在中醫(yī)的世界里，素有“女子以血為本”之說，而對于理血的中藥來說，有一味藥堪稱“理血圣藥”，很多女性疾病，都可能會用到這味藥。說到這里，也許有人會聯(lián)想到益母草，但答案卻不是。這味藥，名喚當(dāng)歸，著名的四物湯、八珍湯、十全大補湯、當(dāng)歸補血湯、當(dāng)歸生姜羊肉湯、百合固金湯、逍遙散、當(dāng)歸芍藥散、安胎飲等方劑，都有當(dāng)歸這味藥。

　　當(dāng)歸是傘形科當(dāng)歸屬多年生草本植物，另有干歸、山蘄、白蘄、文無等別名。那為何稱這個藥為當(dāng)歸呢？李時珍在《本草綱目》中如是說：“當(dāng)歸調(diào)血，為女人要藥，有思夫之意，故有當(dāng)歸之名，正與唐詩‘胡麻好種無人種，正是歸時又不歸’之旨相同。”此外，宋代陳承在《本草別說》中指出，“使氣血各有所歸。恐當(dāng)歸之名，必因此出也”。這兩種說法都各有千秋，一個講意境，一個講效能。

　　對于當(dāng)歸的藥性，早在元代醫(yī)家王海藏的《湯液本草》中就有比較系統(tǒng)的論述，他認為當(dāng)歸，“入手少陰，以其心主血也；入足太陰，以其脾裹血也；入足厥陰，以其肝藏血也”。并指出當(dāng)歸頭、當(dāng)歸尾、當(dāng)歸身和全當(dāng)歸的不同作用，比如“頭能破血，身能養(yǎng)血，尾能行血”，“若全用，在參、芪皆能補血；在牽牛、大黃，皆能破血，佐使定分，用者當(dāng)知。從桂、附、茱萸則熱；從大黃、芒硝則寒”。

　　當(dāng)歸在炮制中，也有一個比較有名的產(chǎn)品，那就是“酒蒸當(dāng)歸”，在《本草匯編》中指出，“當(dāng)歸治頭痛，酒煮服，取其清浮而上也。治心痛，酒調(diào)末服，取其濁而半沉半浮也。治小便出血，用酒煎服，取其沉入下極也，自有高低之分如此”。將酒當(dāng)歸的藥性描述的淋漓盡致。

　　當(dāng)歸作為理血的藥物，如果出現(xiàn)在百合固金湯中，是不是會覺得有點奇怪，在一般的方劑解讀中，認為方中的當(dāng)歸與白芍配伍，能夠起到滋陰養(yǎng)血、柔肝保肺的作用。實際上，很多人忽略了元代醫(yī)家王海藏的獨到見解，他認為，“當(dāng)歸血藥，如何治胸中咳逆上氣，按當(dāng)歸其味辛散，乃血中氣藥也，況咳逆上氣，有陰虛陽無所附者，故用血藥補陰，則血和而氣降矣”，如此一來，百合固金湯所用當(dāng)歸乃是奇藥妙用。

　　那么，當(dāng)歸究竟有一些什么作用呢？中醫(yī)認為，當(dāng)歸味甘、辛，性溫；歸肝、心、脾經(jīng)；具有補血活血，調(diào)經(jīng)止痛，潤腸通便等作用；適用于血虛萎黃，眩暈心悸，月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)閉痛經(jīng)，虛寒腹痛，風(fēng)濕痹痛，跌撲損傷，癰疽瘡瘍，腸燥便秘等癥。酒當(dāng)歸具有活血通經(jīng)的作用；適用于經(jīng)閉痛經(jīng)，風(fēng)濕痹痛，跌撲損傷等癥。一般用量為6～12g。

　　由此可見，當(dāng)歸的臨床運用極其廣泛，但是也有一些不適應(yīng)證。比如《雷公炮制藥性解》認為“風(fēng)邪初旺及氣郁者，宜少用之”?！侗静萁?jīng)疏》認為，“腸胃薄弱，泄瀉溏薄及一切脾胃病惡食，不思食及食不消，并禁用之，即在產(chǎn)后胎前亦不得入”?！侗静菡穭t指出，“凡陰中火盛者，當(dāng)歸能動血，亦非所宜”?！侗静輩R言》認為，“風(fēng)寒未消，惡寒發(fā)熱，表證外見者，禁用之”。《藥籠小品》則認為，當(dāng)歸“不宜于多痰、邪熱、火嗽諸癥”。這些都是歷代名醫(yī)的經(jīng)驗之談，可供參考。