很多人開完藥后將藥帶回家,自己熬制中藥。那么,如何熬制中藥,如何吃中藥,才能使藥效發(fā)揮得最好?神農(nóng)中醫(yī)館老藥工根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗(yàn),總結(jié)了如下的經(jīng)驗(yàn)。
怎么樣熬中藥
這是迄今最全、最細(xì)、最正宗的煎服中藥法則!
?。?)現(xiàn)在多數(shù)藥店都有代煎服務(wù),一般取藥后兩三個(gè)小時(shí)就可以取到熬好的藥液,每劑兩包,回家放到冰箱里,隨時(shí)取用,非常方便。但除非實(shí)在沒(méi)有時(shí)間、沒(méi)有條件,中藥最好還是自己熬。因?yàn)榘舅幱泻芏嗉?xì)節(jié),藥房代煎不一定給你細(xì)致操作。
?。?)熬藥的程序:
A.先將群藥用冷水浸泡30分鐘。需要先煎或后下的藥無(wú)須浸泡。
B.頭煎:先用大火煮開,再用文火煮10-40分鐘,啟鍋濾汁。后下藥無(wú)須浸泡,注明“后下幾分鐘”,則在頭煎的最后幾分鐘放下鍋。
C.二煎:在頭煎藥渣中加水,再次大火煮開,再用文火煮與頭煎同樣的時(shí)間,然后啟鍋濾汁。
D.將兩次煎出的藥汁混合,裝入保溫瓶,每日分2-3次喝完。
?。?)熬藥用陶瓷器皿,避免接觸金屬器物。因?yàn)榇蠖鄶?shù)藥物都是草木,而金克木,金屬器皿往往能改變草木藥物的性質(zhì)。而土生萬(wàn)物,陶瓷器皿屬土。
(4)每次熬藥的水量由自己控制,保證兩次濾出的藥汁共有500-600毫升(約一啤酒瓶)左右即可。每一煎加水要一次加足,不要邊熬邊加水。
?。?)需要先煎的藥:主要是金石礦物、骨骼、甲介類,需要提前單煎,然后再與群藥同煎,以保證其有效成分充分被熬出來(lái)。一般來(lái)說(shuō),龜板、鱉甲需先煎40分鐘;磁石、代赭石、龍骨、牡蠣、石決明、珍珠母、瓦楞子等需先煎20分鐘,石膏需先煎15分鐘。還有的藥,須久煎以去其毒性,如麻黃需先煎,去沫,一般是先煎15分鐘左右,再將煮出來(lái)的泡沫去掉。附子也要先煎,熬到?jīng)]有麻味為止。一般來(lái)說(shuō),少量用附子時(shí)候,先煎30-40分鐘即可,如果是大量用附子(多于15克),就必須先煎2小時(shí),保證藥性下沉,否則,后患無(wú)窮。
?。?)需要后下的藥:芳香辛散類藥,久煮易失效的藥,在煎煮過(guò)程中要后下。一般來(lái)說(shuō),鉤藤在頭煎最后7分鐘下,藿香、佩蘭、綠萼梅、月季花、玳玳花、玫瑰花、厚樸花、紫蘇、砂仁、肉桂、天竺黃等在頭煎最后5分鐘下,薄荷在頭煎最后三分鐘下,魚腥草在頭煎最后2分鐘下。二煎的時(shí)候,后下藥一起煮即可。還有的藥,有時(shí)候需要后下,有時(shí)候不需要后下,比如,大黃,如果要用來(lái)通便,則宜后下,如果不用來(lái)通便,則不后下。
?。?)熬藥的時(shí)間,指煮開后用文火慢煮的那段時(shí)間,一般是10-40分鐘。一般來(lái)說(shuō),走上焦的藥,如治感冒、肺部疾病的藥,不宜久煮,一般文火煮10-15分鐘即可起鍋。走下焦的藥,尤其是養(yǎng)腎、滋補(bǔ)類藥,需要久煮,宜用文火熬40分鐘左右。其余文火煮20分鐘即可。總體來(lái)講,藥熬的時(shí)間越長(zhǎng),其性越往下沉,藥力越往下走,熬藥的時(shí)候可根據(jù)病位掌握熬藥時(shí)間。
?。?)熬藥的時(shí)間一定要掐準(zhǔn)。很多人熬藥熬忘了,導(dǎo)致久煮,這樣非常影響療效。還有人熬藥忘了時(shí)間,把藥熬糊了,再加水以圖補(bǔ)救,這是熬藥的大忌,因?yàn)榇藭r(shí),藥性已經(jīng)變了,這一劑藥已經(jīng)熬廢了,不能再喝了。
