穿心蓮為爵床科植物穿心蓮的干燥地上部分。味苦，性寒，無毒。歸心，肺，大腸，膀胱經(jīng)。清熱解毒，瀉火燥濕，涼血消腫。治急性菌痢，胃腸炎，風(fēng)熱感冒，溫病發(fā)熱；流腦，氣管炎，肺炎，扁桃體炎、咽喉炎、腮腺炎、肺熱咳嗽；百日咳，肺結(jié)核，肺癰；肺膿瘍，膽囊炎，高血壓，鼻衄，口咽腫痛，濕熱黃疸；淋證；丹毒；瘡瘍癰腫；濕疹；水火燙傷，毒蛇咬傷。

　　牙豆素炒穿心蓮

　　1、主料：穿心蓮250克，蠶豆適量，黃椒少許，紅椒少許，調(diào)料花生油15克，食鹽3克，蔥少許蒜少許白糖1克。

　　2、做法：將穿心蓮、紅椒、黃椒擇洗干凈，紅、黃椒切小塊。牙豆（蠶豆）洗凈去皮，焯熟。熱鍋涼油放蔥末熗鍋，將菜放鍋里翻炒，炒至穿心蓮塌秧兒，加蒜末及調(diào)料入味即可。

　　3、功效：排毒養(yǎng)顏，抗衰老，軟化血管，護(hù)肝助消化，健腦抗癌。

　　性味

　　味苦，性寒。

　　《泉州本草》："味苦，性寒，無毒。"

　　歸經(jīng)

　　歸心，肺，大腸，膀胱經(jīng)。

　　《泉州本草》："入心、肺二經(jīng)。"

　　功能主治

　　清熱解毒，瀉火燥濕，涼血消腫。治急性菌痢，胃腸炎，風(fēng)熱感冒，溫病發(fā)熱；流腦，氣管炎，肺炎，扁桃體炎、咽喉炎、腮腺炎、肺熱咳嗽；百日咳，肺結(jié)核，肺癰；肺膿瘍，膽囊炎，高血壓，鼻衄，口咽腫痛，濕熱黃疸；淋證；丹毒；瘡瘍癰腫；濕疹；水火燙傷，毒蛇咬傷。

　?、佟稁X南采藥錄》："能解蛇毒，又能理內(nèi)傷咳嗽。"

　?、凇度荼静荨罚?quot;清熱解毒，消炎退腫。治咽喉炎癥，痢疾，高熱。"

　　③廣州部隊(duì)《常用中草藥手冊》："治急性菌痢，胃腸炎，感冒發(fā)燒，扁桃體炎，肺炎，瘡癤腫毒，外傷感染，肺結(jié)核，毒蛇咬傷。"

　　④《江西草藥》："清熱涼血，消腫止痛，治膽囊炎，支氣管炎，高血壓，百日咳。"

　?、荨冻Ｓ弥胁菟幉噬珗D譜》："清熱消炎，止痛止癢，解蛇毒。治腮腺炎，結(jié)合膜炎，流腦。"

　?、蕖稄V西中草藥》："止血涼血，拔毒生肌，治肺膿瘍，口腔炎。"

　?、邚V州空軍《常用中草藥手冊》："治鼻衄，口腔出血。"

　?、唷陡＝ㄖ胁菟帯罚?quot;清熱瀉火。治肺結(jié)核發(fā)熱，熱淋，鼻竇炎，中耳炎，胃火牙痛，湯火傷。"

　　用法用量

　　內(nèi)服：煎湯，9-15g，單味大劑量可用至30-60g；研末，每次0.6-3g，裝膠囊吞服或開水送服。

　　外用：適量，搗爛或制成軟膏涂青患處；或水煎滴眼、耳。

　　炮制方法

　　除去雜質(zhì)，洗凈，切段，干燥。

　　本品呈不規(guī)則的段。莖方柱形，節(jié)稍膨大。切面不平坦，具類白色髓。葉片多皺縮或破碎，完整者展平后呈披針形或卵狀披針形，先端浙尖，基部楔形下延，全緣或波狀；上表面綠色，下表面灰綠色，兩面光滑。氣微，味極苦。

