【中藥釋義】學(xué)做一道專治氣虛久咳、干咳的沙參玉竹蓮子百合湯。

2017-02-20 來源：中醫(yī)驗(yàn)方標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：《本草圖經(jīng)》：今出淄、齊。潞、隨州，而江、淮、荊、湖州郡或有之。苗長一、二尺以來，叢生崖壁間，葉似枸杞而有叉牙，七月開紫花，根知葵根，著許大，赤黃色，中正白實(shí)者佳。二月、八月來根，暴十。有上生者葉有細(xì)有大，花白，瓣上仍有白粘膠，此為小異。

　　沙參為桔?？浦参锷硡?、杏葉沙參、輪葉沙參、云南沙參、泡沙參及其同屬數(shù)種植物的根。味甘；微苦；性微寒。歸肺、胃經(jīng)。有滋補(bǔ)、祛寒熱、清肺止咳，也有治療心脾痛、頭痛、婦女白帶之效。主治氣管炎，百日咳，肺熱咳嗽，咯痰黃稠。

　　沙參玉竹蓮子百合湯：

　　沙參50克，玉竹、蓮子、百合各25克，雞蛋1個。

　　制法服法：將沙參、玉竹、蓮子、百合洗凈，同雞蛋連殼一起下鍋，同燉半小時，取出雞蛋除殼，再同燉至藥物軟爛。食雞蛋飲湯，可加糖調(diào)味。

　　功效主治：本湯所取中藥均是潤肺養(yǎng)陰，健脾和胃之品，特別是雞蛋，不但食療價值高，且能補(bǔ)陰除煩，益血安神，可治肺胃陰傷，失音咽痛之癥，所以本膳能滋陰清熱，潤肺止咳。用于治氣虛久咳，肺燥干咳，見咳嗽聲低，痰少不利，體弱少食，口干口渴等。

　　注意事項(xiàng)：脾虛濕盛或?qū)崯崽刀?，身熱口臭者不宜選用。

　　性味：

　　味甘；微苦；性微寒。

　　歸經(jīng)：

　　歸肺、胃經(jīng)

　　功能主治：

　　養(yǎng)陰清熱；潤肺化痰；益胃生津。主陰虛久咳；癆嗽痰血；燥咳痰少；虛熱喉痹；津傷口渴。氣管炎，百日咳，肺熱咳嗽，咯痰黃稠。

　　用法用量：

　　內(nèi)服：煎湯，10-15g，鮮品15-30g，或入丸、散。

　　炮制：

　　沙參：取原藥材，除去雜質(zhì)和蘆頭，洗凈，潤透，切厚片，干燥。

　　蜜沙參：現(xiàn)行，取煉蜜用適量開水稀釋后，加入沙參片中拌勻，悶透，置鍋內(nèi)，用文火加熱，炒至黃橙色，不粘手為度。取出放涼。每南沙參片100kg用煉蜜25kg。

　　藥用宜忌：

　　風(fēng)寒咳嗽禁服。

　　《本草經(jīng)集注》：惡防己，反藜蘆。

　　《本草經(jīng)疏》：臟腑無實(shí)熱，肺虛寒客之作嗽者，勿服。

　　相關(guān)配伍

　　1、南沙參潤肺止咳：用于肺陰虛之久咳、干咳（常配貝母、麥冬）。

　　2、北沙參養(yǎng)胃生津：用于胃陰虛津液不足之咽干口渴（常配麥冬石斛、花粉）。

　　3、《本草備要》：“似人參而體輕松，向?qū)嵳吡忌车卣唛L大，生黃土者瘦?。ū钡卣嬲唠y得沙參分南北兩種：北者良南者功用相同而力稍遜）。”

　　4、《本草從新》：“南沙參，色稍黃，形稍瘦小而短，近有一種味帶辣者，不可用。”

　　5、《本經(jīng)逢原》：“沙參有南北二種，北者質(zhì)堅(jiān)性寒，南者體虛力微。”

