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【中藥釋義】對抗心律不齊、心肌梗塞的神藥桑寄生(附方)。

2017-02-20 來源:中醫(yī)驗方  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:《本草蒙筌》:"凡風(fēng)濕作痛之癥,古方每用獨活寄生湯煎調(diào)。川續(xù)斷與桑寄生氣味略異,主治頗同,不得寄生,即加續(xù)斷。"

  桑寄生桑寄生科植物桑寄生的干燥帶葉莖枝。味苦甘,性平。入肝、腎經(jīng)。補肝腎,強筋骨,除風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò),益血,安胎。治腰膝酸痛,筋骨痿弱,偏枯,腳氣,風(fēng)寒濕痹,胎漏血崩,產(chǎn)后乳汁不下?,F(xiàn)代研究認(rèn)為它有降壓、利尿、擴冠、抑菌、抗腫瘤、治久咳、舌縱、眩暈、鎮(zhèn)靜、抗心律失常等作用。

  性味

  苦甘,平。

  《本經(jīng)》:"苦,平。"

  《別錄》:"甘,無毒。"

  《滇南本草》:"性微溫,味苦甘。"

  歸經(jīng)

  入肝、腎經(jīng)。

  《得配本草》:"入足厥陰經(jīng)。"

  《本草求真》:"入肝、腎。"

  《本草再新》:"入心、腎二經(jīng)。"

  功能主治

  補肝腎,強筋骨,除風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò),益血,安胎。治腰膝酸痛,筋骨痿弱,偏枯,腳氣,風(fēng)寒濕痹,胎漏血崩,產(chǎn)后乳汁不下。治久咳,舌縱,眩暈

 ?、佟侗窘?jīng)》:主腰痛,小兒背強,癰腫,安胎,充肌膚,堅發(fā)、齒,長須眉。

 ?、凇秳e錄》:主金瘡,去痹,女子崩中,內(nèi)傷不足,產(chǎn)后余疾,下乳汁。

 ?、邸端幮哉摗罚耗芰钐ダ喂蹋鲬讶崖┭恢?。

 ?、堋度杖A子本草》:助筋骨,益血脈。

  ⑤《滇南本草》:生槐樹者,主治大腸下血、腸風(fēng)帶血、痔漏。生桑樹者,治筋骨疼痛,走筋絡(luò),風(fēng)寒濕痹。生花椒樹者,治脾胃寒冷,嘔吐惡心翻胃;又用治梅瘡毒,婦人下元虛寒或崩漏。

  ⑥《本草蒙筌》:散瘡瘍,追風(fēng)濕,卻背強腰痛。

  ⑦《生草藥性備要》:消熱,滋補,追風(fēng)。養(yǎng)血散熱,作茶飲,舒筋活絡(luò)。

 ?、唷队耖彼幗狻罚褐瘟〖?。

 ?、帷夺t(yī)林纂要》:堅腎瀉火。

  ⑩《本草再新》:補氣溫中,治陰虛,壯陽道,利骨節(jié),通經(jīng)水,補血和血,安胎定痛。

  ⑾《藥材學(xué)》:治動脈硬化性高血壓。

 ?、小哆|寧經(jīng)濟植物志》:治郁血性腎炎,月經(jīng)困難,咯血,瘰疬,心臟諸病及早期肺病。

 ?、选逗纤幬镏尽罚褐胃物L(fēng)昏眩,四肢麻木,酸痛,內(nèi)傷咳嗽,小兒抽搐。

 ?、摇稄V西藥植名錄》:除風(fēng)濕,消腫,清熱,祛痰,順氣,止咳。治痢疾,瘡疥,吐血,子宮脫垂。

  用法用量

  內(nèi)服:煎湯,3——6錢;入散劑、浸酒或搗汁服。

  相關(guān)配伍

  配秦艽:桑寄生養(yǎng)血濡筋療痹,秦艽祛風(fēng)通絡(luò)止痛,二藥伍用,血得養(yǎng)、筋得濡、痹可除、痛可止,治肝腎不足或風(fēng)寒濕痹的腰膝筋骨疼痛甚效。

  配阿膠:桑寄生養(yǎng)血脈、補肝腎、調(diào)氣血,而固沖任、定胎元;阿膠滋腎陰、補精血、止出血。二藥合用,可養(yǎng)血安胎止血,用于血虛胎動不安及漏血證。

