貫葉金絲桃為藤黃科植物貫葉金絲桃的干燥地上部分。味辛,性寒。歸肝經(jīng)。能疏肝解郁,清熱利濕,消腫通乳。用于肝氣郁結(jié),情志不暢,心胸郁悶,關(guān)節(jié)腫痛,乳癰,乳少??赏ń?jīng),利尿,止痛,通阻滯,祛風(fēng)濕,除腐生肌,抗過敏、鎮(zhèn)靜、改善更年期障礙、生理痛、憂郁癥;用于寒性閉經(jīng),閉尿,坐骨神經(jīng)痛,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛,濕寒創(chuàng)傷久而不愈等癥。
注意:大多數(shù)藥典中記錄的貫葉金絲桃和貫葉連翹是同種中藥,但是在中醫(yī)驗方中,因為貫葉金絲桃對輕度、中度抑郁癥的獨特療效,將二者區(qū)分開來,貫葉連翹作為單獨的品名可以在中醫(yī)驗方中查詢。貫葉連翹與金絲桃的區(qū)別為:金絲桃為半常綠小喬木或灌木,而貫葉連翹是多年生草本。
輕中度抑郁對抗茶飲:金絲桃茶
金絲桃茶稍帶甘味,香味清爽,具強化神經(jīng)系統(tǒng)的作用,能消解憂煩與沮喪,鎮(zhèn)定不安與焦躁,對梅雨時節(jié)的神經(jīng)痛、風(fēng)濕有效。喝下去的感覺很清爽。
金絲桃茶配方為:金絲桃1/2匙,薄荷1/2匙,開水沖泡即可。
注意:金絲桃性寒,長期飲用容易傷腸胃,一般連續(xù)飲用1個月要停用一周左右。
在德國超市、日用品商店及藥店,都可以買到藥茶。藥茶一般為盒裝,里面放有20包左右的袋裝茶。每一個盒子上都直觀地顯示這種藥茶由哪些花、茶葉、草、香料、果實制成,甚至還有樹葉、樹皮、青草等成分。像咳嗽和支氣管炎茶,成分包括芭蕉草、苦茴香、玫瑰果等;安眠安神茶,成分則是薄荷葉、香脂草、啤酒花等;寧神醒腦茶,由胡椒、薄荷、綠茶、香脂草等配成;和胃整腸茶,成分為薄荷葉、玉桂、甘菊等等。此外,還有利尿排石茶、清肝凈膽茶、護心養(yǎng)血茶、喉嚨痛和口腔潰瘍茶等。
德國醫(yī)生也經(jīng)常把藥茶寫進處方。有些患者被診斷患了抑郁癥,且對許多藥物過敏。醫(yī)生就給這名患者服用特制的金絲桃茶。金絲桃具有抑制神經(jīng)疲勞和抑制輕中度抑郁癥的功效。藥茶在德國直到二戰(zhàn)后才逐漸發(fā)展成官方承認(rèn)的治病良藥。很多德國的藥茶廠家都是中草藥的粉絲,從中草藥中獲得許多靈感。這些藥茶廠的圖書館里,都藏有中草藥的詞典和書籍,不少還建有中國花園。一些藥茶廠開辟了自己的中草藥基地,并從中國大量進口各種原料。
貫葉金絲桃藥品介紹:
性味
辛,寒。
歸經(jīng)
歸肝經(jīng)。
功效
疏肝解郁,清熱利濕,消腫通乳。
主治
能疏肝解郁,清熱利濕,消腫通乳。用于肝氣郁結(jié),情志不暢,心胸郁悶,關(guān)節(jié)腫痛,乳癰,乳少??赏ń?jīng),利尿,止痛,通阻滯,祛風(fēng)濕,除腐生肌,抗過敏、鎮(zhèn)靜、改善更年期障礙、生理痛、憂郁癥;用于寒性閉經(jīng),閉尿,坐骨神經(jīng)痛,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛,濕寒創(chuàng)傷久而不愈等癥。
用法用量
1~3g,可內(nèi)服,也可外用,適量,可入蜜膏、散劑。
炮制方法
陰干或低溫烘干。
藥理作用
抗抑郁作用:貫葉金絲桃提取物與安慰劑、傳統(tǒng)三環(huán)類抗抑郁劑和新型5-HT再攝取抑制劑(SSRIs)的臨床對照研究表明,該藥物具有肯定的抗抑郁作用和一定的抗焦慮作用,尤其適合于輕中度抑郁癥及伴發(fā)的焦慮癥狀。金絲桃素等成分能改善糖代謝功能從而增加單胺遞質(zhì)的合成和釋放,提高抗凋亡能力從而改善神經(jīng)保護功能,以及促進突觸生長從而改善神經(jīng)發(fā)生功能。
