黃柏為常用中藥。始載《神農(nóng)本草經(jīng)》，列為中品，原名“蘗木”。黃蘗之名首見于《名醫(yī)別錄》?，F(xiàn)今通常簡寫作黃柏。商品有關黃柏和川黃柏二大類。京津地區(qū)市售為關黃柏。

　　別名：黃蘗、黃柏。

　　來源：關黃柏：為蕓香科植物落葉喬木黃蘗樹（黃波羅樹）除去粗木栓皮的干燥內(nèi)層樹皮。有野生及栽培。

　　川黃柏：為蕓香科植物落葉喬木黃蘗樹屬，黃皮樹及其變種禿葉黃皮樹，峨嵋黃皮樹，云南黃皮樹，鐮刀黃皮樹等除去栓皮的干燥內(nèi)層樹皮，有野生及栽培。

　　產(chǎn)地：關黃柏，主產(chǎn)于遼寧、吉林、黑龍江。此外內(nèi)蒙、山西、河北等省亦有分布。

　　川黃柏：主產(chǎn)于四川、貴州、云南、陜西、湖北。此外湖南、甘肅、廣西等省亦有分布。

　　性狀鑒別：關黃柏：呈薄板片狀，長寬不一，厚約1.5～5毫米，外表面污黃色或淡棕色。有不規(guī)則的縱順細淺溝紋和崩裂。內(nèi)表面淡棕黃色或稍帶淡綠色，略平坦，縱順絲紋細密。質(zhì)稍輕松，易折斷，斷面鮮黃色稍帶綠色。呈層片狀，顯纖維性。氣微，味苦。嚼之產(chǎn)生粘滑液。

　　川黃柏：呈板片或卷筒狀，長寬不一，厚2～5毫米，外表面棕褐色較平坦，內(nèi)表面污黃色或棕黃色。質(zhì)較堅硬，折斷面鮮黃色，顯纖維性。余與關黃柏相同。

　　以上兩類黃柏均以皮層厚，呈板片狀、無栓皮、外表面皮淡棕黃色、內(nèi)色鮮黃者為佳。

　　主要成分：含小蘗鹼、黃柏桐、黃柏內(nèi)酯、白鮮內(nèi)酯。

　　藥理作用：

　　1、抗菌：體外試驗對葡萄球菌抑制作用最強，對痢疾桿菌、白喉桿菌、肺炎球菌、腦膜炎球菌和鏈球菌也有較強的殺菌作用。

　　2、抗真菌：作用類似黃連，但效力較弱。

　　3、收斂消炎：動物實驗證實黃柏可減輕局部充血。

　　此外，還有利尿、健胃、外用促進皮下溢血吸收等作用。

　　炮制：切絲。生用鹽水炒，酒噴炒、炒炭。

　　性味：苦寒。

　　歸經(jīng)：入腎，膀胱經(jīng)。

　　功能：瀉腎火，清濕熱，解瘡毒。

　　主治：骨蒸勞熱，盜汗，遺精，黃疸，尿閉，淋濁，帶下。足膝腫痛，癰腫瘡瘍等癥。

　　臨床應用：

　　1、用于治療“濕熱”下注而成的足痿（大致相同于感染性周圍神經(jīng)炎、脊髓神經(jīng)根炎等），下肢癱瘓麻木，有心胸煩熱，口燥咽干，大便燥結(jié)等癥狀者，以黃柏配蒼術(shù)清濕熱，即二妙散，再加牛膝名三妙散，效果更好，可以此為基本方，再隨癥加用適當藥物。

　　2、用于治療熱痢。可單用，或配白頭翁、秦皮。

　　3、用于治療濕熱黃疸（全身發(fā)黃、發(fā)熱，有頭汗）?？膳錀d子，方如梔子柏皮湯，但常要加配其它清熱燥濕藥。

　　4、用于治療陰虛火旺，潮熱骨蒸。可配知母以瀉腎火，方如知柏八味丸、大補陰丸。

　　5、用于治療濕熱所致的黃濁白帶?？膳滠蛯?、白果等，方如易黃湯。

　　6、用于治療皮膚濕熱（瘡癤、濕疹等）?？膳?a target="_blank" href="http://www.coldnoir.com/product/6961.html" name="InnerLinkKeyWord">苦參、荊芥、蘇葉等內(nèi)服兼外洗，或濕敷。也可用黃柏粉3g，配青黛粉3g、石膏粉30g，用麻油調(diào)搽濕疹。

　　用量：內(nèi)服3～12g，外用適量。

　　附：黃柏、黃芩、黃連三者功用大同小異，且?；ハ嗯浜贤谩Ｆ鋮^(qū)別是：黃芩善瀉肺火（治肺熱咳嗽），黃連善瀉胃火（消痞止嘔），黃柏善治下部濕熱（治腳氣足痿）。

　　處方舉例：

　　1、三妙散《醫(yī)學正宗》：黃柏9g、蒼術(shù)9g、牛膝9g，研末內(nèi)服，或入湯劑配合其它藥。

　　2、梔子柏皮湯《傷寒論》：梔子6g、黃柏6g、甘草3g，水煎服。

　　3、大補陰丸《丹溪心法》：黃柏12g、知母12g、熟地18g、龜板18g，水煎服（如能加用豬脊髓更好）。

　　4、易黃湯《衷中參西錄》：黃柏6g、白果12g（打）、芡實15g、車前子6g（布包），水煎服。

　　注：1、另有朝鮮進口黃柏，性狀與黃柏相同。

　　2、據(jù)《中藥志》第三冊黃柏項下記述，我國某些地區(qū)（如青海、河南、四川、山西等地）以小蘗科小蘗屬和十大功勞屬多種植物的樹皮層，去掉栓皮代黃柏用，習稱山黃柏或土黃柏。本品呈較小的薄板片狀或卷筒狀厚1～2毫米，外表面棕黃色，兩面均顯縱順細絲紋。質(zhì)輕松脆，易折斷。斷面黃綠色，不呈層片狀，放大鏡下觀察呈規(guī)律的長方格狀，格內(nèi)空虛如網(wǎng)眼。氣微，味甚苦，嚼之不產(chǎn)生粘滑感。其療效是否與黃柏相同尚待研究。