　　附方：

　?、僦渭?xì)菌性痢疾，阿米巴痢疾，腸炎：穿心蓮鮮葉十至十五片。水煎調(diào)蜜服。（《福建中草藥》）

　?、谥渭毙跃　Ｎ改c炎：穿心蓮三至五錢。水煎服，每日一劑，二次分服。（江西《草藥手冊》）

　?、壑胃忻鞍l(fā)熱頭痛及熱瀉：一見喜研末。每次三分，日服三次，白湯送下。（《泉州本草》）

　?、苤瘟餍行愿忻?，肺炎：一見喜干葉研末。每次一錢，日三至四次。（《福建中草藥》）

　?、葜沃夤苎住⒎窝祝捍┬纳徣~三錢。水煎服。（《江西草藥》）

　?、拗未笕~性肺炎：一見喜六錢，梅葉冬青一兩，麥門冬五錢，白茅根一兩，金銀花五錢。水煎，分二次服，每日一劑。（江西《草藥手冊》）

　?、咧畏谓Y(jié)核（輕癥），發(fā)熱：㈠一見喜干葉研末，蜜丸梧桐子大。每次十五至三十粒，日二至三次，開水下。（《福建中草藥》）

　?、嬉灰娤参邋X，十大功勞葉五錢，豐城雞血藤一兩。水煎，分二次服，每日一劑，十五至三十天為一療程。（江西《草藥手冊》）

　?、嘀伟偃湛龋捍┬纳徣~三片。水泡，蜂蜜調(diào)服，日三次。

　　⑨治膽囊炎：穿心蓮五錢，六月雪二兩，大青根一兩半，黃梔子根一兩，虎刺一兩，陰行草一兩。水煎服，如食欲不振，加野山楂果（炒）二兩。

　?、庵胃哐獕海ǔ溲停捍┬纳徣~五至七片。開水泡服，一日數(shù)次。（⑧方以下出《江西草藥》）

　?、现慰谇谎?，扁桃體炎：一見喜干葉研末，一錢至一錢半。調(diào)蜜，開水送服。（《福建中草藥》）

　?、兄窝屎硌祝捍┬纳彛r）三錢。嚼爛吞服。（《江西草藥》）

　?、阎渭毙躁@尾炎：野菊花一兩，一見喜五錢。水煎，每日二劑分服。（江西《草藥手冊》）

　?、抑伟X腫，蜂窩組織炎：三顆針五錢，一見喜五錢，金銀花三錢，野菊花三錢，七葉一枝花二錢。水煎服。（江西《草藥手冊》）

　　⒂治鼻寞炎，中耳炎，結(jié)合膜炎，胃火牙痛：鮮一見喜全草三至五錢，水煎服；或搗汁滴耳。

　?、灾螣崃埽乎r一見喜葉十至十五片。搗爛，加蜜，開水沖服。

　?、罩螠饌灰娤哺扇~研末調(diào)茶油或鮮葉煎湯涂患處。

　?、种味旧咭孩逡灰娤蝉r葉搗爛調(diào)旱煙筒內(nèi)的煙油外敷；另取鮮葉三至五錢，水煎服。（⒂方以下出《福建中草藥》）㈡一見喜一兩，七葉-枝花三錢，狹葉韓信草一兩，白花蛇舌草一兩。每日一至二劑，水煎服。（江西《草藥手冊》）

　?、字侮幠覞裾睿阂灰娤卜廴恕８视图又烈话俸辽?，調(diào)勻涂患處。（江西《草藥手冊》）

　　臨床應(yīng)用

　　①治療各種感染性疾病

　　穿心蓮具有消炎解毒作用，臨床上曾應(yīng)用于多種感染性疾病，包括外傷感染、癤、癰、丹毒、上呼吸道感染、急慢性扁桃體炎、急慢性咽喉炎、急慢性支氣管炎、急性菌痢、急性胃腸炎、尿路感染、子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、中耳炎、牙周炎等，均有不同程度的療效。制劑及用法：目前已制成注射刑、口服膠囊或片劑，用量須視各地生產(chǎn)制劑的不同含量而異。對一般的炎癥感染，可以穿心蓮干草2～3錢煎服，每日1劑；或片劑（每片相當(dāng)原生藥1克）內(nèi)服，每次4～8片，每日3～4次。對皮膚化膿性感染創(chuàng)面，可用穿心蓮葉研末，制成1：4水溶液，浸紗布外敷創(chuàng)口。對化膿性中耳炎可制成滴耳劑局部應(yīng)用，同時(shí)內(nèi)服穿心蓮片劑。

