地龍為環(huán)節(jié)動(dòng)物門鉅蚓科動(dòng)物參環(huán)毛蚓、通俗環(huán)毛蚓、威廉環(huán)毛蚓或櫛肓毛蚓的干燥體。前一種習(xí)稱“廣地龍”,后三種習(xí)稱“瀘地龍”,味咸、性寒。入肝經(jīng)、肺經(jīng)、膀胱經(jīng)。能清熱定驚,通絡(luò)、平喘,利尿;用于腦血栓、腦梗塞、冠心病、中風(fēng),關(guān)節(jié)麻痹,肢體麻木,半身不遂,高血壓癥等病癥。
中藥叫地龍,俗稱:“蚯蚓”。李時(shí)珍在《本草綱目》稱地龍具有通經(jīng)活絡(luò)、活血化瘀、預(yù)防治療心腦血管疾病作用。在1837年被生物學(xué)家達(dá)爾文稱之為地球上最有價(jià)值的動(dòng)物。蚯蚓可以生產(chǎn)多種中藥、西藥、人、畜用藥品。蚯蚓具有利尿、鎮(zhèn)痛、平喘、降壓、解熱、抗驚厥等作用。蚯蚓含有地龍素、地龍解熱素、維生素B族復(fù)合體等成分。蚯蚓可以提取蛋白酶、蚓激酶、蚯蚓纖溶酶等生物藥品。
性味:
咸、寒。
歸經(jīng):
入肝經(jīng)、肺經(jīng)、膀胱經(jīng)。
功能:
清熱熄風(fēng),平肝降壓,洛絡(luò)通痹,清肺平喘,利尿通淋。
主治:
用于高熱神昏,驚癇抽搐,眩暈頭痛,肺熱咳喘,熱結(jié)尿閉,關(guān)節(jié)痹痛,肢體麻木,半身不遂,高血壓癥等。外用涂丹毒、漆瘡等癥。
1.清熱息風(fēng):主治壯熱驚癇,動(dòng)風(fēng)抽搐。
2.清肺定喘:可治肺熱痰咳氣喘,對(duì)肺熱型支氣管哮喘療效較好。
3.利尿通淋:適用于濕熱下注,熱淋澀痛。4.通行經(jīng)絡(luò):可用治熱痹節(jié)腫赤痛;適當(dāng)配伍也可治寒痹;配伍益氣行血藥常用于氣虛血瘀,經(jīng)絡(luò)不利,偏癱失語(yǔ)者。
用法用量
5-15g;鮮品10-20g。研末吞服,每次1-2g。外用適量。
炮制
將原藥用水洗凈泥垢,迅速撈起,曬干,切1.5-2cm段片,篩去灰屑。
炒地龍:取地龍100公斤,用黃酒15公斤拌勻略潤(rùn),置鍋內(nèi)用文火炒至黃色略見(jiàn)焦斑時(shí),即取出攤涼。酒炒后能去除腥臭味,增強(qiáng)通絡(luò)之功。
廣地龍:將捕得參環(huán)毛蚓拌以稻草灰,用溫水稍泡,除去體外粘液,然后用小刀或剪刀將腹部由頭至尾剖開(kāi),洗凈,曬干或焙干。
酒制:取凈蚯蚓段,加入黃酒拌勻,置鍋,用文火加熱,炒至表面呈棕色時(shí),取出,放涼。每地龍100公斤,用黃酒12.5公斤(《規(guī)范》)。
滑石粉制:取滑石粉,置鍋內(nèi)加熱后,投入蚯蚓段,拌炒,至鼓起時(shí),取出,篩去滑石粉,放涼(遼寧)。
甘草制:取原藥材,用清水洗凈內(nèi)含泥土,撈起,曬至8成干,切成1.5厘米長(zhǎng)段,放入甘草濃湯中,浸泡2小時(shí),撈起,曬干,即成。每1公斤,用甘草120克(廣東)。
燙制:先將砂炒熱,加入蚯蚓拌抄致鼓起,篩去砂即可(《集成》)。
蚯蚓生品不利于成分煎出,由于腥味太大,也不便于服用,地龍炒與燙對(duì)成分有一定的損失,醋制品的水浸煮劑所含的成分(含氮的成分而具堿性)較生品、酒制品、清炒品及砂燙品為高,而且醋制后,不但可去掉不良?xì)馕?,還可以引藥入肝更好發(fā)揮藥效。(孫華材:《中成藥研究》,(10):45,1982)。
以上方法作用
1.琥珀酸是地龍止咳平喘的有效成分,能溶于水,故水制時(shí)不宜直接浸泡,只胡快速淘洗。