　　6、肺熱陰虛：用于燥熱咳嗽，干咳少痰或咯血者，南沙參可與桑葉、知母、麥冬等相伍。

　　7、熱病傷陰：用于胃陰不足的舌紅少津，咽干口燥，食少納呆者，北沙參可與石斛、天花粉、準(zhǔn)山藥、生谷芽等同用。

　　附方：

　　1、慢性支氣管炎，干咳無痰或痰少而黏：南沙參9克，麥冬10克，杏仁9克，川貝母9克，枇杷葉9克。每日1劑，水煎服。

　　2、百日咳：南沙參9克，百部9克，麥冬10克。每日1劑，水煎服。有緩解痙攣性咳嗽作用。

　　3、肺結(jié)核，干咳無痰：南沙參9克，麥冬6克，甘草3克。開水沖泡，代茶飲服。有強(qiáng)壯止咳作用。

　　4、胃陰不足，胃部隱痛：南沙參10克，玉竹10克，麥冬10克，白芍10克，佛手5克，延胡索5克。水煎服，每日1劑?，F(xiàn)代可用于慢性胃炎和胃神經(jīng)癥。

　　5、食道炎、胸骨刺痛、吞咽困難：可用南沙參、麥冬、甘草、桔梗、金銀花、連翹各100克，胖大海50克，共為蜜丸。每次1～2丸，日服3～5次，于兩餐之間或空腹含化，緩咽。有明顯療效，而且復(fù)發(fā)率低。

　　6、小兒口瘡：南沙參6克，玉竹6克，天花粉6克，扁豆6克，大青葉6克。水煎服，每日1劑。一般服藥2～5劑，潰瘍面愈合，療效顯著。

　　7、虛火牙痛：大量南沙參（杏葉沙參）與雞蛋同煮。食蛋。

　　8、產(chǎn)后無乳：南沙參（杏葉沙參）12克與豬肉適量同煎。飲湯吃肉。

　　經(jīng)驗(yàn)方：

　　1、騷日老西散（沙參四味散）沙參25g，甘草15g，紫草茸15g，拳參15g。以上四味，粉碎成細(xì)粉，混勻，分裝，即得，每袋50g。本品淡白色粉末；味微甘。功能解熱清肺，止咳祛痰。用于感冒咳嗽，肺熱咳嗽，痰中帶血，胸脅刺痛?？诜?，每次5g，每日1-2次，小兒酌減。（《遼寧省藥品標(biāo)準(zhǔn)》1987年）

　　2、南沙參浸膏溶液：南沙參1000g。取南沙參按滲漉法，以35%乙醇為溶媒，俟?jié)B出液達(dá)生藥量5倍時，停止?jié)B漉，回收乙醇并濃縮，濾過。取少許澄明濾液測定含量后，調(diào)整至每1ml含抽出物250mg，再加0.5%宋甲酸鈉，靜置8-10天，取上清液濾過即得。按總抽出物方法測定：每1ml含總抽出物250mg。功能鎮(zhèn)咳祛痰，清肺火止咳。用于肺氣虛弱，慢性氣管炎，肺氣腫，肺膿瘍，肺結(jié)核，咳嗽氣短，午后發(fā)熱，咯血等?？诜?，每次2-10ml，每日2次。（《中藥制劑匯編》）

　　3、利咽合劑：南沙參250g，桑葉75g，石斛125g，射干125g，木蝴蝶37g，白蘇子125g，麥冬150g。以上七味，加水煎煮2次，合并煎液，濾過，靜置，上清液濃縮至1050ml，加適量防腐劑，攪拌，靜置，取上清液1000ml，即得。本品為淡黃色液體，味苦。放置后略有沉淀。取本品2ml，加堿性酒石酸銅試液4-5滴，水浴加熱5分鐘，產(chǎn)生紅棕色沉淀，本品的相對密度應(yīng)不低于1.03。功能養(yǎng)陰生津，清熱利咽。用于慢性咽炎。口服，每次20ml，每日2次。（南京市衛(wèi)生局《醫(yī)院制劑規(guī)范》）

　　4、麥門冬湯：用于肺熱陰虛引起的干咳少痰，癆嗽咯血，咽干音啞等。南沙參可與麥門冬，半夏，甘草，玉竹、桑葉、貝母粳米，大棗等同用，以治燥熱傷陰，咳嗽咯血諸癥。

　　5、竹葉石膏湯：用于胃熱傷陰，津液不足的口渴咽干，胃脘隱痛，嘈雜干嘔，舌質(zhì)紅絳等。清熱養(yǎng)陰，益胃生津。北沙參可與麥冬、石斛、生地益氣生津；半夏降逆下氣，其性雖溫，用竹葉、石膏辛涼甘寒，清胃之熱；配于清熱生津藥中，則溫燥之性去而降逆之用存，不僅無害，且能轉(zhuǎn)輸津液，活動脾氣，使參、麥生津而不膩滯；配甘草、粳米扶助胃氣，又可防石膏寒涼傷胃。若大便干結(jié)難解，加火麻仁、郁李仁潤腸通便。