　?、谥委熴^端螺旋體病

　　用穿心蓮葉提出的有效部分，制成0.05克片劑，每片含結(jié)晶物質(zhì)20毫克，成人每次0.1～0.2克，日服4～6次。經(jīng)治76例，治愈72例，無效4例。治愈病例的主要臨床癥狀和體征均在3天內(nèi)明顯減輕。治療期間來見任何毒性反應(yīng)。此外，也曾用穿心蓮片劑口服預(yù)防鉤端螺旋體病，成人每天3克（按干粉計(jì)），1次頓服或2次分服，每周連服3天，共服5周，經(jīng)2000余例觀察，有一定的預(yù)防效果。但服藥期間發(fā)現(xiàn)有輕度腹痛、腹瀉、腰痛、頭暈、頭痛等癥狀，均在1～3天自行消失，這些癥狀究系服藥的副作用，抑或由其他原因引起，尚難肯定。

　?、壑委熌c傷寒

　　用復(fù)方穿欣蓮煎劑（穿心蓮2兩，如意花根1兩，一枝黃花6兩，水煎服），每天1劑，用至退熱后3～5天停藥。共治療19例，全部治愈，未發(fā)現(xiàn)合并癥。服藥至體溫恢復(fù)正常時(shí)間為1～11天，有1例在服藥后8小時(shí)體溫即恢復(fù)正常，另5例在2天內(nèi)恢復(fù)正常。治療過程中，對5例合并有中毒性肝炎及貧血者，加用維生素；對2例合并肺炎者，加用鏈霉素肌注；對個(gè)別高熱者曾臨時(shí)加用退熱藥1～2次口服；未使用激素。

　?、苤委熂毙渣S疽型肝炎

　　用穿心蓮干葉制成的100％注射液，每日肌注1次，每次2亳升；同時(shí)用干葉粉壓制成的片劑口服，每片0.2克，每次2～4片，日服3次，部分病例輔以維生素B1及C。共治療32例，用藥24～73天，臨床痊愈10例（31.2％），顯著進(jìn)步15例（46.7％），進(jìn)步6例（18.7％），無效1例（3.3％）。穿心蓮治療后，自覺癥狀多在2周內(nèi)消失，黃疸在4～24天內(nèi)退盡；治療后肝腫回縮至正常者占90.6％，肝功能恢復(fù)正常者占31.2％。

　?、葜委煼窝准捌渌粑姥装Y

　　采用穿心蓮肌注，成人每日2～4次，每次2毫升（每毫升含生藥4克），待癥狀明顯好轉(zhuǎn)后改為每8～12小時(shí)肌注1次。治療58例肺炎及其他呼吸道炎癥，計(jì)痊愈36例，顯效12例。對19例輕型小兒支氣管肺炎，用穿心蓮注射液肌拄，1歲以上每次2毫升，1歲以下每次1毫升，均每日2次，治程最長者14天，最短3天，全部治愈（臨床癥狀及肺部物理征消失）。另一報(bào)道以復(fù)方穿心蓮注射液治療流行性哮喘性肺炎107例，年齡1～9歲，多數(shù)為2～4歲。均每日肌注2～3次，每次2毫升。哮喘氣促癥狀一般于用藥后24小時(shí)內(nèi)消退；體溫平均4天退至正常；肺部哮鳴音及濕性羅音在3～11天內(nèi)消失。個(gè)別病例曾加用四環(huán)素、氨茶堿及強(qiáng)的松，一般病例均同時(shí)應(yīng)用非那根咳嗽糖漿。復(fù)方穿心蓮注射液每2毫升中含穿心蓮1克，銀花0.5克，魚腥草0.6克，注射時(shí)除個(gè)別有局部腫痛外，未見不良反應(yīng)。