?。?)一般的藥物煎煮兩次就可以了。在以下情況下,也可以煎煮三次:A.第三次煎煮出來(lái)的藥液,就比較淡了,味淡入脾,三煎藥物有健脾之功,對(duì)于脾虛者很適宜。
B.內(nèi)含龜板等貴重且養(yǎng)陰的藥材,可以煎第三次,以充分利用其中的有效成分。
C.用于皮膚病的內(nèi)服藥,第三煎的藥液可以用來(lái)外洗。
D.有些特殊的病種所配的方劑,需要用上一劑藥的第三煎藥液代水來(lái)煎下一劑藥。這就要遵醫(yī)囑而定。
?。?0)需要另煎的藥:很多貴重藥需要另煎,以免跟群藥同煎造成浪費(fèi),如人參、西洋參、藏紅花、蛤蟆油等。另煎藥液跟群藥煎出的藥液混合服用。
?。?1)需要包煎的藥:如滑石、米糠、旋復(fù)花、茅花、密蒙花、蒲黃、五靈脂等,它們本身或所帶的毛容易引起藥液渾濁,需要包煎;車前子容易沉底,粘附于藥罐,導(dǎo)致糊底,也要包煎。一般用紗布包裹。包煎藥需要同群藥一同浸泡。
(12)需要沖服的藥:很多貴重藥物及用量極少的粉劑藥物,需要另行沖服。即在服藥時(shí)用藥液沖服。如麝香、三七粉、朱砂、川貝粉、珍珠粉、蘇合香、安息香、琥珀、柿霜、血竭、熊膽、牛黃、冰片等。
?。?3)需要烊兌的藥物:膠類及糖類藥物,需要先烊化,再兌入藥液,一同服用。如:阿膠、龜板膠、鹿角膠、虎骨膠、蜂蜜、飴糖等。烊化的方法,一般采取隔水蒸,將藥物放在一個(gè)小碗里,加水少許,再將小碗座在沸水中加熱,不久小碗中的藥物即烊化。
?。?4)服藥的時(shí)間,一般來(lái)說(shuō),如果病位在上部,藥宜于飯后服用,這樣飯把藥頂在上面;病位在下部,藥宜于飯前服用,這樣飯能把藥很快往下壓。如果沒(méi)有明顯的病位,可在兩頓飯之間服藥。有些方子比較特殊,比如雞鳴散,要在早上雞鳴時(shí)分服用,這就要具體遵醫(yī)囑而定。
?。?5)現(xiàn)在市場(chǎng)上有免煎劑,是從藥物中提煉出來(lái)的有效成分,只需要將其沖服就可以了。但由于生產(chǎn)廠家不同,業(yè)界尚無(wú)免煎劑的工藝標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)可依,免煎劑難免良莠不齊。所以,在實(shí)在沒(méi)有時(shí)間和條件熬藥的情況下,免煎劑是可以用的,但只要有了時(shí)間和條件,還是用標(biāo)準(zhǔn)的中藥飲片熬制更好。
?。?6)不要喝隔夜藥。中藥一般都是每天一劑,當(dāng)天的藥當(dāng)天熬,當(dāng)天熬的藥當(dāng)天喝,不要使藥液隔夜。有人喜歡頭天晚上把藥熬好,第二天喝,這是不妥的。最好起早把藥熬好,當(dāng)天服用。
?。?7)有人喝藥喜歡放糖,以緩解苦味,這是不可取的。因?yàn)樘且彩且晃端帲也煌奶亲饔眠€不一樣,比如:白糖性平,滋陰收斂;紅糖性溫,能活血;冰糖甘寒生津。藥液加入糖后,等于在原來(lái)的方子里又加進(jìn)去了一味藥,方子就變了。
?。?8)藥渣的處理:按傳統(tǒng)民俗,藥渣最好倒在路上,取“對(duì)路”之意。按中國(guó)傳統(tǒng)文化的思路,“銅山西崩,洛鐘東應(yīng)”,因?yàn)殍T洛鐘所用之銅是從西邊的銅山采來(lái)的,兩者之間仍有冥冥的聯(lián)系,所以銅山崩時(shí)洛鐘會(huì)有響動(dòng)。人喝下去的藥液跟藥渣本是一體,它們雖然分開但仍有聯(lián)系,所以,不要把藥渣倒在下水道或垃圾堆里,這樣也會(huì)影響藥效。這一條,雖無(wú)現(xiàn)代科學(xué)依據(jù),但這是中醫(yī)前傳后教的東西。奉勸諸位遵循!
