莪術(shù)為姜科、姜黃屬蓬莪術(shù)、廣西莪術(shù)或溫郁金的干燥根莖。味辛、苦，性溫。歸肝、脾經(jīng)。能治行氣止痛、積散結(jié)、破血祛瘀作用。主治“氣血凝滯，心腹脹痛，癥瘕，積聚，宿食不消，婦女血瘀經(jīng)閉，早期宮頸癌。跌打損傷作痛。”塊根稱“綠絲郁金”，有行氣解郁，破瘀，止痛的功用。

　　莪術(shù)抗癌研究

　　在臨床觀察中發(fā)現(xiàn)莪術(shù)油瘤體內(nèi)注射，部分癌組織壞死脫落，宮頸變得光滑，達(dá)到臨床治愈，這些形態(tài)學(xué)改變，提示莪術(shù)有直接殺癌作用。另在病理切片中見到有密集的小淋巴細(xì)胞圍繞癌細(xì)胞，淋巴竇中有大量的竇細(xì)胞組織增殖，血液中在用莪術(shù)后淋巴細(xì)胞有明顯的升高等均提示有效病例中宿主有明顯的免疫反應(yīng)。

　　細(xì)胞病理學(xué)研究證明：癌癥病人血液呈高凝狀態(tài)，癌瘤周圍及癌灶內(nèi)有大量纖維蛋白沉積，并形成纖維蛋白網(wǎng)絡(luò)，致使抗癌藥物和免疫活性細(xì)胞不易深入瘤內(nèi)，影響抗腫瘤效果，而活血化瘀藥物能改變這種病理狀態(tài)，直接或間接有利于腫瘤的治療。

　　性味

　　辛、苦，溫。

　　歸經(jīng)

　　歸肝、脾經(jīng)。

　　功效主治

　　能治行氣止痛、積散結(jié)、破血祛瘀作用。主治“氣血凝滯，心腹脹痛，癥瘕，積聚，宿食不消，婦女血瘀經(jīng)閉，早期宮頸癌。跌打損傷作痛。”塊根稱“綠絲郁金”，有行氣解郁，破瘀，止痛的功用。

　　1、破血行氣，消積止痛。用于血瘀腹痛、肝脾腫大、心腹脹痛，積聚，婦女血瘀經(jīng)閉，跌打損傷作痛飲食積滯。

　　2、行氣止痛，破血消積：用于氣滯血瘀之經(jīng)閉、胸脅痛、腹痛及癥瘕腫塊等。常配三棱。

　　3、消食化積：用于飲食積滯之胃腹脹痛，常配焦麥芽、焦檳榔。

　　4、積散結(jié)：本品能行氣消積止痛，用于飲食積滯、胸腹?jié)M悶作痛。

　　用法用量

　　水煎服，3~15g；或入丸，散。醋制后，可加強(qiáng)祛瘀止痛作用。外用適量。

　　炮制

　　1.1.莪術(shù)《本草圖經(jīng)》：“削去粗皮，蒸熟暴干用""用時(shí)熱灰火中煨令透熟，乘熱入臼中搗之，即碎如粉。”

　　1.2.《博濟(jì)方》：“搗為末。”

　　1.3.《朱氏集驗(yàn)方》：“去皮切片。”

　　1.4.《衛(wèi)生寶鑒》：“鍘開搗細(xì)。”現(xiàn)行，取原藥材，除去雜質(zhì)，大小個(gè)分開，洗凈，潤(rùn)透或置籠屜內(nèi)蒸軟后切薄片，干燥。生品行氣止痛，破血祛瘀力甚。

　　2.1.醋莪術(shù)《雷公炮炙論》：“凡使，于砂盆中用醋磨令盡然后于火畔吸令干，重篩過用。”

　　2.2.《校注婦人良方》：“醋浸炒。”

　　2.3.《普濟(jì)方》：“醋煮，切片，焙干，為末。”

　　2.4.《幼幼集成》：“去毛，醋浸，煨熟。”現(xiàn)行，取凈莪術(shù)置鍋中，加米醋與適量水浸沒，煮至醋液被吸盡，切開無白心時(shí)，取出稍晾，切厚片，干燥。每莪術(shù)100kg用米醋20kg。醋炙后主入肝經(jīng)血分，增強(qiáng)散瘀止痛的作用。