抗腫瘤作用:貫葉金絲桃及其主要成分金絲桃素、偽金絲桃素等有助于抗腦瘤的輔助治療。
抗病毒作用:金絲桃素(HY)對多種逆轉(zhuǎn)錄病毒(包括HIV艾滋病)、包膜病毒有一定的抗病毒作用。
抗精神病作用:現(xiàn)代藥理研究,貫葉金絲桃中的金絲桃素在體內(nèi)不可逆的抑制A、B型單胺氧化酶。金絲桃素的標(biāo)準(zhǔn)提取液巳在多種動物模型中測定抗抑郁活性,試驗發(fā)現(xiàn)它能加強小鼠在陌生環(huán)境中探索活動,延長麻醉劑的睡眠時間,降低雄鼠的進攻行為。
抗菌作用:俄羅斯制劑novoimanine和imanine在體內(nèi)外對金黃色葡萄球菌感染的試驗中,發(fā)現(xiàn)比磺胺更有效。
光敏性:貫葉金絲桃對某些動物和人會引起光敏性,在日照下出現(xiàn)皮疹或腫脹。原因是吸收入人體內(nèi)的HY從胃腸移動到皮膚,在日照下產(chǎn)生新的化學(xué)物質(zhì),引起機體過敏,出現(xiàn)紅、腫、癢的皮疹,這稱為初級光敏性。光敏性非常罕見,臨床報道中僅見1例,是一位老婦人出現(xiàn)皮疹,但停藥后就消失了。
輕微不良反應(yīng):數(shù)項研究都有患者因不良反應(yīng)退出治療,不過比例遠低于標(biāo)準(zhǔn)抗抑郁藥。一項包括3250名患者的統(tǒng)計中,79人(2.4%)產(chǎn)生不良反應(yīng),其中48人(1.5%)退出治療。最常見的不良反應(yīng)是:胃腸道刺激(0.6%),過敏反應(yīng)(0.5%),疲勞(0.4%),坐立不安(0.3%)和頭痛,停藥之后均消失。
對妊娠的影響:因為金絲桃素會導(dǎo)致子宮肌肉收縮,所以貫葉金絲桃在孕期和哺乳期應(yīng)禁用。
對睡眠的作用:文獻報道貫葉金絲桃能增加深度睡眠,輕微減少快動眼時相(REM)。臨床觀察到一種德國制劑Hyperforat能顯著增加褪黑激素(melatonin)在夜間的生成量。許多抗抑郁藥減少深度睡眠時間,這說明貫葉金絲桃可能在治療抑郁伴隨睡眠失調(diào)患者中優(yōu)于其它抗抑郁藥。
藥物傳說:
貫葉金絲桃是一種五瓣黃花的天然植物,在歐洲有悠久的藥用歷史,相關(guān)文字記錄可追溯至公元六世紀(jì)。當(dāng)時人們認(rèn)為心境障礙是"惡魔附身",而可以治療這種疾病的貫葉金絲桃則被稱作是"FugaDemonum",意即"魔鬼的天譴"。在現(xiàn)代西方國家,該植物更常被稱為"圣約翰草(St.John'swort)"。"Wort"是英語中表示植物的古老詞匯,被冠以"圣約翰"可能與其一般在六月二十四日(即圣經(jīng)記載的施洗者圣約翰生日)前后開花有關(guān)。
化學(xué)成分
全草含鞣質(zhì)10%,酸解產(chǎn)生花白素;揮發(fā)油主成分為蒎烯、倍半萜烯。另含維生素C、胡蘿卜素、蕓香甙(葉含2%,花0.095%)、金絲桃甙、槲皮甙、槲皮素、咖啡酸、綠原酸、少量皂甙、β-谷甾醇。根、莖并含癸醛、月桂酸、甘露醇。
舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細(xì)。
健客價: ¥55彼邁樂鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強迫癥。 荷氏B族維生素片:補充多種B族維生素。 順氣安神丸:調(diào)節(jié)“粘”熱,鎮(zhèn)靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭,山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價: ¥618刺烏養(yǎng)心口服液:健脾補腎,養(yǎng)心安神。用于脾胃氣虛,心腎不交所致腰膝酸軟,頭暈耳鳴,食少倦怠,失眠健忘,心悸氣短。 百樂眠膠囊:滋陰清熱,養(yǎng)心安神。用于肝郁陰虛型失眠癥,癥見入睡困難、多夢易醒、醒后不眠、頭暈乏力、煩躁易怒、心悸不安等。
