玉竹為百合科植物玉竹的干燥根莖。味甘,性微寒。歸肺、胃經(jīng)。養(yǎng)陰潤燥,生津止渴。用于肺胃陰傷,燥熱咳嗽,咽干口渴,內(nèi)熱消渴。用作滋補藥品,主治熱病傷陰、虛熱燥咳、心臟病、糖尿病、結(jié)核病等癥,玉竹提取類黃酮物質(zhì)與桑葉提取物脫氧野尻霉素結(jié)合形成一種新物質(zhì)——洗胰清糖素(cics),具有降血糖、血脂、血壓等作用。
現(xiàn)代中醫(yī)發(fā)現(xiàn),玉竹對心衰有明顯的改善作用。
臨床應(yīng)用
治療心力衰竭:以玉竹為主,治療風(fēng)濕性心臟病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、肺原性心臟病等引起的Ⅱ~Ⅲ°心力衰竭5例,服藥后分別在5~10天內(nèi)心衰得到控制。其中3例對洋地黃過敏,服用少量即出現(xiàn)明顯的洋地黃過量反應(yīng),改用玉竹治療后,心衰控制,從未發(fā)生不良反應(yīng)。用法:玉竹5錢,每日1劑,水煎服。5例均停用洋地黃,僅配合應(yīng)用氨茶堿及雙氫克尿塞。
性味
甘,微寒。
?、佟侗窘?jīng)》:"味甘,平。"
?、凇秴瞧毡静荨罚?quot;神農(nóng):苦;桐君、雷公、扁鵲:甘,無毒;黃帝:辛。"
?、邸兜崮媳静荨罚?quot;味甘微苦,性平微溫。"
?、堋端幉膶W(xué)》:"味甘,性微寒。"
歸經(jīng)
歸肺、胃經(jīng)。
?、佟兜崮媳静荨罚?quot;入脾。"
?、凇侗静萃ㄐ罚?quot;入腎。"
功能主治
養(yǎng)陰潤燥,生津止渴。用于肺胃陰傷,燥熱咳嗽,咽干口渴,內(nèi)熱消渴。
?、佟侗窘?jīng)》:"主中風(fēng)暴熱,不能動搖,跌筋結(jié)肉,諸不足。久服去面黑野,好顏色,潤澤。"
②《別錄》:"主心腹結(jié)氣虛熱,濕毒腰痛,莖中寒,及目痛眥爛淚出。"
③《藥性論》:"主時疾寒熱,內(nèi)補不足,去虛勞客熱,頭痛不安。"
?、堋侗静菔斑z》:"主聰明,調(diào)血氣,令人強壯。"
⑤《四聲本草》:"補中益氣。"
?、蕖度杖A子本草》:"除煩悶,止渴,潤心肺,補五勞七傷,虛損,腰腳疼痛,天行熱狂。"
⑦李杲:"潤肝,除熱。""主風(fēng)淫四末。"
⑧《滇南本草》:"補氣血,補中健脾。"
?、帷毒V目》:"主風(fēng)溫自汗灼熱,及勞瘧寒熱,脾胃虛乏,男子小便頻數(shù),失精,一切虛損。"
?、狻稄V西中藥志》:"養(yǎng)陰清肺潤燥。治陰虛,多汗,燥咳,肺痿。"
用法用量
6~12g。
采集
春、秋二季都可采挖,除去莖葉、須根和泥土,晾曬至外表有粘液滲出,輕撞去毛,分開大小個,繼續(xù)晾曬至微黃色,進行揉搓、晾曬,如此反復(fù)數(shù)次,至柔潤光亮、無硬心,再曬至足干:或?qū)Ⅴr玉竹蒸透后,邊曬邊揉,至柔軟而透明時再曬干。收貯于干燥通風(fēng)處,防霉蛀走油。
炮制
玉竹:除去雜質(zhì),洗凈泥土,悶潤至內(nèi)外濕度均勻,切片,曬干。