  配草決明:肝為剛臟,體陰麗用陽,肝氣、肝火挾血上沖,可致頭痛作眩、面紅目赤、肢體麻木等,以桑寄生養(yǎng)肝血、滋肝陰、潤筋脈,伍以決明子平肝陰、清肝火、瀉肝熱,共奏養(yǎng)肝清肝、濡筋明目定眩之效,治肝火上炎甚效。

  配桑枝:桑枝通達四肢,行津液,利關(guān)節(jié),清熱祛風(fēng),除濕消腫,通絡(luò)止痛;桑寄生補肝腎,強筋骨,祛風(fēng)逐濕,補血通脈。桑枝以通為主,桑寄生以補為要。二藥合用,一補一通,楣互為用,補肝腎,壯筋骨,祛風(fēng)濕,通絡(luò)道,用于風(fēng)濕痹痛,尤其是久痹肝腎陰虛者效果益彰。

  配川續(xù)斷:桑寄生和川續(xù)斷均為血分藥,均有補益肝腎之效,而能強筋骨、通血脈、養(yǎng)血安胎元,二藥相須為用,功效大增,用于肝腎不足、血脈不利之腰膝酸痛、步履艱難、崩漏或妊娠下血、腎虛胎動不安效果甚佳。

  配當(dāng)歸:桑上寄生,猶如母腹有胎孕,寄生得桑之余氣所生,胎妊賴母之血氣而養(yǎng),當(dāng)歸為婦科要藥,二藥合用,桑寄生補肝益腎,顧先天之本,使胎孕發(fā)育有源;當(dāng)歸補血養(yǎng)血,令血盛以養(yǎng)胎,精血充,胎兒固,自無胎漏、胎動不安之慮,臨床用于肝腎不足、精血虛損之胎元不固證,療效益彰。

  配獨活:桑寄生味甘苦,氣平和,既能補肝腎、強筋骨,又可祛風(fēng)濕、調(diào)血脈;獨活辛苦微溫,氣芳香,性走竄,能達經(jīng)脈骨節(jié)之間,搜風(fēng)祛濕,為療風(fēng)濕痹痛之要藥;桑寄生以扶正為主,獨活以祛邪為要,二藥合用,扶正祛邪并施,標(biāo)本證治兼顧,臨床用于腰背酸痛、轉(zhuǎn)側(cè)不能、足膝痿痹屈伸不利、麻木難行之腎虛伏風(fēng)痹證,療效較著。

  附方

  ①治腰背痛,腎氣虛弱,臥冷濕地當(dāng)風(fēng)所得:獨活三兩,寄生、杜仲、牛膝、細辛、秦艽、茯苓、桂心、防風(fēng)、芎藭、人參、甘草、當(dāng)歸、芍藥、干地黃各二兩。上十五味細銼,以水一斗,煮取三升。分三服。溫身勿冷也。(《千金方》獨活寄生湯)

 ?、谥稳焉镯魟硬话?,心腹刺痛:桑寄生一兩半,艾葉半兩(微炒),阿膠一兩(搗碎,炒令黃燥)。上藥,銼,以水一大盞半,煎至一盞,去滓。食前分溫三服。(《圣惠方》)

 ?、壑蜗卵购?,但覺丹田元氣虛乏,腰膝沉重少力:桑寄生,為末。海服一錢,非時白湯點服。(《楊氏護命方》)

  ④治毒痢膿血,六脈微小,并無寒熱:桑寄生二兩,防風(fēng)、大芎二錢半,炙甘草三錢。為末。每服二錢,水一盞,煎八分,和滓服。(《楊氏護命方》)

 ?、葜坞鯕猓荷<纳鷵v汁一盞。服之。(《瀕湖集簡方》)

  臨床應(yīng)用

  1、治療冠心病,心絞痛

  將桑寄生制成沖劑,每包相當(dāng)于生藥1.3兩。日服2次,每次0.5包,少數(shù)病例每次1包。觀察64例,療程4周至5個月不等。治療期間,有高血壓者繼續(xù)服降壓藥,原用復(fù)方硝酸甘油者,仍繼續(xù)服用。結(jié)果心絞痛癥狀改善的有效率為76%,其中顯效(心絞痛程度減輕二級)率占24%;心電圖改善有效率為44%,顯效者占25%。另報道,桑寄生對降低膽甾醇亦有一定作用。