　　3.1.酒莪術(shù)《開寶本單》：“酒研服之。”

　　3.2.《丹溪心法》：“酒洗，炒。”現(xiàn)行，取凈莪術(shù)片，置鍋內(nèi)，用微火加熱，炒熱后，均勻噴入酒，繼續(xù)炒干，取出晾涼。每莪術(shù)片0.5kg，用酒0.06kg。

　　附方

　　1、治一切冷氣，搶心切痛，發(fā)即欲死，久患心腹痛時(shí)發(fā)者：蓬莪術(shù)二兩（醋煮），木香一兩（煨）。為末，每服半錢，淡醋湯下。（《衛(wèi)生家寶方》）

　　2、治小腸臟氣非時(shí)癌不可忍：蓬莪茂，研末，空心，蔥酒服一錢。（《楊氏護(hù)命方》）

　　3、治奔豚疝瘕；蓬莪術(shù)、肉桂、小茴香各等分。為末服。（《本草匯言》）

　　4、治吞酸吐酸：蓬莪術(shù)一兩，川黃連五錢（吳茱萸五錢，同煮，去吳茱萸）。水煎服。（《丹溪心法》）

　　5、治婦人血?dú)馔从巫呒把矗号钚g(shù)（切片）、干漆（研碎）各二兩。上同炒令漆焦香，取出漆不用，只用蓬術(shù)為末，溫酒調(diào)下三錢，腰痛用胡桃酒下，游走痛，冷水調(diào)下。（《普濟(jì)方》）

　　6、治療泌尿系結(jié)石：莪術(shù)15g，三棱15g，穿山甲9g，皂刺9g，牛膝12g，生薏仁15g，青皮、枳殼各9g。水煎服，每日劑。

　　7、治療精神科血瘀證患者：莪術(shù)、赤芍、大黃，按10：3：3的比例加工提煉成達(dá)營(yíng)片（每片含生藥8g），每次口服6～8片，日3次，30天為1療程。

　　臨床應(yīng)用

　　1、用于治月經(jīng)不調(diào)。

　　對(duì)合并有小腹包塊、由氣滯血瘀所致的經(jīng)閉、經(jīng)痛較適用，患者月經(jīng)稀少或數(shù)月不行，并有小腹作痛、精神郁悶、脈弦，小腹有包塊（相當(dāng)于附件炎等），可用莪術(shù)配四物湯，方如莪術(shù)散。

　　2、用于治氣滯血瘀所致的癥瘕積聚、心腹痛、脅下脹痛。

　　例如肝硬變時(shí)如有肝硬腫大、質(zhì)地較硬、脅下隱隱作痛，甚至出現(xiàn)腹水（但全身一般情況尚好），可用莪術(shù)、三棱。配其他逐瘀、軟堅(jiān)、益氣藥，方如莪棱逐瘀湯。兼有郁熱者。配梔子、生地、旱蓮草。

　　3、用于治飲食積滯（消化不良），取其有健胃作用。

　　凡有氣脹、腸鳴、胃部滿實(shí)作痛，可用莪術(shù)開胃消食止痛，常配木香、川樸或配谷芽、麥芽、青皮、陳皮、檳榔等，平素胃弱者須加配黨參、黃芪、白術(shù)。

　　4、用于治療癌腫。

　　據(jù)最近報(bào)道，用莪術(shù)注射液治療子宮頸癌，每日在病灶局部注入藥液10~30毫升，療程3個(gè)月左右，療效較好（但晚期病例無效）。又可配合口服水煎劑，處方：莪術(shù)（醋制）9g，三棱（醋制）9g，水三碗煎成一碗，早飯前和晚飯后各服半碗。也可以用莪術(shù)揮發(fā)油軟膏外用局部敷治。

　　注意

　　莪術(shù)有耗氣傷血之弊，中病即止，不宜過量或久服。月經(jīng)過多及孕婦忌服。

　　1.《雷公炮制藥性解》：“虛人禁之。”

　　2.《本草正》：“性剛氣峻，非有堅(jiān)頑之積，不宜用。”

　　3.《藥性通考》：“乃攻堅(jiān)之藥，可為佐使，而不可久用。”

　　4.《本草害利》：“凡經(jīng)事先期，及一切血熱為病者忌之。”