滑石粉質(zhì)地細(xì)膩,傳熱較慢,炒后容易粘附地龍表面,且二藥是否有相使作用,值得商討;酒炙地龍系直接置鍋內(nèi)炒炙,表面極易出現(xiàn)焦斑,而所含琥珀酸不耐高熱,直接炒制影響療效,在炒制過(guò)程中產(chǎn)生一種有害氣體,影響炮制人員健康。
2.采用酒悶蜜麩炒制地龍,其成品色、香、味較佳,由于酒具活血、通絡(luò)、矯臭、矯腥作用;麥麩能和中益脾;而蜂蜜有調(diào)和百藥之效,因此蜜麩酒制地龍,一則要以矯味除臭不傷脾胃,二則可避免地龍因高溫炮制有效成分流失。
3.分別對(duì)酒炒、醋烘、砂燙和清炒的水提取炮制品進(jìn)行一系列生物堿的顯色反應(yīng),認(rèn)為醋炒為宜,醋能散瘀、理氣止痛、解毒、矯味矯臭,使藥物中所含有的游離生物堿成鹽,易于煎出而提高療效,并除去腥臭氣味。同時(shí)改用電熱恒溫干燥法,醋易滲于藥物組織內(nèi)部,并不經(jīng)高溫,對(duì)有效成分影響小。但從地龍功效來(lái)看,以酒炙為佳;而酒浸蜜麩炒法較為合適。
相關(guān)配伍
1、配附子:治痹證關(guān)節(jié)疼痛。地龍蟲(chóng)類靈動(dòng)之品,走經(jīng)絡(luò),通血脈,擅舒筋活絡(luò)之功;附子辛大熱,散陰寒,通關(guān)節(jié),搜風(fēng)除濕。二藥相合,溫通經(jīng)脈,散寒除濕,通痹止瘸,用于治療寒濕痹痛不能轉(zhuǎn)側(cè),骨節(jié)煩疼掣痛,關(guān)節(jié)不得屈伸等證,是為佳對(duì)。
2、配川烏、沒(méi)藥:祛風(fēng)除濕,化痰通絡(luò),活血止痛。治風(fēng)寒濕邪留滯經(jīng)絡(luò),以致氣血不得宣通,營(yíng)衛(wèi)失其流暢,而見(jiàn)肢體掣痛,關(guān)節(jié)伸屈不利等癥。《素問(wèn)·至真要大論》:“留者攻之”,“逸者行之”,治宜祛風(fēng)、舒筋、活血三者兼顧,烏頭祛風(fēng)濕,地龍舒筋絡(luò),沒(méi)藥行血?dú)?,合而用之,風(fēng)濕得去,經(jīng)絡(luò)得通,經(jīng)血暢行,諸證可愈。
3、配蜈蚣:二藥同為平肝熄風(fēng),定痙止搐要藥。蜈蚣熄風(fēng)力強(qiáng),對(duì)于抽搐頻作、手足顫抖、舌強(qiáng)言蹇,頭搖不止等療效較好;地龍搜風(fēng)力勝,對(duì)于四肢痙攣、頸項(xiàng)強(qiáng)直、角弓反張等療效好。二藥相伍,同入肝經(jīng),可增強(qiáng)熄風(fēng)止痙之效,是為常用的熄風(fēng)藥對(duì)。
4、配夏枯草:治肝火上炎,因致頭痛眩暈者。地龍咸寒,降肝火,熄肝風(fēng);夏枯草苦寒,泄肝火,平肝陽(yáng)。二藥配伍,同入肝經(jīng),清肝泄火,功專力宏。據(jù)現(xiàn)代藥理研究報(bào)道。地龍及夏枯草均有降血壓的作用,試用于多種高血壓瘸盼治療,效果良好。
5、配天麻:治眼黑頭旋,偏正頭痛。多由肝血不足,虛風(fēng)上擾所致。天麻專入肝經(jīng),為熄風(fēng)要藥,味甘性平,緩肝之急,虛風(fēng)內(nèi)作,非天麻不治。地龍蟲(chóng)類靈動(dòng),走而不守,清泄肝火,通利血脈,涼肝熄風(fēng),解痙止痛。天麻合地龍,一長(zhǎng)于緩肝熄風(fēng)治暈,一長(zhǎng)于通絡(luò)熄風(fēng)止痛,二者相輔相濟(jì),平熄內(nèi)風(fēng),治暈止痛,收效甚著。