  2、治療凍傷

  取桑寄生1斤,加蒸餾水10斤,煮沸3分鐘,過濾,濾液用文火熬制成膏。Ⅰ度凍傷用桑寄生膏2.5克,加入蒸餾水35毫升,酒精8毫升,白陶土4.5克,混合后涂敷患處(不能用于潰瘍面);Ⅱ、Ⅲ度凍傷用桑寄生膏3克,加入甘油10克,單軟膏35克,鋅氧粉2克,調(diào)勻敷于局部。藥物配制時須按處方順序。

  桑寄生30——50克,水煎頻服,可治肝腎不足風(fēng)濕痹痛。

  桑寄生50克,水煎服,可治高血壓。

  桑寄生配烏梅水煎服,能治乙性肝炎。

  桑寄生單用或配入方中,治糖尿病。

  桑寄生單獨或配入方中使用,能保胎、安胎。

  桑寄生30——50克,配入方中能治舌縱病。

  桑寄生辨證配方,可治心律失常。

  桑寄生60——120克,水煎頻服,治療眩暈癥。

  藥理作用

  1、對離體心臟的作用

  記錄心搏率和收集每分鐘冠脈流出液。給藥前和給藥時各連續(xù)收集5分鐘,取平均每分鐘值比較藥效。結(jié)果相當(dāng)0.25g生藥稀釋到100ml洛氏液,可顯著增加正常搏動離體心臟的冠脈流量,平均增加97%,這一濃度基本上不影響心搏率。

  2、抗心律失常作用

  注射腦垂體后葉素后,心電圖先呈T波高尖,ST段抬高等心臟缺血表現(xiàn),繼之出現(xiàn)各種心律不齊,主要為室性早搏,其次為竇性心律不齊和心動過緩,少數(shù)可見房室傳導(dǎo)阻滯、竇性停搏等現(xiàn)象。

  3、防治急性心肌梗塞

  豚鼠麻醉后分離時靜脈并插管供滴注藥物用。對照組將1ml哇巴因稀釋成20ml,每1ml含哇巴因25μg進行滴注。然后根據(jù)豚鼠體重和滴速計算產(chǎn)生心律失常所需的哇巴因劑量。

  4、抑制血小板聚集作用

  體內(nèi)注射總甙4mg/kg能顯著抑制AA-Na轉(zhuǎn)化代謝后產(chǎn)生的MDA,MDA含量減少時光密度值明顯下降,作用強度與乙酰水楊酸相似。

  5、對缺血心肌中環(huán)核苷酸含量的影響

  應(yīng)用后,缺血區(qū)心肌l小時cAMP/cGMP比值較心肌梗塞組缺血l小時心肌組的cAMP/cGMP比值有降低傾向(0.05<P<0.1)。

  6、對實驗性高血壓逆轉(zhuǎn)

  對DOCA鹽高血壓大鼠中樞腦啡肽異常改變的雙向調(diào)節(jié)作用。

  7、對免疫作用的影響

  可用于腫瘤治療中,作為促進細胞分裂免疫刺激劑以控制和調(diào)整免疫系統(tǒng)。

  8、利尿作用。

  麻酢犬以萹蓄甙即廣寄生甙0.5毫克/公斤靜脈注射,可引起利尿作用,增加劑量時作用更顯著。在慢性大鼠試驗中,無論口服或注射,34毫克/公斤即開始有顯著的利尿作用。其作用強度雖不及氨茶堿,但其毒性僅為氨茶堿的1/4,故其治療寬度較大。

  9、降壓作用。

  萹蓄甙對麻醉犬雖有降壓作用,但持續(xù)很短,且易產(chǎn)生急速耐受性。據(jù)初步試驗,在正常搏動和顫動的離體豚鼠心臟標(biāo)本上,桑寄生(沖劑)均有舒張冠狀血管的作用,并能對抗腦垂體后葉素,對心肌收縮力則為先抑制后增加。