　　藥理應(yīng)用

　　1.抗腫瘤作用。

　　2.抗早孕作用。

　　3.抗菌作用。

　　4.升高白細(xì)胞的作用。

　　5.對(duì)心血管的作用。

　　6.對(duì)胃腸平滑肌的影響。

　　7.保肝作用。

　　8.對(duì)急性腎功能衰竭的作用。

　　9.抑制血小板聚集和抗血栓形成。

　　10.抗炎作用。

　　11.毒性。莪術(shù)醇提取物過量會(huì)引起中毒

　　莪術(shù)和三棱的區(qū)別

　　莪術(shù)為姜科植物莪術(shù)、郁金或廣西莪術(shù)的根莖。三棱為黑三棱科植物黑三棱的干燥塊莖。

　　相同點(diǎn)

　　都具有破血祛瘀和行氣止痛的功效，常相配伍使用以增強(qiáng)療效，既善治血瘀氣結(jié)所致的癥瘕積聚、經(jīng)閉、痛經(jīng)及產(chǎn)后瘀阻腹痛，又可治食積氣滯、胸腹脹痛、癌癥等。月經(jīng)過多者及孕婦忌用。

　　不同點(diǎn)

　　莪術(shù)性溫而偏于入肝脾氣分，溫散，其行氣消積之功較猛，主氣滯腹痛和食積瘕聚；三棱性平，降泄，偏于入肝脾血分，導(dǎo)瘀下行，其破血功效較強(qiáng)，主血滯經(jīng)閉和血瘀瘕積鼓脹。

　　各家論述

　　1.論莪術(shù)行氣破血之功：

　　1.1.繆希雍：“心腹痛者，非血?dú)獠坏谜{(diào)和，即是邪客中焦所致。中惡疰忤鬼氣，皆由氣不調(diào)和，臟腑壅滯，陰陽乖隔，則疫疬疰忤鬼氣，得以憑之。茂氣香烈，能調(diào)氣通竅，竅利則邪無所容而散矣。解毒之義，亦同乎是。其主霍亂冷氣吐酸水及飲食不消，皆行氣之功也，故多用酒磨。又療婦人血?dú)饨Y(jié)積，丈夫奔豚，入肝破血行氣故也，多用醋磨。”(《本草經(jīng)疏》)

　　1.2.賈所學(xué)：“蓬術(shù)味辛性烈，專攻氣中之血，主破積消堅(jiān)，去積聚癖塊，經(jīng)閉血瘀，撲報(bào)疼痛。與三棱功用頗同，亦勿過服。”（《藥品化義》）

　　2.論莪術(shù)益氣之功在于疏氣：

　　2.1.王好古：“蓬莪茂色黑，破氣中之血，入氣藥發(fā)諸香，雖為泄劑，亦能益氣，故孫用和治氣短不能接續(xù)。所以大小七香丸、集香丸散及湯內(nèi)多用此也。”（《湯液本草》）

　　2.2.蔣溶：“破氣中之血，血澀于氣中則氣不通，此味能疏陽氣以達(dá)于陰血，血達(dá)而氣乃暢，放前人謂之益氣。”（《萃金裘本草述錄》）

　　2.3.高鼓峰：“廣茂即莪術(shù)，凡行氣破血，消積散結(jié)皆用之。屬足厥陰肝經(jīng)氣分藥，大破氣中之血，氣血不足者服之，為禍不淺。好古言孫尚藥用治氣短不能接續(xù)（《經(jīng)》）言短氣不足息者下之，蓋此之謂也。然中氣虛實(shí)天淵，景宜詳審），此短字乃是胃中為積所壅，舒氣不長(zhǎng)，似不能接續(xù)，非中氣虛短不能接續(xù)也。若不足之短而用此，寧不殺人？”（《醫(yī)家心法》）

　　3.論虛人用莪術(shù)宜兼補(bǔ)益之品：

　　3.1.繆希雍：“蓬獲莪行氣破血散結(jié)，是其功能之所長(zhǎng)，若夫婦人、小兒氣血兩虛，脾胃素弱而無積滯者，用之反能損真氣，使食愈不消而脾胃益弱。即有血?dú)饽Y(jié)、飲食積滯，亦當(dāng)與健脾開胃、補(bǔ)益元?dú)馑幫茫藷o損耳。”(《本草經(jīng)疏》)