　　6、沙參四味散：南沙參25g，甘草15g，紫草茸15g，拳參15g。以上四味，粉碎成細(xì)粉，混勻，分裝，即得，每袋50g。該品淡白色粉末；味微甘。功能解熱清肺，止咳祛痰。用于感冒咳嗽，肺熱咳嗽，痰中帶血，胸脅刺痛?？诜看?g，每日1-2次，小兒酌減。

　　癌癥治療相關(guān)報(bào)道：

　　鼻咽癌：方以扶正生津湯（沙參、白術(shù)各10g，天麥冬、茅根各12g等）為主配合放療治療鼻咽癌400例，其5年生存率57%，10年生存率32%，減輕了放療期間的副反應(yīng)。

　　肺癌：藥用沙參、生熟地、百合等組成肺復(fù)方治療原發(fā)性支氣管肺癌78例，癥狀改善、病灶穩(wěn)定者55例，瘤體穩(wěn)定率達(dá)70%。許繼平等用南北沙參配伍麥冬、女貞子等與化療對比治療中晚期支氣管肺癌32例，結(jié)果生存1年者13例，2年者5例，3年者2例，4年者1例，5年者1例，均優(yōu)于化療組。有人以養(yǎng)陰清肺法，方用沙參麥冬湯加減（南北沙參各15g，麥冬、白薇各12g等）治療肺癌105例，咳嗽等癥狀明顯減輕，生存半年31例，1年以內(nèi)32例，2年以內(nèi)31例，3年以內(nèi)3例，5年以內(nèi)3例，9年以內(nèi)2例，9年以上3例。

　　藥理作用：

　　對免疫功能的影響：腹腔注射杏葉沙參煎液（0.5g/只）能明顯增高小鼠末梢血中淋巴細(xì)胞和T細(xì)胞數(shù)；胸腺內(nèi)淋巴細(xì)胞數(shù)和T細(xì)胞數(shù)亦有增加趨勢,可顯著提高小鼠腹腔巨噬細(xì)胞吞噬百分率；可明顯增加小鼠脾臟重量，但降低小鼠脾臟淋巴細(xì)胞數(shù)和T細(xì)胞數(shù)。表明沙參可提高機(jī)體細(xì)胞免疫和非特異性免疫，抑制體液免疫。具有調(diào)節(jié)免疫平衡的功能。沙參也可提高淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)換率。

　　祛痰作用：按1g/kg劑量給家兔灌服沙參煎劑表明具有一定的祛痰作用，其作用可持續(xù)4小時以上，但作用強(qiáng)度不及紫花等。

　　抗真菌作用：沙參水浸劑（1：2）在試管內(nèi)對奧杜盎小芽胞癬菌、羊毛樣小芽胞癬菌等皮膚真菌有不同程度的抑制作用。

　　強(qiáng)心作用：1%沙參浸劑對離體蟾蜍心臟具有明顯強(qiáng)心作用，離體心臟振幅增大，作用可持續(xù)5分鐘。

　　食療藥膳

　　沙參玉竹蓮子百合湯：沙參50克，玉竹、蓮子、百合各25克，雞蛋1個。

　　制法服法：將沙參、玉竹、蓮子、百合洗凈，同雞蛋連殼一起下鍋，同燉半小時，取出雞蛋除殼，再同燉至藥物軟爛。食雞蛋飲湯，可加糖調(diào)味。

　　注意事項(xiàng)：脾虛濕盛或?qū)崯崽刀?，身熱口臭者不宜選用。

　　相關(guān)論述

　　《別錄》：沙參生河內(nèi)川谷及冤句、般陽續(xù)山。二月、八月采根，暴干。

　　《本草經(jīng)集注》：今出近道，叢生，葉似枸杞，根白實(shí)者佳。此沙參井人參是為五參，其形不盡相類，而主療頗同，故皆有多名，又有紫參，正名牡蒙，在中品。

　　《蜀本草》：《圖經(jīng)》云：花白色，根若葵根。

　　《本草圖經(jīng)》：今出淄、齊。潞、隨州，而江、淮、荊、湖州郡或有之。苗長一、二尺以來，叢生崖壁間，葉似枸杞而有叉牙，七月開紫花，根知葵根，著許大，赤黃色，中正白實(shí)者佳。二月、八月來根，暴十。有上生者葉有細(xì)有大，花白，瓣上仍有白粘膠，此為小異。