　?、拗委熜合涣己途?/p>

　　用20％穿心蓮注射液行穴位注射，每日1次。2歲以下每日2毫升，2～7歲3毫升，7歲以上4毫升。穴位分兩組：㈠足三里、長谷（臍旁2寸半）；㈡上巨虛、止瀉（臍下2寸半）。每日交替選用一組，每穴注射全量的1/2。治療消化不良34例，菌痢52例，一般注射一次即開始見效，菌痢多數(shù)在2～4天痊愈或顯效，消化不良在2～5天痊愈或顯效。

　　⑦治療小兒乙型腦炎

　　對輕癥病例，2～4歲每日用穿心蓮2錢，狗肝菜2錢（均為干品）煎服，5～10歲劑量加倍，服時(shí)另加白糖矯味。共觀察16例，一般服藥5天內(nèi)體溫下降，癥狀好轉(zhuǎn)，未見后遺癥。

　?、嘀委熉轱L(fēng)

　　曾用單味穿心蓮治療32例，其中瘤型19例，結(jié)核型7例，界線型6例。絕大多數(shù)口服片劑，初期每天16～24片（每片含原生藥1克），后期每天24～48片，均為4次分服。個(gè)別合并靜脈注射穿心蓮0.5克，或穿心蓮鉀鹽320毫克，均為每日1次。結(jié)果有5例治愈，16例顯效，8例進(jìn)步。患者服穿心蓮后食欲增進(jìn)，體重增加，一般健康狀況明顯改善，未出現(xiàn)任何不良副作用。另有53例經(jīng)與砜類藥物合并治療，效果似更為顯著。又一報(bào)道觀察12例，其中瘤型11例。多數(shù)與氨苯砜或三椏苦合并治療。結(jié)果：顯著進(jìn)步4例，進(jìn)步6例，無效2例。劑量：肌肉注射每天4～5毫升，口服膠囊每天6～24粒（每粒0.3克）。

　?、嶂委煻旧咭?/p>

　　取新鮮穿心蓮5錢，伽藍(lán)菜1.5兩，搗爛沖米酒1次頓服；或取干品切碎，加米酒浸泡1～2周，過濾備用。曾治療毒蛇咬傷32例，均有效。

　?、庵委熝ㄩ]塞性脈管炎

　　制成穿心蓮靜脈注射液，每支20毫升，含生藥70～100克。采用動(dòng)脈及靜脈交替注射方法。第1天選患肢股動(dòng)脈或肱動(dòng)脈，快速推注穿心蓮20～40毫升，注后壓迫3～5分鐘；第2天在患肢病變部位上約30厘米處，用一脈壓帶壓迫注射處上段（以暴露靜脈及阻擋藥液向心回流），針頭采用離心方向?qū)⑺幰?0～40毫升逆行注入靜脈內(nèi)，然后根據(jù)病人忍受程度，保留脈壓帶繼續(xù)壓迫10～20分鐘。在推藥及壓迫過程中，病人肢端有不同程度的脹麻感，均屬正常。如此交替進(jìn)行，10天為一療程，休息2～3天后再繼續(xù)下一療程。應(yīng)堅(jiān)持治療3～6個(gè)月。據(jù)50例觀察，總有效率（包括臨床治愈、顯效及好轉(zhuǎn)）占90％。治療過程中應(yīng)耐心處理創(chuàng)面，同時(shí)堅(jiān)持戒煙。

　?、现委煇盒云咸烟ヅc絨毛膜上皮癌

　　用穿心蓮靜脈滴注加手術(shù)治療惡性葡萄胎與絨癌肺及陰道結(jié)節(jié)廣泛轉(zhuǎn)移7例，5例治愈，1例好轉(zhuǎn)，1例死亡。治愈病例出院后均能參加體力勞動(dòng)，定期追訪，未見復(fù)發(fā)。實(shí)踐證明，穿心蓮對惡性葡萄胎與絨癌子宮的原發(fā)病灶消失，肺及陰道轉(zhuǎn)移灶之吸收，均有較明顯的效果。一般每日滴注30毫升左右即見療效，每日80毫升左右可使血液中嗜酸性白細(xì)胞升高。對有寒戰(zhàn)、發(fā)熱反應(yīng)者，靜滴時(shí)同時(shí)加用異丙嚎，使反應(yīng)減輕或消失。此藥寒涼，長期使用可致惡心、腹瀉、胃口不佳，配合其他中藥調(diào)理，可漸消失。