6、配黃連:清熱勰毒,消腫散癇。用治熱毒癰疽,療瘡或無(wú)名腫毒,既可煎湯內(nèi)服,又可局部涂抹外用。地龍解毒消腫,為治瘡瘍腫毒之要藥;黃連苦寒,瀉火解毒力強(qiáng)。癰胂疔毒之證,大多火毒所為。單用地龍雖能解毒療瘡,但清熱瀉火力弱;獨(dú)用黃連雖能清火泄熱,拔毒消腫力弱,二藥同用,相須相使,大增清熱拔毒,消腫止痛之功,
7、配桑白皮:用治肺熱傷陰,肺失清肅之咳喘。二藥皆辛,同入肺經(jīng)。桑白皮質(zhì)潤(rùn)而味辛,液以潤(rùn)燥,辛瀉肺,偏入氣分,主去肺中邪熱。地龍肉質(zhì)輕而性寒,輕以去實(shí),寒以勝熱,兼入血分,主瀉肺中伏火。二藥相伍,相須為用,一氣一血,清肺熱而不傷陰,護(hù)陰液而不致戀邪,治肺熱陰傷之咳喘,多有神功,尤宜于正氣稍弱,伏火不盛者。
藥理作用
1、溶栓和抗凝作用
2、對(duì)心血管系統(tǒng)的作用:抑制心律失常、降血壓
3、對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用
?、僦委熑毖阅X卒中(中風(fēng))
?、诳贵@厥和鎮(zhèn)靜作用
?、劢鉄嶙饔?/p>
4、抗癌作用
5、平喘作用
6、對(duì)平滑肌的作用:刺激平滑肌收縮
附方
?、僦蝹⑵呷諢針O,心下煩悶,狂言,欲起走:大蚓一升破去(土),以人溺煮,令熟,去滓服之。直生餃汁及水煎之,并善。(《補(bǔ)缺肘后方》)
?、谥涡杭甭@風(fēng):白頸蚯蚓,不拘多少,去泥焙干,為末,加朱砂等分,糊為丸,金箔為衣,如綠豆大。每服一丸,白湯下。(《攝生眾妙方》)
?、壑涡郝@風(fēng),心神悶亂,煩懊不安,筋脈拘急,胃虛蟲(chóng)動(dòng),反折啼叫:乳香(研)半錢,胡粉一錢。上二味,合研勻細(xì),用白頸蚯蚓生捏去土,爛研和就為丸,如麻子大。每服七丸至十丸,煎蔥白湯下,更量?jī)捍笮〖訙p。(《圣濟(jì)總錄》乳香丸)
?、苤纬榻睿旱佚堃粭l,胡黃連一錢。水煎,日服三次。(《吉林中草藥》)
民間驗(yàn)方
地龍酒
處方:地龍5條、烏芋20g、白酒100ml。
炮制:將地龍去泥洗凈,與烏芋共絞取汁;與酒勻和倒入鍋中,上火煎數(shù)沸,去渣候溫備用。
功能主治:清熱解毒,鎮(zhèn)痙通絡(luò)。主治出疹血熱毒盛,黑陷不起。
用法用量:1次頓服。摘錄《民間驗(yàn)方》
食療藥膳
1、桃仁地龍餅:桃仁20個(gè),地龍30克,紅花、當(dāng)歸、川芎各10克,黃芪100克,玉米面400克,小麥面100克,白糖適量。將桃仁去皮尖,略炒后研碎,地龍酒炒后研細(xì)末,余藥水煎取汁,以藥汁和玉米面,小麥面、地龍粉及白糖,制成小餅,撒上桃仁末,烙熟服食,每日1劑??裳a(bǔ)氣活血,通經(jīng)活絡(luò),適用于氣虛血瘀之半身不遂,肢軟無(wú)力,語(yǔ)言不利,口眼歪斜,面色萎黃或暗淡無(wú)華等。
2、地龍燉鳳爪:地龍30克,鳳爪10只,調(diào)味品適量。將鮮地龍清水活養(yǎng)24小時(shí),使其吐出泥沙濁液,然后放入鍋中。煎取地龍汁100毫升左右。鳳爪洗凈晾干,置油鍋內(nèi)炸至爪皮起泡時(shí)撈出。用料酒、食醋、蒜泥、姜米、精鹽、濕淀粉勾成芡汁,倒入鍋中,放入鳳爪,小火燜30分鐘,而后加入地龍汁,再燜片刻即成,3日1劑??勺甜B(yǎng)肝腎,利尿活絡(luò)。適用于卒中后遺癥,糖尿病足等。
3、冬瓜燜地龍:地龍30克,冬瓜500克,調(diào)味品適量。將地龍烘干,研末備用。冬瓜刨凈外表皮,去瓤,洗凈,切塊,在沸水鍋內(nèi)稍燙至半斷生。沙鍋內(nèi)放入適量清湯、混合油、蒜泥、淡豆豉等,武火煮沸后,再入冬瓜、地龍末,文火煮至冬瓜熟時(shí),調(diào)入精鹽、胡椒粉、醬油、味精、蔥白調(diào)味即成,每日1劑。通絡(luò)祛風(fēng),利水降壓。適用于卒中后遺癥,肥胖癥,冠心病,腎病綜合征等。