　　3.2.黃凱鈞：“虛人服之積未去而真已耗，須兼參術(shù)，庶幾焉耳。”（《藥籠小品》）

　　4.《開寶本草》：“蓬莪茂，生西戎及廣南諸州。子似干棋，葉似蘘荷，茂在根下，并生。一好一惡，惡者有毒。西戎人取之，先放羊食，羊不食者棄之。”

　　5.《植物名實(shí)圖考》：“蓬莪術(shù)，《嘉佑本草》始著錄。宋《圖經(jīng)》：江浙或有之。頗類蘘荷，莪在根下，如鴨雞卵。今所用者即此。昔人謂郁金、姜黃、莪術(shù)三物相近，其實(shí)性不同，形亦全別。”

　　化學(xué)成分

　　1.莪術(shù)根莖含揮發(fā)油，油中主成分為莪術(shù)呋喃烯酮(curzenone)占44.93%，龍腦(borneo1)占4.28%，大牻牛兒酮(pormacrone)占6.16%，還含α-和β-蒎烯(pinene)，樟烯(camphene)，檸檬烯(limonene)，l，8-按葉素(l，8-cineole)，松油烯(terpinen)，異龍腦(isborneol)，丁香烯(caryophyllene)，姜黃烯(curcumene)，丁香烯環(huán)氧化物(caryophylleneepoxide)，姜黃酮(turme)，芳姜黃酮(ar-turmerone)，莪術(shù)二酮(cudione)以及莪術(shù)烯醇(curcurmenol)，異莪術(shù)烯醇(isourecumenol)等。另含二呋喃莪術(shù)烯酮(difurocumenone)，莪術(shù)二醇(aerugi-diol)。又含抗氧化劑活性的姜黃素類(curcuminoids)化合物。

　　2.廣西莪術(shù)根莖含揮發(fā)油，油中主成分為龍腦占11.33%，莪術(shù)呋喃酮占9.92%，大牻牛兒酮占7.0%，莪術(shù)醇(curcumol)占4.15%，還含α-和β-蒎烯，樟烯，檸檬烯，1，8-桉葉素，松油烯，異龍腦，松油醇(terpineol)，丁香烯，丁香油酚(eugenol)，姜黃烯，姜黃酮，芳姜黃酮，莪術(shù)二酮以及芳樟醇(linalool)，β-及δ欖香烯(elemene)，葎草烯(humulene)，釣樟薁(linderazulene)，異莪術(shù)烯醇等。又含桂莪術(shù)內(nèi)酯(gweicurculactone)，β-谷甾醇(β-sitosterol)，胡蘿卜甙(daucosterol)，棕櫚酸(palmiticlacid)，以及鋅、鐵、鈦、鎳、鋇、鍶、鉛、鎘、銅、鉻、鋁等微量元素。

　　3.溫郁金根莖含揮發(fā)油，油中主成分為大牻牛兒酮占20.35%，莪術(shù)二酮占14.76%，莪術(shù)醇占7.66%，還含α-及β-蒎烯，樟烯，檸檬烯，1，8-桉葉素，龍腦，異龍腦，樟腦(camphor)，松油醇，丁香烯，丁香油酚，姜黃烯，姜烯(zingiberene)，莪術(shù)呋喃烯酮，姜黃酮。另含溫郁金萜醇(Wenjin)，莪術(shù)呋喃二烯(fu-ranodiene)，(1R，10R)-環(huán)氧-左旋-l，10-二氫莪術(shù)二酮[(1R，10R)-epox-(-)-1，10-dihydrocurdione]，(4S，5S)大牻牛兒酮4，5-環(huán)氧化物[(4S，5S)-germacrone-4，5-epoxide]，莪術(shù)雙環(huán)烯酮(curcumenone)，(IS，10S)，(4S，5S)大牻中兒酮-1(10)，4-雙環(huán)氧化物[(IS，10S)，(4S5S)-germacrone-l(10)，4-diepoxi-de],溫郁金螺內(nèi)酯(curcumalactone)，姜黃素(curcumin)，去甲氧基姜黃素(desmethoxycurcumin)，雙去甲氧基姜黃素(bisdethoxycurcumin)，β-谷甾醇。