某男,36歲,春季突患感冒,頭痛惡寒,鼻塞聲重,咳嗽不已,咽喉不利,繼而鼻孔數(shù)日流血不止,鼻血顏色晦暗而有條索狀,每時(shí)每刻以食指透鼻,方覺(jué)舒適,精神差,食欲下降,睡眠欠佳,曾在某醫(yī)院住院治療半月,感冒雖愈,但仍有鼻出血,因經(jīng)濟(jì)原因出院后來(lái)我處診治,診其脈沉細(xì)而遲,望其色,顏面蒼白,觀其形,形寒惡冷,心煩,口渴不欲飲。
病人鼻出血時(shí)間較長(zhǎng),損傷陰液,又見(jiàn)顏面蒼白,形寒惡冷,此為陰液受損,陽(yáng)無(wú)所附的表現(xiàn);心煩,口渴不欲飲,此為陰液不足,心神失養(yǎng)所致,病人陰陽(yáng)俱損,記得學(xué)習(xí)《傷寒論》時(shí),陰陽(yáng)兩虛證的條文,論中有記載,“咽中干,煩躁,吐逆者,作甘草干姜湯與之,以復(fù)其陽(yáng)。”故選甘草干姜湯加味治療。
處方為:炮姜15克炙甘草10克五味子15克荷葉15克艾葉15克側(cè)柏葉15克
方中干姜經(jīng)炮制后其性溫,味苦、澀,歸肝、脾經(jīng),有溫經(jīng)止血散寒之功,炙甘草益氣和中,五味子酸甘化陰,以補(bǔ)陰液,更有納氣以斂浮陽(yáng)之功,側(cè)柏葉行陰以止血,艾葉止血以通陽(yáng),荷葉止血以養(yǎng)肝,且補(bǔ)脾胃,共湊陰陽(yáng)并補(bǔ),止血之功,服藥一劑,鼻血乃止,但精神尚未恢復(fù),后以和脾胃、養(yǎng)胃陰、益肺氣之竹葉石膏湯治療。正如《傷寒論》原文云:“傷寒解后,虛羸少氣,氣逆欲吐,竹葉石膏湯主之。”