隨著現(xiàn)在飲食結(jié)構(gòu)的改變,生活節(jié)奏的加快,脾胃疾病成為困擾很多人的難題,現(xiàn)在臨床上膽汁反流性食管炎的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢,臨床多表現(xiàn)為胸骨后燒灼感(燒心)、反流和胸痛。燒心是指胸骨后向頸部放射的燒灼感,反流指胃內(nèi)容物反流到咽部或口腔。反流癥狀多發(fā)生于飽餐后,夜間反流嚴(yán)重時影響病人睡眠。對人們的身體健康和生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重影響,如何有效的治療該種疾病成為人們廣泛關(guān)注的話題!
在中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中,膽汁反流性食管炎多屬于肝氣犯胃的范疇,肝火熾盛,肝木橫犯脾胃,造成胃氣上逆,出現(xiàn)燒心反酸、惡心嘔吐的癥狀!國醫(yī)大師鄧鐵濤在治療該種疾病時,多選用《丹溪心法》中的左金丸,該方配伍簡單,僅僅使用兩味藥物,黃連和吳茱萸!
吳茱萸,味辛、苦,性熱,有小毒,入肝、脾、胃、腎經(jīng),具有散寒止痛,降逆止嘔的作用,李杲說:“濁陰不降,厥氣上逆,隔寒脹滿,非吳茱萸不可治也”,所以該藥是治療胸膈痞滿、脅肋脹滿、脘腹冷痛之佳品。
黃連又名川連,味苦,性寒,入心、肝、胃、大腸經(jīng)。本品大苦大寒,為泄心火、除濕熱之佳品,用于各種熱毒證和濕熱為患諸證。在該藥物組合使用時要注意,黃連、吳茱萸的比例是6:1,黃連泄心火,使心火不克肺金,肺金不受克,方能有力制約肝木,肝(左)得肺(金)制所以叫做左金丸。
筆者根據(jù)他們的經(jīng)驗(yàn)結(jié)合臨床實(shí)際,常常使用這兩味藥配伍來治療膽汁反流性食管炎,方藥配伍為:吳茱萸3g、黃連18g、太子參30g、白術(shù)15g、茯苓15g、甘草6g、威靈仙15g、桔梗10g,枳實(shí)5g,具有健脾疏肝,降逆止嘔的作用,主要用于治療膽汁反流性胃炎,也可以用于反流性食管炎、胃潰瘍、胃竇炎。
美沙拉秦緩釋顆粒:潰瘍性結(jié)腸炎的急性發(fā)作 ;防止復(fù)發(fā)。頻繁發(fā)病的克羅恩病病人,預(yù)防急性發(fā)作。 固腸止瀉丸:調(diào)和肝脾,澀腸止痛。用于肝脾不和,瀉痢腹痛,慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎見上述癥候者。
健客價: ¥780美沙拉秦栓(天宏):用于潰瘍性結(jié)腸炎。一些病例在醫(yī)生建議下可合用美沙拉秦片劑。 美沙拉秦緩釋顆粒(艾迪莎):潰瘍性結(jié)腸炎的急性發(fā)作 ;防止復(fù)發(fā)。頻繁發(fā)病的克羅恩病病人,預(yù)防急性發(fā)作。
健客價: ¥830制酸和胃,收斂止痛。用于肝胃不和所致的胃脘疼痛、嘔吐反酸、納食減少;淺表性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、胃竇炎見上述證候者。
健客價: ¥19主要用于敏感菌所致的細(xì)菌性痢疾,腸炎、霍亂,也可以用于傷寒、副傷寒、賈第鞭毛蟲病、滴蟲病等。與制酸劑等藥物合用于治療幽門螺桿菌所致的胃竇炎。
健客價: ¥7用于各種厭氧菌感染,如敗血癥、骨髓炎、腹腔感染、盆腔感染、肺支氣管感染、肺炎、鼻竇炎、皮膚蜂窩組織炎、牙周感染及術(shù)后傷口感染:用于結(jié)腸直腸手術(shù)、婦產(chǎn)科手術(shù)及口腔手術(shù)等的術(shù)前預(yù)防用藥;用于腸道及腸道外阿米巴病、陰道滴蟲病、賈第蟲病、加得納菌陰道炎等的治療;也可作為甲硝唑的替代藥用于幽門螺桿菌所致的胃竇炎及消化性潰瘍的治療。
健客價: ¥4.8枸櫞酸莫沙必利片:本品為消化道促動力劑,主要用于功能性消化不良伴有胃灼熱、噯氣、惡心、嘔吐、早飽、上腹脹等消化道癥狀;也可用于胃食管反流性疾病、糖尿病性胃輕癱及部分胃切除患者的胃功能障礙。 奧美拉唑鎂腸溶片: 治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍和反流性食管炎;與抗生素聯(lián)合用藥,治療感染幽門螺桿菌的十二指腸潰瘍;治療非甾體類抗炎藥相關(guān)的消化性潰瘍和胃十二指腸糜爛;預(yù)防非甾體類抗炎藥引起的消化性潰瘍、胃十
健客價: ¥758清熱解毒,宣肺通竅。用于肺經(jīng)郁熱引起的鼻竇炎。