　　⑿治療神經(jīng)性皮炎、濕疹

　　內(nèi)服穿心蓮片劑，日服3～4次，每次3～4片，7天為一療程，必要時(shí)可給2～3個(gè)療程，同時(shí)配合局部治療。經(jīng)治療24例，其中神經(jīng)性皮炎泛發(fā)性者7例，限局性者9例，亞急性及慢性濕疹8例。觀察6～8個(gè)月，痊愈者4例，顯著進(jìn)步者15例，進(jìn)步者5例。

　　據(jù)部分地區(qū)的不完全統(tǒng)計(jì)，穿心蓮注射液肌肉注射后發(fā)生過敏反應(yīng)的已有10余例。反應(yīng)劇烈的表現(xiàn)為胸悶、氣急、面色蒼白、口唇青紫、出冷汗、脈搏細(xì)弱、血壓下降等，反應(yīng)輕的一般表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、哮喘、蕁麻疹、丘疹、頭暈，頭脹、噴嚏等。出現(xiàn)反應(yīng)的時(shí)間有即時(shí)的，也有在注射后5～20分鐘出現(xiàn)的。經(jīng)搶救后，一般在5～45分鐘內(nèi)逐漸好轉(zhuǎn)，個(gè)別的經(jīng)24小時(shí)始恢復(fù)。

　　藥理作用

　　1、解熱作用，退燒作用。

　　2、抗炎作用，穿心蓮內(nèi)酯和新穿心蓮內(nèi)酯有抑制大腸桿菌的作用。

　　3、提高免疫功能

　　4、促進(jìn)垂體和腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)功能活躍

　　5、降低心律和抑制血凝作用。

　　6、抗蛇毒及毒蕈堿樣作用

　　7、中止妊娠作用

　　8、保肝利膽作用

　　9、抗腫瘤作用

　　脫水穿心蓮內(nèi)酯琥珀酸半酯對W256移植性腫瘤有一定的抑制作用。脫水穿心蓮內(nèi)酯二琥珀酸半酯氫鉀制成的精氨酸復(fù)鹽（OASKARG）對培養(yǎng)的乳腺癌細(xì)胞DNA合成可能有抑制作用。

　　10、其他作用

　　穿心蓮內(nèi)酯及其衍生物對人胃腫瘤細(xì)胞KATO--lll具抑制作用。穿心蓮的正已烷提取部分對牛眼晶狀體內(nèi)醛糖還原酶有一定的抑制作用。穿心蓮對大鼠有利膽作用，并可增加鼠肝重量，縮短環(huán)已巴比妥引起的睡眠時(shí)間。乙醇提取物對大腸桿菌腸毒素引起的腹瀉有對抗作用。

　　主要成份

　　葉含二萜內(nèi)酯化合物：穿心蓮甲素即去氧穿心蓮內(nèi)酯0.1%以上，穿心蓮乙素即穿心蓮內(nèi)酯1.5%以上，穿心蓮丙素即新穿心蓮內(nèi)酯0.2%以上；及高穿心蓮內(nèi)酯，潘尼內(nèi)酯。還含穿心蓮?fù)?，穿心蓮?fù)?，穿心蓮甾醇?beta;--谷甾醇--D--葡萄糖甙等。

　　根除含穿心蓮內(nèi)酯外，還含5--羥基--7,8,2',3'--四甲氧基黃酮、5--羥基--7,8,2'--三甲氧基黃酮、5,2'--二羥基--7,8--二甲氧基黃酮、芹菜素--7,4'--二甲醚、α--谷甾醇等。

　　全草尚含14--去氧--11--氧化穿心蓮內(nèi)酯、14--去氧--11,12--二去氫穿心蓮內(nèi)酯，另據(jù)初步分析，還含甾醇皂甙、糖類及縮合鞣質(zhì)等酚類物質(zhì)。

　　又從葉、嫩枝、胚軸、根和胚芽所得的愈合組織，經(jīng)培養(yǎng)分離，得三種倍半萜內(nèi)酯化合物：欖核蓮內(nèi)酯A、B和C。