中藥什么時(shí)候喝最好
平時(shí)得了病,看中醫(yī)、喝中藥是很多人的不二選擇。尤其是一些老年朋友,常以中藥來(lái)調(diào)理身體,預(yù)防或治療慢性疾病。但值得提醒的是,如須長(zhǎng)期服用中藥,服藥時(shí)間最好在飯后。
中醫(yī)在配伍運(yùn)用中藥時(shí),講究“四氣五味”,常根據(jù)藥性的寒、熱、溫、涼,并參考辛、甘、酸、苦、咸五味來(lái)配伍組成方劑。當(dāng)空腹服藥時(shí),寒涼藥或者五味偏重的藥物都可能對(duì)胃黏膜造成一定的損傷。
不同類型的中藥湯劑,服用的時(shí)間是不同的。一般來(lái)說(shuō),肝、腎、腸道疾患,宜飯前服藥;眩暈、咽喉疾患宜飯后服藥;瀉下藥、滋補(bǔ)藥、驅(qū)蟲藥宜空腹服;安神類藥宜睡前服用。這些都是根據(jù)病情的不同和藥物作用的特點(diǎn),對(duì)服藥時(shí)間做出的大致要求。
但在實(shí)際用藥時(shí),醫(yī)生會(huì)根據(jù)就診者的身體變化隨證調(diào)整用藥,用藥的方子不會(huì)局限于某一類藥。再加上患者長(zhǎng)期服藥,“是藥三分毒”,難免會(huì)對(duì)胃黏膜造成損傷,所以我們建議需要長(zhǎng)期喝中藥湯劑的人,應(yīng)該在飯后30—60分鐘內(nèi)服藥,以減輕藥物對(duì)胃黏膜的直接刺激。
喝中藥也要掌握何時(shí)的時(shí)間,一般人認(rèn)為趁熱喝,這是大部分人喝湯藥的習(xí)慣。其實(shí),喝湯藥不一定要趁熱,一般的中藥湯劑應(yīng)該溫,而且要注意可在服藥后吃點(diǎn)稀飯、熱水,以助藥力,幫助吸收。
一般來(lái)講,上午9時(shí)和下午3時(shí)左右,是機(jī)體吸收藥物的“最佳時(shí)間”,所以此時(shí)服用中藥最佳。
但是不同藥性的中藥,講究不同的服藥時(shí)機(jī)。一般而言,治療虛癥和腸胃病,應(yīng)在飯前30~60分鐘服用;而治療心肺病和其他一般疾病,則通常在飯后30分鐘服用為佳,以避免藥物對(duì)腸胃產(chǎn)生刺激,減少副作用的產(chǎn)生;助消化或?qū)δc胃有刺激的中藥,也應(yīng)飯后服用;而補(bǔ)益藥和瀉下通便的藥物則宜飯前空腹服用。其中,通便藥物如大黃、火麻仁等,宜在清晨或白天服用,避免在睡前或夜間服用;驅(qū)蟲藥也應(yīng)在早上空腹服用,而安神藥則應(yīng)在睡前服用。
另外,“趁熱喝”是大部分人喝湯藥的習(xí)慣。其實(shí),喝湯藥不一定要“趁熱”。中醫(yī)理論認(rèn)為,一般的中藥湯劑應(yīng)該“溫服”,即藥湯煎后立即濾出,在常溫下放至30℃~37℃時(shí)再喝,而丸、散一類中成藥也應(yīng)該用溫開水送服;屬于解表、發(fā)散風(fēng)寒的中藥,才應(yīng)該“熱服”,并且可在服藥后吃點(diǎn)稀飯、熱水,以助藥力;而止吐、解毒、清熱的藥,則應(yīng)該“冷服”,以免引起刺激。
喝中藥的禁忌
喝中藥的禁忌,雖然在現(xiàn)今這個(gè)社會(huì),西藥的種類繁多,但是還是不少疾病需要喝中藥來(lái)治療,中藥并不是西藥那么普遍使用,那么喝中藥的禁忌有哪些呢?這也是很多人關(guān)心的問(wèn)題。以下小編就給你詳細(xì)介紹一下:
在服用中藥的時(shí)候千萬(wàn)不要喝濃茶,因?yàn)椴枞~里含有鞣酸,如果與中藥同時(shí)服用的話會(huì)影響人體對(duì)中藥中有效成分的吸收,減低療效。
在服用中藥的時(shí)候千萬(wàn)別吃吃蘿卜,因?yàn)樘}卜有消食、破氣等功效,特別是服用人參等滋補(bǔ)類中藥時(shí),吃蘿卜不僅會(huì)降低補(bǔ)藥的效果,還有可能影響藥物的補(bǔ)益作用。
消化道疾病如肝炎、慢性胃腸炎病人,在服用健脾、溫胃和胃藥的時(shí)候,千萬(wàn)別吃大蒜。因?yàn)榇笏饫锩婧写笏馑啬艽碳の改c黏膜,使所服的中藥不能有效地發(fā)揮治療作用。
服中藥煎劑及丸藥的時(shí)候,不宜吃生、冷、油膩的食物。因?yàn)樯?、冷類食物不但刺激胃腸,而且還影響胃腸對(duì)藥物的吸收,油膩食物不易消化和吸收,而且油膩食物與藥物混合,更能阻礙胃腸對(duì)藥物有效成分的吸收,從而降低療效。
此外,患有瘡、皮膚病人忌食魚、蝦、蟹及羊肉、豬肉等食物。水腫患者忌食食鹽。肝炎患者忌食辛、辣、油膩。
喝中藥的禁忌,雖然現(xiàn)在好多人都不喝中藥,但是有的一些病情還是需要喝中藥治療的效果才最好。以上就是喝中藥的一些禁忌,在喝中藥的時(shí)候一定要記住以上的禁忌。
喝中藥的禁忌,雖然現(xiàn)在好多人都不喝中藥,但是有的一些病情還是需要喝中藥治療的效果才最好。以上就是喝中藥的一些禁忌,在喝中藥的時(shí)候一定要記住以上的禁忌。
食物與藥物同樣都具有其特定的性能,病人在服藥期間,與某些食物不宜同時(shí)進(jìn)服即“忌口”,影響療效甚至產(chǎn)生毒副作用?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)并無(wú)“忌口”這個(gè)詞,但并不否認(rèn)飲食與疾病的治療相關(guān)。安排膳食時(shí)應(yīng)根據(jù)疾病來(lái)調(diào)整。癥狀有熱證、寒證之分,食物也有熱性、寒性之別。應(yīng)根據(jù)疾病的辨證和食物的性味來(lái)選擇食物。例如:屬于熱證的病人,宜進(jìn)食寒性食物而忌熱性食物,反之亦然。食物還有甜酸苦辣咸五味。甜的、油膩的食物易“助痰生濕”,因而有“濕”、“痰”的病人應(yīng)忌食。例如,雞性溫、蟹性寒,熱證病人宜少吃雞而宜吃蟹,寒證病人則宜吃雞而忌蟹。近來(lái)有報(bào)道服用維生素C期間吃蝦如同服砒霜,因?yàn)槲r中無(wú)毒的五價(jià)砷遇維生素C后轉(zhuǎn)變?yōu)槿齼r(jià)砷,即砒霜。同理服用胱氨酸也不能食用蝦類。
1忌口對(duì)某些疾病是必要的
從疾病癥候上說(shuō),一般:(1)患瘡癤、癰腫的熱毒證的病人,忌食魚蝦腥膻、姜、椒、酒等辛溫一類食物,皮膚病皆宜忌吃魚蝦等海鮮。(2)患熱重、胃熱疼痛等證的病人,應(yīng)忌煙酒辛辣、油炸等辛燥一類食物。(3)患風(fēng)寒感冒、濕溫、脾消化功能減退的食積不化、胸腹脹悶等癥病人,忌食油膩酸澀之品。(4)如患痰濕阻滯、泄瀉腹痛、脾胃虛寒之證的病人,忌生冷瓜果等助寒一類的食物。(5)患神經(jīng)衰弱、心悸失眠等癥的人,應(yīng)忌辛辣、酒、濃茶、咖啡等刺激和興奮中樞神經(jīng)的食物。(6)許多外科手術(shù)的病人(膽囊炎、膽石癥、敗血癥等),忌食高脂肪飲食;黃疸病忌食油膩;腎病水腫忌食鹽等。
2中藥禁忌