蒸玉竹:取洗凈的玉竹,置蒸器內(nèi)加熱蒸悶2~3次,至內(nèi)外均呈黑色為度,取出,曬至半干,切片,再曬至足干。
附方
①治發(fā)熱口干,小便澀:萎蕤五兩。煮汁飲之。(《外臺》)
?、谥吻镌飩戈帲河裰袢X,麥冬三錢,沙參二錢,生甘草一錢。水五杯,煮取二杯,分二次服。(《溫病條辨》玉竹麥門冬湯)
?、壑侮柮鳒夭。潞蠛钩?,當(dāng)復(fù)其陰:沙參三錢,麥門冬五錢,冰糖一錢,細生地五錢,玉竹一錢五分(炒香)。水五杯,煮取二杯,分二次服,渣再煮一杯服。(《溫病條辨》益胃湯)
?、苤侮幪擉w感冒風(fēng)溫,及冬溫咳嗽,咽干痰結(jié):生萎蕤二至三錢,生蔥白二至三枚,桔梗一錢至錢半,東白禳五分至一錢,淡豆豉三至四錢,蘇薄荷一錢至錢半,炙草五分,紅棗兩枚。煎服。(《通俗傷寒論》加減萎蕤湯)
⑤治卒小便淋澀痛:芭蕉根四兩(切),萎蕤一兩(銼)。上藥,以水二大盞,煎至一盞三分,去滓,入滑石末三錢,攪令勻。食前分為三服,服之。(《圣惠方》)
?、拗文袐D虛癥,肢體酸軟,自汗,盜汗:葳參五錢,丹參二錢五分。不用引,水煎服。(《滇南本草》)
?、咧纬嘌蹪矗何?、赤芍藥、當(dāng)歸、黃連等分。煎湯熏洗。(《衛(wèi)生家寶方》)
?、嘀窝垡姾诨?,赤痛昏暗:萎蕤(焙)四兩。為粗末,每服一錢匕,水一盞,入薄荷二葉,生姜一片,蜜少許,同煎至七分,去滓,食后臨臥服。(《圣濟總錄》甘露湯)
⑨治虛咳:玉竹五錢至一兩。與豬肉同煮服。(《湖南藥物志》)
?、庥裰?0克,芭蕉120克,水煎取汁,沖入滑石粉10克,分作三次于飯前服,可治小便不暢,小便疼痛。
?、嫌裰?、黨參、丹參各15克,川芎10克,水煎服,每日一劑,治心悸,口干,氣短,胸痛或心絞痛。
⑿玉竹、北沙參各15克,麥冬、北五味子各10克,川貝5克,水煎服,每日一劑,可治久咳,痰少,咽干,乏力等癥。
?、延裰?、北沙參、石斛、麥冬各15克,烏梅五枚,水煎取汁,加冰糖適量代茶飲用,可治熱病傷陰,或夏天出汗多引起的口干思飲,大便干燥。
⒁玉竹20~50克,豬瘦肉250克,同煮湯服食,可治久咳痰少,氣虛乏力等癥。
⒂玉竹、首烏、黃精、桑椹子各10克,水煎服,可治貧血萎黃,氣陰兩傷,病后體弱等癥。
臨床應(yīng)用
治療心力衰竭:以玉竹為主,治療風(fēng)濕性心臟病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、肺原性心臟病等引起的Ⅱ~Ⅲ°心力衰竭5例,服藥后分別在5~10天內(nèi)心衰得到控制。其中3例對洋地黃過敏,服用少量即出現(xiàn)明顯的洋地黃過量反應(yīng),改用玉竹治療后,心衰控制,從未發(fā)生不良反應(yīng)。用法:玉竹5錢,每日1劑,水煎服。5例均停用洋地黃,僅配合應(yīng)用氨茶堿及雙氫克尿塞。
藥理作用
1.小劑量提升血壓,大劑量短暫降低血壓。
2.使心搏收縮增強,振幅加大。
3.抑制了肝臟糖酵解系統(tǒng)。降低血糖。
4.擴張血管。
