前段時(shí)間和一位朋友聊天,跟對(duì)方抱怨我的患者經(jīng)常因?yàn)?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.coldnoir.com/zypd/' target='_blank'>中藥苦而無法堅(jiān)持吃下去,讓我頗感煩惱。沒想到對(duì)方告訴我,他們?cè)谘邪l(fā)中藥湯劑成品時(shí),為了矯正中藥苦口的“弊端”,常在里面加入一種天然的中藥,只需要少量的添加即可使口感變甜,并且不會(huì)對(duì)糖尿病患者產(chǎn)生影響,甚至還有一定的降糖作用。聽到這里,我不禁急切地問:“到底是什么中藥?!”對(duì)方回答:“甜葉菊!”
以我的好奇心加執(zhí)行力,聊天結(jié)束后就直奔門口的中藥店,進(jìn)門后直接問道:“有甜葉菊嗎?”躲在中藥柜臺(tái)后面看書的中藥師,是位溫和的姑娘,這時(shí)對(duì)方徑直站起來,爽快地告訴我:“有!”說清楚價(jià)格,講明藥量后,這就拉開藥斗子給我抓藥。姑娘問我:“你是給糖尿病人用這個(gè)嗎?一般血糖高的人會(huì)用這個(gè)作為替代品”。說罷,姑娘還示意我拿一片葉子嘗一下味道。嘗后發(fā)現(xiàn),簡(jiǎn)直是甜到憂傷,回來后把一片小小的葉子放進(jìn)了大約200毫升的熱水里,整杯水都變甜了!
后來經(jīng)過詳細(xì)地了解,才知道甜葉菊最開始并不是我國(guó)的道地藥材,而是來自于非洲的外來物種。近年來甜葉菊在我國(guó)越來越受到重視,人們開始大量種植并研發(fā)相關(guān)的產(chǎn)品、藥品,《新華本草綱要》和《中華本草》也已經(jīng)收載:“甜葉菊,性味甘、寒。功效:生津止渴。”
近些年人們通過大量的研究發(fā)現(xiàn),甜葉菊的甜度大概是蔗糖的200多倍,而熱量?jī)H為蔗糖的1/300,而它在人體內(nèi)的代謝過程也比較特殊:甜葉菊的主要成分甜菊糖苷,不能被人體消化道中的酶分解消化,而是被腸道微生物發(fā)酵利用,生成短鏈脂肪酸[1]。也就是說,甜葉菊雖然含糖量很高,但基本不會(huì)引起血糖的升高,因?yàn)樗粫?huì)進(jìn)入血液循環(huán)。而我們通常攝入的其他糖分,基本都會(huì)被分解進(jìn)入血液循環(huán),引起血糖的變化。
還有人進(jìn)行了甜葉菊糖苷降糖作用的實(shí)驗(yàn)研究,發(fā)現(xiàn)其具有一定的刺激胰島素分泌作用,因而對(duì)降低血糖有一定的效果[1]。很久以前我就想過,如果喝中藥時(shí)能夠像喝咖啡一樣,加一些類似于“咖啡伴侶”的添加物來改善口感,同時(shí)又不會(huì)影響藥效,豈不是兩全其美!直到查閱大量關(guān)于甜葉菊的報(bào)道,才發(fā)現(xiàn)早已經(jīng)有人在用它研發(fā)“中藥伴侶”了。當(dāng)然,這只是一種嘗試,加入甜葉菊后會(huì)不會(huì)對(duì)中藥功效產(chǎn)生影響,還需要進(jìn)一步研究。
醋乳香
在中藥發(fā)展應(yīng)用的歷史上,有不少都屬于外來物種,如安息香、乳香、沒藥、西洋參等,使得中藥大家族越來越壯大。甜葉菊在上個(gè)世紀(jì),已經(jīng)被歐美、日本等諸多國(guó)家開發(fā)利用,但在我國(guó)卻相對(duì)較慢。這種小小的甜葉子,您知道嗎?
利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥70適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥62用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)
健客價(jià): ¥46適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià): ¥5.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥5.5捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥144本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥148本品是含有膳食纖維的特殊全營(yíng)養(yǎng)液體制劑,主要適用于糖尿病患者。
健客價(jià): ¥130適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥18適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠、無嚴(yán)得的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥14經(jīng)飲食控制和鍛煉治療效果仍不滿意的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)應(yīng)用,也可與磺脲類或雙胍類合用治療單用磺脲類或雙胍類血糖控制不佳的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥86單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥112.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià): ¥24適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島b 細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價(jià): ¥25適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿意的輕、中度II型糖尿病患者, 這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、 酮癥酸中毒、高滲性昏迷等〕,不合并妊娠,無嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥20本品僅適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。 單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。 對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價(jià): ¥78用于單用飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥52適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥37適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價(jià): ¥151.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥25米格列醇單獨(dú)使用可以作為配合飲食控制的輔助手段,以改善單純飲食控制不佳的非胰島素依賴型糖尿病患者(NIDDM)的血糖控制。
健客價(jià): ¥56本品適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。詳見說明書。
健客價(jià): ¥30對(duì)于飲食控制與運(yùn)動(dòng)加服二甲雙胍或磺脲類藥物未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥16本品可作為單藥治療,或與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)
健客價(jià): ¥92