健客價: ¥9.75艾司奧美拉唑鎂腸溶片: 胃食管反流性疾病(GERD) -糜爛性反流性食管炎的治療 -已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復(fù)發(fā)的長期維持治療 -胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制 與適當(dāng)?shù)目咕煼?lián)合用藥根除幽門螺桿菌,并且 -愈合與幽門螺桿菌感染相關(guān)的十二指腸潰瘍 -防止與幽門螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復(fù)發(fā) 需要持續(xù)NSAID治療的患者 -與使用(非甾體抗炎藥)NSAID治療相關(guān)的胃潰瘍治療
健客價: ¥420鋁鎂加混懸液:中和胃酸藥。用于治療胃及十二指腸潰瘍或胃酸過多引起的返酸、燒心、疼痛、腹脹、噯氣等癥狀。 雷貝拉唑鈉腸溶膠囊:胃潰瘍、十二指腸潰瘍、吻合口潰瘍、反流性食管炎、卓-艾(Zollinger-Ellison)綜合征(胃泌素瘤)。
健客價: ¥690溫中醒脾,和胃降逆,芳香化濁,消導(dǎo)化食。用于萎縮性胃炎,淺表胃炎及其他性胃炎,胃竇炎及傷食濕重引起的消化不良等癥。
健客價: ¥20疏散風(fēng)熱,清熱利濕,宣通鼻竅。主治風(fēng)熱犯肺、濕熱內(nèi)蘊(yùn)所致的鼻塞不通,流黃稠涕;急、慢性鼻炎,副鼻竇炎見上述證候者。
健客價: ¥18鼻淵通竅顆粒:疏風(fēng)清熱,宣肺通竅。用于急鼻淵(急性鼻竇炎)屬外邪犯肺證,癥見:前額或顴骨部壓痛,鼻塞時作,流涕粘白或粘黃,或頭痛,或發(fā)熱,苔薄黃或白,脈浮。 鼻淵舒口服液(無糖型):疏風(fēng)散熱,祛濕通竅之功效。用于鼻炎、鼻竇炎屬肺經(jīng)風(fēng)熱及膽腑郁熱證者。
健客價: ¥171.5舒氣、化瘀、逐寒止痛。用于胃寒痛,胃氣痛,食積疼。
健客價: ¥81.緩解如燒心、反酸、吞咽疼痛等癥狀,治療輕度反流性食管炎; 2.用于反流性食管炎的長期維持治療,防止復(fù)發(fā)。
健客價: ¥39美沙拉秦腸溶片: 1.用于潰瘍性結(jié)腸炎的治療:包括急性發(fā)作期的治療和防止復(fù)發(fā)的維持治療; 2.用于克羅恩病急性發(fā)作期的治療。 美沙拉秦栓:用于潰瘍性結(jié)腸炎。一些病例在醫(yī)生建議下可合用美沙拉秦片劑。
健客價: ¥336通利鼻竅。用于鼻塞不通,流黃稠涕;急、慢性鼻炎,副鼻竇炎等。
健客價: ¥38芳香行氣,和中止痛。用于胃酸過多,胃痛及脘悶,嘔吐等屬氣滯證者。
健客價: ¥9.9適用于治療與胃酸有關(guān)的胃部不適用癥狀(如胃疼、胃酸、胃脹、胃燒灼、酸性噯氣、飽脹等)急、慢性胃炎,胃及十二指腸潰瘍,反流性食管炎,膽汁反流性胃病,神經(jīng)性消化不良;預(yù)防非甾體類藥物,化療藥物等引起的胃黏膜損傷。
健客價: ¥56行氣活血,散寒止痛.用于寒凝氣滯血瘀所致的胃脘刺痛,暖氣吞酸,食欲不振;淺表性胃炎以及胃,十二指腸潰瘍。
健客價: ¥56苗醫(yī)旭嘎怡沓痂,替笨擋象江茍給賴拿,精嘎瑤粘拿,江給茍,扎嘎,蒙杠掄,布兜江茍及,江茍給考巧。 中醫(yī)行氣活血,散寒止痛。用于寒凝氣滯血瘀所致的胃脘刺痛,噯氣吞酸,食欲不振;淺表性胃炎以及胃、十二指腸潰瘍。
健客價: ¥26治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍和反流性食管炎;與抗生素聯(lián)合用藥,治療感染幽門螺桿菌的十二指腸潰瘍;治療非甾體類抗炎藥相關(guān)的消化性潰瘍和胃十二指腸糜爛;預(yù)防非甾體類抗炎藥引起的消化性潰瘍、胃十二指腸糜爛或消化不良癥狀;亦用于慢性復(fù)發(fā)性消化性潰瘍和反流性食管炎的維持治療;用于胃-食管反流病的燒心感和反流的對癥治療;潰瘍樣癥狀的對癥治療及酸相關(guān)性消化不良;用于卓-艾氏綜合征的治療。
健客價: ¥75用于治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、吻合口潰瘍、反流性食管炎、卓一艾綜合癥。
健客價: ¥33理氣止痛,和胃降。用于中焦氣滯所致胃脘, 痞滿脹痛,噯氣吞酸、淺表性胃炎等癥狀。
健客價: ¥27制酸止痛,理氣化瘀,溫中健脾,收斂止血。用于胃酸過多,胃脘痛,胃潰瘍,十二指腸球部潰瘍及慢性胃炎。
健客價: ¥13