5.降低甘油三酯、血膽固醇及B-脂蛋白。對動物動脈粥樣硬化斑塊的形成有一定的緩解作用。
6.提高免疫及調(diào)節(jié)造血功能。
7.興奮平滑肌。
8.無溶血作用。
9.增加耐缺氧作用。
化學(xué)成分
根狀莖含玉竹粘多糖(odoratan),由D-果糖,D-甘露糖,D-葡萄糖及半乳糖醛酸所組成,摩爾比為6:3:1:1.5;玉竹果聚糖(polygonatum-fructan)A、B、C、D,糖的組成為果糖(%):葡萄糖(%)(97.5:2.6、96.2:3.8、95.3:4.8、90.4:9.6),氮雜環(huán)丁烷-2-羧酸(azetidine-2-carboxylicacid)。還含黃精螺甾醇(polyspirostanol)Poa,黃精螺甾醇甙(poly-spirostanoside)Pob、Poc、PO1、PO2、PO3、PO4、PO5,黃精呋甾醇甙(polyfuroside),黃精呋甾醇甙Poc、Pod、PO6、PO7、PO8及PO9等甾族化合物。PO2與Pob具有相同結(jié)構(gòu),均為25-R、S立體異構(gòu)混合物,只是R/S比值不同;PO3為Poc極其25-R的混合物。
滋陰潤肺;養(yǎng)胃生津。主燥咳;勞嗽;熱病陰液耗傷之咽干口渴;內(nèi)熱消渴;陰虛外感;頭昏眩暈;筋脈攣痛。養(yǎng)陰潤燥,生津止渴。用于肺胃陰傷,燥熱咳嗽,咽干口渴,內(nèi)熱消渴。
健客價: ¥49滋陰潤肺;養(yǎng)胃生津。主燥咳;勞嗽;熱病陰液耗傷之咽干口渴;內(nèi)熱消渴;陰虛外感;頭昏眩暈;筋脈攣痛。養(yǎng)陰潤燥,生津止渴。用于肺胃陰傷,燥熱咳嗽,咽干口渴,內(nèi)熱消渴。
健客價: ¥1.04滋陰潤肺;養(yǎng)胃生津。主燥咳;勞嗽;熱病陰液耗傷之咽干口渴;內(nèi)熱消渴;陰虛外感;頭昏眩暈;筋脈攣痛。養(yǎng)陰潤燥,生津止渴。用于肺胃陰傷,燥熱咳嗽,咽干口渴,內(nèi)熱消渴。
健客價: ¥46本品不能替代藥物。
健客價: ¥56本品不能替代藥物。
健客價: ¥428本品不能替代藥物。
健客價: ¥788本品不能替代藥物。
健客價: ¥1080養(yǎng)陰潤肺,止咳生津。用于肺燥咳嗽,咽喉干痛。
健客價: ¥6養(yǎng)陰潤肺,止咳生津。用于肺燥咳嗽,咽喉干痛。
健客價: ¥6.4養(yǎng)陰潤肺,止咳生津。用于肺燥咳嗽,咽喉干痛。
健客價: ¥10養(yǎng)陰潤肺,止咳生津。用于肺燥咳嗽,咽喉干痛。
健客價: ¥9.6益氣溫陽,活血通絡(luò),利水消腫。用于冠心病、高血壓病所致輕、中度充血性心力衰竭證屬陽氣虛乏,絡(luò)瘀水停者,癥見心慌氣短,動則加劇,夜間不能平臥,下肢浮腫,倦怠乏力,小便短少,口唇青紫,畏寒肢冷,咳吐稀白痰。
健客價: ¥915用于治療: 1.各期原發(fā)性高血壓。 2.腎血管性高血壓。 3.各級心力衰竭? 對于癥狀性心衰病人.也適用于:提高生存率:延緩心衰的進展;減少因心衰而導(dǎo)致的住院。? 4.預(yù)防癥狀性心衰。 對于無癥狀性左心室功能不全病人,適用于:延緩癥狀性心衰的進展:減少因心衰而導(dǎo)致的住院。 5.預(yù)防左心室功能不全病人冠狀動脈缺血事件.適用于:減少心肌梗塞的發(fā)生率:減少不穩(wěn)定型心絞痛所導(dǎo)致的住院。