  10、抗病毒作用。

  桑寄生煎劑在體外(猴腎單層上皮細胞組織培養(yǎng))對脊髓灰質(zhì)炎病毒和其他腸道病毒有顯著的抑制作用,脊髓灰質(zhì)炎病毒與藥物直接接觸一小時內(nèi),即被抑制,可能是直接滅活作用。

  11、補肝腎,強筋骨,祛風(fēng)濕。

  桑寄生可用于肝腎不足、血虛失養(yǎng)的關(guān)節(jié)不利、筋骨痿軟、腰膝酸痛等癥。

  12、養(yǎng)血安胎。

  本品能養(yǎng)血安胎氣,補腎固胎元,用于血虛胎動不安。

  13、鎮(zhèn)靜作用。

  小鼠腹腔注射柿寄生酊劑2克/公斤能抑制由咖啡因所引起的運動性興奮,和延長五甲烯四氮唑引起的小鼠死亡時間。

  14、抗驚厥。

  桑寄生煎劑對由于咖啡因引起的小鼠運動興奮有鎮(zhèn)靜作用.能延遲戊四氮驚厥引起的小鼠死亡。

  15、抗血栓。

  桑寄生煎劑0.1g/ml及經(jīng)乙醚萃取后的水相0.13g/ml,對兔血體外試驗,均有明顯的抗血栓形成作用。

  16、用於風(fēng)濕痹痛,腰膝酸痛等。

  桑寄生既能祛風(fēng)濕,又能養(yǎng)血益肝腎、強筋骨,故可用治營血虧虛、肝腎不足之風(fēng)濕痹痛,腰膝酸軟,筋骨無力等癥。對肝腎不足之痹痛尤為適宜。常與獨活、秦艽、桂枝及杜仲、當(dāng)歸等藥同用,如獨活寄生湯。

  用於胎漏下血,胎動不安。

  桑寄生補肝腎、養(yǎng)血,故有固沖任、安胎之效。多與阿膠、川續(xù)斷、菟絲子等配用,如壽胎丸。

  17、其他作用。

  柿寄生對麻醉犬的腸蠕動無明顯影響,能降低離體兔腸的張力,但不影響其節(jié)律收縮。對兔離體未孕子宮無影響,僅在極高濃度時有短暫的收縮增強。小鼠1次腹腔注射柿寄生,其半數(shù)致死量為11.24克/公斤。

  各家論述

  《本草蒙筌》:"凡風(fēng)濕作痛之癥,古方每用獨活寄生湯煎調(diào)。川續(xù)斷與桑寄生氣味略異,主治頗同,不得寄生,即加續(xù)斷。"

  《本草經(jīng)疏》:"桑寄生,其味苦甘,其氣平和,不寒不熱,固應(yīng)無毒。詳其主治,一本于桑,抽其精英,故功用比桑尤勝。腰痛及小兒背強,皆血不足之候,癰腫多由于營氣熱。肌膚不充,由于血虛。齒者,骨之余也,發(fā)者,血之余也,益血則發(fā)華,腎氣足則齒堅而發(fā)眉長。血盛則胎自安。女子崩中及內(nèi)傷不足,皆血虛內(nèi)熱之故。產(chǎn)后余疾,皆由血分,乳汁不下,亦由血虛。金瘡則全傷于血。上來種種疾病,莫不悉由血虛有熱所發(fā),此藥性能益血,故并主之也。兼能祛濕,故亦療痹。"

  《本經(jīng)逢原》:"寄生得桑之余氣而生,性專祛風(fēng)逐濕,通調(diào)血脈,故《本經(jīng)》取治婦人腰痛,小兒背強等病,血脈通調(diào)而肌膚眉須皆受其蔭,即有癰腫,亦得消散矣。"

  《本草求真》:"桑寄生,號為補腎補血要劑。緣腎主骨,發(fā)主血,苦入腎,腎得補則筋骨有力,不致痿痹而酸痛矣。甘補血,血得補則發(fā)受其灌蔭而不枯脫落矣。故凡內(nèi)而腰痛、筋骨篤疾、胎墮,外而金瘡、肌膚風(fēng)濕,何一不惜此以為主治乎。"

  化學(xué)成份

  桑寄生葉中含黃酮類化合物:槲皮素(quercetin),槲皮甙(quercitrin)及少量的右旋兒茶酚(catechol)。

 

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