg，對雙側(cè)頸靜脈結(jié)扎造成的充血性水腫有抑制和利尿作用。體外試驗表明，本品煎劑1:10對絮狀表皮癬菌有抑制作用，本品所含的樺木醇400mg/kg時對大鼠瓦克Z56肌注腫瘤系統(tǒng)（SWA16）有邊緣抗腫瘤活性。

　　毒性

　　桔梗皂甙有溶血作用，不能用于注射，口服后在消化道水解破壞，即無溶血作用。給小鼠皮下注射，最小致死量為770mg/kg。小鼠灌胃桔梗煎劑的半數(shù)致死量為24g/kg，兔灌胃本品煎劑40/kg，于24小時內(nèi)5兔全部死亡，劑量為20/kg時，則全部存活，桔梗皂甙有很強的溶血作用，其溶血指數(shù)與來源產(chǎn)地和生長年限、采集時間、加工方法等而異，從1:100到1:1000不等，韌皮部的溶血作用為本質(zhì)部的4.4～6.5倍，不去皮的桔梗溶血作用略大于去皮桔梗。因此桔梗不可注射給藥。小鼠皮下注射的最小致死量為770mg/kg。粗桔梗皂甙灌胃小鼠和大鼠的半數(shù)致死量分別為420mg/kg和人于800mg/kg，皮下注射分別為22.3mg/kg和14.1mg/kg。灌胃大劑量桔梗皂甙，可反射性興奮嘔吐中樞，可引起惡心、嘔吐。

　　宜忌

　　陰虛久嗽、氣逆及咳血者忌服。

　?、佟侗静萁?jīng)集注》："畏白及、龍骨、龍膽。"

　?、凇端帉Α罚?quot;忌豬肉。得牡蠣、遠志療恚怒；得消石、石膏療傷寒。"

　　③朱震亨："下虛及怒氣上升者不宜。"

　?、堋侗窘?jīng)逢原》："陰虛久嗽不宜用，以其通陽泄氣也。"

　　食療藥膳

　　桔梗為藥食兩用品種，市場常見桔梗食用形式為腌制和非腌制倆種，代表產(chǎn)品桔梗泡菜是典型的腌制產(chǎn)品，樂田美的桔梗拌菜則是非腌制的代表。

　　桔梗菜制作方法：

　　1.鮮桔梗先用水泡一下，將姜、蔥、蒜切碎，蝦醬剁碎。

　　2.準備好味精、鹽、白糖、辣椒面。

　　3.梨、蘋果去皮，用攪拌機打成泥狀。