健客價: ¥23用于治療: 1.各期原發(fā)性高血壓。 2.腎血管性高血壓。 3.各級心力衰竭? 對于癥狀性心衰病人.也適用于:提高生存率:延緩心衰的進展;減少因心衰而導(dǎo)致的住院。 4.預(yù)防癥狀性心衰。 對于無癥狀性左心室功能不全病人,適用于:延緩癥狀性心衰的進展:減少因心衰而導(dǎo)致的住院。 5.預(yù)防左心室功能不全病人冠狀動脈缺血事件.適用于:減少心肌梗塞的發(fā)生率:減少不穩(wěn)定型心絞痛所導(dǎo)致的住院。
健客價: ¥19.8用于治療:? 1.各期原發(fā)性高血壓? 2.腎血管性高血壓? 3.各級心力衰竭? 對于癥狀性心衰病人.也適用于:提高生存率:延緩心衰的進展;減少因心衰而導(dǎo)致的住院。? 4.預(yù)防癥狀性心衰? 對于無癥狀性左心室功能不全病人,適用于:延緩癥狀性心衰的進展:減少因心衰而導(dǎo)致的住院。? 5.預(yù)防左心室功能不全病人冠狀動脈缺血事件.適用于:減少心肌梗塞的發(fā)生率:減少不穩(wěn)定型心絞痛所導(dǎo)致的住院
健客價: ¥22.8用于治療: 1.各期原發(fā)性高血壓 2.腎血管性高血壓 3.各級心力衰竭 對于癥狀性心衰病人.也適用于:提高生存率:延緩心衰的進展;減少因心衰而導(dǎo)致的住院。 4.預(yù)防癥狀性心衰 對于無癥狀性左心室功能不全病人,適用于:延緩癥狀性心衰的進展:減少因心衰而導(dǎo)致的住院。 5.預(yù)防左心室功能不全病人冠狀動脈缺血事件.適用于:減少心肌梗塞的發(fā)生率:減少不穩(wěn)定型心絞痛所導(dǎo)致的住院。
健客價: ¥6.8用于治療: 1.各期原發(fā)性高血壓。 2.腎血管性高血壓。 3.各級心力衰竭。 對于癥狀性心衰病人.也適用于:提高生存率:延緩心衰的進展;減少因心衰而導(dǎo)致的住院。 4.預(yù)防癥狀性心衰:對于無癥狀性左心室功能不全病人,適用于:延緩癥狀性心衰的進展:減少因心衰而導(dǎo)致的住院。 5.預(yù)防左心室功能不全病人冠狀動脈缺血事件.適用于:減少心肌梗塞的發(fā)生率:減少不穩(wěn)定型心絞痛所導(dǎo)致的住院。
健客價: ¥12.5用于治療: 1.各期原發(fā)性高血壓。 2.腎血管性高血壓。 3.各級心力衰竭對于癥狀性心衰病人。也適用于:提高生存率:延緩心衰的進展;減少因心衰而導(dǎo)致的住院。 4.預(yù)防癥狀性心衰。 對于無癥狀性左心室功能不全病人,適用于:延緩癥狀性心衰的進展:減少因心衰而導(dǎo)致的住院。 5.預(yù)防左心室功能不全病人冠狀動脈缺血事件。適用于:減少心肌梗塞的發(fā)生率:減少不穩(wěn)定型心絞痛所導(dǎo)致的住院。
健客價: ¥50