健客價: ¥989補腎健腦,養(yǎng)血安神。用于心腎虧虛所致的記憶減退、頭暈?zāi)垦?、心悸失眠、腰膝痠軟;老年輕度認(rèn)知障礙見上述證候者。
健客價: ¥24溫補腎陽,用于輕中度抑郁癥中醫(yī)辨證屬于腎陽虛證者,癥見抑郁情緒,心緒低落,失眠多夢,疲倦乏力等。
健客價: ¥98彝醫(yī):呵咪呵夏,乃都荷,乃啰。 中醫(yī): 滋補肝腎,平肝潛陽。用于肝腎不足,肝陽上擾所致眩暈,頭痛,心悸耳鳴,失眠多夢,腰膝酸軟。
健客價: ¥25彝醫(yī):呵咪呵夏,乃都荷,乃啰。 中醫(yī): 滋補肝腎,平肝潛陽。用于肝腎不足,肝陽上擾所致眩暈,頭痛,心悸耳鳴,失眠多夢,腰膝酸軟。
健客價: ¥39滋腎養(yǎng)肝,活血解毒。用于治療慢性乙型肝炎氨基轉(zhuǎn)移酶升高,中醫(yī)辨證屬于肝腎不足,邪毒瘀熱互結(jié),癥見:脅肋疼痛,腰膝酸軟,口干咽燥,倦怠乏力,納差,脘脹,身目發(fā)黃或不黃,小便色黃,頭昏目眩,兩目干澀,手足心熱,失眠多夢,舌暗紅或有瘀斑,苔少或無苔,脈弦細(xì)。
健客價: ¥73益氣養(yǎng)陰,潤腸通便。用于功能性便秘,中醫(yī)辨證屬氣陰兩虛,升降失常之便秘。
健客價: ¥44平肝熄風(fēng)、安神化痰。用于輕中度小兒多發(fā)性抽動癥屬中醫(yī)肝風(fēng)內(nèi)動挾痰證者。癥見頭、頸、五官或肢體不自主抽動,喉中發(fā)出一場聲音,煩躁易怒,多夢易驚,射洪苔白膩,脈弦滑等。
健客價: ¥162益氣健脾,養(yǎng)血安神。用于心脾兩虛,氣短心悸,失眠多夢,頭昏頭暈,肢倦乏力,食欲不振。
健客價: ¥6具有能養(yǎng)心安神、祛風(fēng)通絡(luò)的功效;主治失眠多夢,血虛身痛,肌膚麻木,風(fēng)濕痹痛,風(fēng)瘡疥癬。
健客價: ¥17.5安神益智,祛痰,消腫。用于心腎不交引起的失眠多夢,健忘驚悸,神志恍惚,咳痰不爽,瘡瘍腫毒,乳房腫痛。
健客價: ¥127.19養(yǎng)陰潤肺;清心安神。主陰虛久嗽;痰中帶血;熱病后期;余熱未清,或情志不遂所致的虛煩驚悸、失眠多夢、精神恍惚;癰腫;濕瘡。
健客價: ¥34苗醫(yī):布西汗吳苯,漳砧泱安洗儂,擋嘔,仃網(wǎng)停,仰溪羅歐,阿杜洛,求掄歪,阿比賒。 中醫(yī):益氣解毒,散結(jié)消腫,和胃安神。用于腫瘤放化療引起的白細(xì)胞下降,血小板減少,免疫功能降低所致的體虛乏力、食欲不振、嘔吐、失眠等癥的輔助治療。
健客價: ¥70適用于中醫(yī)穴位貼敷,通過磁場物理原理起輔助治療作用。用于各種原因的失眠,輔助促進入睡和緩解失眠。
健客價: ¥69益氣養(yǎng)陰,培補脾腎。用于氣陰兩虛,脾腎不足所致的乏力氣短,自汗盜汗,口干咽燥,頭暈耳鳴等癥。
健客價: ¥368舒肝開郁,鎮(zhèn)驚安神。用于頭昏頭痛,心煩易怒,心悸不寧,胸悶少氣,少寐多夢。
健客價: ¥18豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價: ¥38舒肝解郁,安神定志。用于情志不舒,肝郁氣滯等精神刺激所致的失眠、心煩、焦慮、健忘,更年期癥候群。
健客價: ¥22舒肝解郁,安神。用于精神抑郁,失眠,胸悶不適,納少神疲,對更年期綜合征者亦可使用。
健客價: ¥10