用藥禁忌
1、胃呆納少者不宜多用。
2、陽(yáng)氣虛損、脾胃虛弱、腎虛喘促、血虛不能濡養(yǎng)筋脈者不宜使用。
3、畏蔥、鹽。(《藥對(duì)》)
4、傷寒非陽(yáng)明實(shí)熱狂躁者不宜用,溫病無(wú)壯熱及脾胃素弱者不宜用,黃疸緣大勞,腹脹屬脾腎虛,陰虛成勞瘵者,成在所忌。(《本草經(jīng)疏》)
5、常規(guī)劑量毒性小,過(guò)量使用可出現(xiàn)頭痛、頭昏,血壓先升后降、腹痛、呼吸困難、消化道出血。
6、過(guò)敏反應(yīng):肌肉注射地龍針劑可出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為口唇發(fā)麻、皮疹、臉色蒼白,大汗、呼吸困難、血壓下降。
臨床應(yīng)用
用于高熱神昏,驚癇抽搐,關(guān)節(jié)痹痛,肢體麻木,半身不遂,肺熱喘咳,尿少水腫;高血壓。
化學(xué)成分
參環(huán)毛蚓和背暗異唇蚓含溶血成分:蚯蚓素(lumbritin),解熱成分:蚯蚓解熱堿(lumbrofebin),有毒成分:蚯蚓毒素(terrestro-lumbrilysin)等。還含6-羥基嘌呤(hypoxanthine),黃嘌呤(xanthine),腺嘌呤(adenine),鳥(niǎo)嘌呤(guanine),胍(guanidine),膽堿(choline),以及丙氨酸(alanine),纈氨酸(valine),亮氨酸(leucine),苯丙氨酸(phenylalanine),酪氨酸(tyrosine),賴氨酸(lysine)等氨基酸。
我國(guó)市面出售的赤子愛(ài)勝蚓和美國(guó)紅蚓即紅色愛(ài)勝蚓的雜交種,稱為“大平二號(hào)蚓”,其中含有天冬氨酸(asparticacid),蘇氨酸(threonine),絲氨酸(serine),谷氨酸(glutamicacid),甘氨酸(glycine),丙氨酸,纈氨酸,蛋氨酸(methionine),異亮氨酸(isoleucine),亮氨酸,酪氨酸,苯丙氨酸,賴氨酸,組氨酸(histidine),精氨酸(arginine),脯氨酸(proline)和鋅、銅、鐵、鉻、硒、鉬、佤、鎂等元素。近年從赤子愛(ài)性蚓體內(nèi)找出血小板活化因子(plateletactivatingfactor),其前體物質(zhì)1-O-烷基-2-酰基-sn-甘油-3-磷酸膽堿(1-O-alkyl-2-acyl-sn-glycerophosphocholine)占磷脂酰膽堿(phosphatidylcholine)的比例高達(dá)61.4%。
據(jù)日本人研究含有溶血作用物質(zhì)蚯蚓素(Lumbitin,C259H528O125N47SP3(CaCl2)19·3H2O,解熱作用物質(zhì)蚯蚓解熱堿(Lumbrofebrin,C9H18N2O6)可能為酪氨酸(Tyrosine)的衍生物,并有一種有毒成分蚯蚓毒素(Terrestro-lumbrilysin)。此外,并含有脂肪酸、類脂化合物、膽固醇、膽堿、維生素B、黃尿圜(Xanthine)、胍(Guanidine)及磷等。
化瘀通絡(luò),益氣活血。用于缺血性中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)恢復(fù)期氣虛血瘀證,癥見(jiàn)半身不遂,口舌歪斜,言語(yǔ)蹇澀或不語(yǔ),偏身麻木,乏力,心悸氣短,流涎,自汗等。