中藥禁忌較為講究,概括說(shuō)來(lái)服用中藥期間一般皆宜忌生冷、腥臭、粘膩、刺激性食物。根據(jù)中藥藥性,喝中藥經(jīng)常遇到忌口有:(1)人參、西洋參、黨參、地黃、何首烏、黃芪等滋補(bǔ)藥品,應(yīng)忌食蘿卜。(2)甘草、黃連,忌食豬肉。(3)威靈仙、土茯苓,忌茶。(4)丹參、茯苓,忌醋。(5)薄荷忌鱉肉。(6)常山忌生蔥。
總之,忌口要恰當(dāng),必須根據(jù)疾病、藥物和食物的性能特點(diǎn)來(lái)考慮,不忌得過(guò)多、過(guò)少或忌錯(cuò),還要有利于發(fā)揮藥效、縮短病程。
舒肝理氣,散郁調(diào)經(jīng)。用于肝氣不舒的兩脅疼痛,胸腹脹悶,月經(jīng)不調(diào),頭痛目眩,心煩意亂,口苦咽干,以及肝郁氣滯所致的面部黧黑斑(黃褐斑)。
健客價(jià): ¥51.8收斂止瀉,解毒消食。用于濕熱泄瀉,傷食泄瀉。
健客價(jià): ¥26.5淡斑祛黃、美白肌膚之功,又能達(dá)到滋補(bǔ)潤(rùn)澤。用于黯淡、萎黃、長(zhǎng)斑或干燥的肌膚。
健客價(jià): ¥58本品可以讓您改善面部肌膚干燥、缺水、褪皮等現(xiàn)象,讓您的肌膚變得飽滿水潤(rùn)。使用時(shí),清新淡雅的草木香味讓您身心舒暢,使用后,肌膚像綢緞一樣滋潤(rùn)柔滑。長(zhǎng)期使用可以出現(xiàn)嬰兒般水嫩透亮的肌膚。
健客價(jià): ¥49調(diào)節(jié)油脂平衡,補(bǔ)充水分,改善皮膚狀況。用于抑制痤瘡、消除炎癥、淡化痕跡,又能保留皮膚的水分,防止皮膚干燥。
健客價(jià): ¥98有效緩解牙齦上火出血紅腫等牙痛相關(guān)問(wèn)題,平衡口腔微生態(tài)。
健客價(jià): ¥43溫中補(bǔ)虛,調(diào)和肝脾,行氣止痛。用于脾胃虛寒及肝脾不和所致的脘腹疼痛,腹脹喜溫,反酸噯氣;慢性淺表性胃炎見上述癥狀者。
健客價(jià): ¥28.5清肝明目,疏風(fēng)散熱,除濕痹、解瘡毒等癥。用于風(fēng)熱感冒,目赤頭疼、頭暈耳鳴、咽喉腫痛等癥。并可作清涼飲料。
健客價(jià): ¥15傣醫(yī):別菲解逼,通喃補(bǔ)塔檔細(xì),兵沙把暈。 中醫(yī):清熱解毒,祛濕退黃。用于肝膽濕熱所致的脅痛、腹脹、納差、惡心、便溏、黃疸,急、慢性乙型肝炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥47彝醫(yī):嗨補(bǔ)里讓希習(xí)奴,乃讓希習(xí)奴。中醫(yī):活血化瘀,通絡(luò)止痛。用于氣滯血瘀所致的腰腿痛,風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛,癌癥疼痛。
健客價(jià): ¥28美國(guó)康寶萊維康寶片-多種維生素及礦物質(zhì)補(bǔ)充劑是一款直接關(guān)系到我們體內(nèi)的每個(gè)細(xì)胞能量代謝,保護(hù)胃腸道,增強(qiáng)學(xué)習(xí)能力的保健產(chǎn)品。它內(nèi)含的維生素A片能抵抗細(xì)菌感染、滋潤(rùn)皮膚,對(duì)于那些有皮膚疾病的患者都可以服用。維康寶片富含維生素和礦物質(zhì),配以獨(dú)特優(yōu)質(zhì)的天然中草藥,為長(zhǎng)期健康打下了基礎(chǔ),患者每天只需服用一片,方便快捷。
健客價(jià): ¥320利尿消腫。
健客價(jià): ¥28