健客價(jià): ¥36化瘀通絡(luò),益氣活血。用于缺血性中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)恢復(fù)期氣虛血瘀證,癥見(jiàn)半身不遂,口舌歪斜,言語(yǔ)蹇澀或不語(yǔ),偏身麻木,乏力,心悸氣短,流涎,自汗等。
健客價(jià): ¥37舒肝理氣,散郁調(diào)經(jīng)。用于肝氣不舒的兩脅疼痛,胸腹脹悶,月經(jīng)不調(diào),頭痛目眩,心煩意亂,口苦咽干,以及肝郁氣滯所致的面部黧黑斑(黃褐斑)。
健客價(jià): ¥51.8收斂止瀉,解毒消食。用于濕熱泄瀉,傷食泄瀉。
健客價(jià): ¥26.5淡斑祛黃、美白肌膚之功,又能達(dá)到滋補(bǔ)潤(rùn)澤。用于黯淡、萎黃、長(zhǎng)斑或干燥的肌膚。
健客價(jià): ¥58本品可以讓您改善面部肌膚干燥、缺水、褪皮等現(xiàn)象,讓您的肌膚變得飽滿水潤(rùn)。使用時(shí),清新淡雅的草木香味讓您身心舒暢,使用后,肌膚像綢緞一樣滋潤(rùn)柔滑。長(zhǎng)期使用可以出現(xiàn)嬰兒般水嫩透亮的肌膚。
健客價(jià): ¥49調(diào)節(jié)油脂平衡,補(bǔ)充水分,改善皮膚狀況。用于抑制痤瘡、消除炎癥、淡化痕跡,又能保留皮膚的水分,防止皮膚干燥。
健客價(jià): ¥98有效緩解牙齦上火出血紅腫等牙痛相關(guān)問(wèn)題,平衡口腔微生態(tài)。
健客價(jià): ¥43溫中補(bǔ)虛,調(diào)和肝脾,行氣止痛。用于脾胃虛寒及肝脾不和所致的脘腹疼痛,腹脹喜溫,反酸噯氣;慢性淺表性胃炎見(jiàn)上述癥狀者。
健客價(jià): ¥28.5清肝明目,疏風(fēng)散熱,除濕痹、解瘡毒等癥。用于風(fēng)熱感冒,目赤頭疼、頭暈耳鳴、咽喉腫痛等癥。并可作清涼飲料。
健客價(jià): ¥15傣醫(yī):別菲解逼,通喃補(bǔ)塔檔細(xì),兵沙把暈。 中醫(yī):清熱解毒,祛濕退黃。用于肝膽濕熱所致的脅痛、腹脹、納差、惡心、便溏、黃疸,急、慢性乙型肝炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥47彝醫(yī):嗨補(bǔ)里讓希習(xí)奴,乃讓希習(xí)奴。中醫(yī):活血化瘀,通絡(luò)止痛。用于氣滯血瘀所致的腰腿痛,風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛,癌癥疼痛。
健客價(jià): ¥28美國(guó)康寶萊維康寶片-多種維生素及礦物質(zhì)補(bǔ)充劑是一款直接關(guān)系到我們體內(nèi)的每個(gè)細(xì)胞能量代謝,保護(hù)胃腸道,增強(qiáng)學(xué)習(xí)能力的保健產(chǎn)品。它內(nèi)含的維生素A片能抵抗細(xì)菌感染、滋潤(rùn)皮膚,對(duì)于那些有皮膚疾病的患者都可以服用。維康寶片富含維生素和礦物質(zhì),配以獨(dú)特優(yōu)質(zhì)的天然中草藥,為長(zhǎng)期健康打下了基礎(chǔ),患者每天只需服用一片,方便快捷。
健客價(jià): ¥320利尿消腫。
健客價(jià): ¥28歸脾、胃、腎、心、肺經(jīng)。
健客價(jià): ¥32補(bǔ)氣益血。
健客價(jià): ¥1500生津提神。
健客價(jià): ¥240大補(bǔ)元?dú)?,?fù)脈固脫,益氣攝血。
健客價(jià): ¥768