中醫(yī)望診在四診中居于首位，可見其特殊地位和作用。而《難經》中更是有“望而知之謂之神，聞而知之謂之圣”的說法。從古至今，流傳了不少關于望診膾炙人口的故事，比如眾人皆知的扁鵲見蔡桓公，便體現了望診的優(yōu)勢。屬于望診范疇的面診，更是能通過臉色發(fā)現疾病信號，知道具體是怎么回事兒嗎?且看正文!

　　臉色

　　1.青色

　　為厥陰風木之色，多主肝膽病變。主寒證、風證、痛證、瘀血和驚風等。

　　若見面色發(fā)青，甚至青紫，多因寒凝導致氣滯血瘀，經脈拘急收引所致;若見面色蒼白、淡青或青黑，多因陰寒內盛，陽氣不振，氣血瘀阻，可見脘腹劇痛;若見面色乍赤乍青乍白，且腹中作痛，時作時止，時吐清水，多因蟲積所致;若見面頰青黃兼有頭痛，眩暈欲吐，屬厥陰太陰為病，多因痰厥導致頭痛。若見青而閉滯，多為痹痛;若見環(huán)目鼻而青，多見筋骨酸痛。

　　若見面色青灰，口唇青紫，多因心陽不振，血行不暢，心血瘀阻，可見心胸刺痛或悶痛等臨床表現。若見面青頰赤，多因風中少陽，瘧病寒熱而致。《望診遵經·青色主病條目》中記載：“瘧病色蒼蒼然，太息者，肝瘧也。”若見婦女面青，多因肝強脾弱，可見少食多怒，或月經不調。

　　若見耳前、風門等部位發(fā)青，多因風病發(fā)搐;若見面青吐沫，卒不知人，多為癇證。

　　若見小兒眉間、鼻柱、口唇四周顯現青色，多因驚風或欲作驚風，甚至出現高熱而面色青紫。小兒初生，眉青臉赤口撮，為“臍風”，忽然面青氣促，多為驚恐所致。若見小兒面青，咳喘氣逆，晝夜不停，多因風冷入肺。若見小兒面青肉冷，目陷干嘔，利下如水，多因夏月積冷，胃氣虛弱。

　　若見小兒夜啼，面色青白，手足俱冷，不欲吮乳，多因脾寒。

　　若見兩頰如青黛，多因中毒。若見面目青，伴有身體疼痛，咽喉腫痛，多為陽氣暴衰，陰氣獨盛，邪阻經脈所致。若見面目青黑，四肢厥冷，煩躁如狂，心腹絞痛，頭旋欲吐，為中砒霜之毒。若無病而青色見于天庭，將病瘟疫。若見面青目黃或脾病見青色，多屬難治。

　　2.紅色

　　為暑熱之色，手少陰經之色，心包絡、小腸之色。主熱證，赤甚為實熱，微赤為虛熱。

　　氣血得熱則行，熱盛而血脈充盈，血色上榮，故面色赤紅。

　　若見滿面通紅，多因陽盛之外感發(fā)熱，或臟腑實熱;若見兩顴潮紅嬌嫩，多因陰虛火旺，屬虛熱證。久病重病患者，面色蒼白，卻時而泛紅如妝，嫩紅帶白，游移不定，多為虛陽浮越之“戴陽證”，此屬真寒假熱之危重證候。

　　若見兩頰微赤，環(huán)目鼻而青，多因惡寒發(fā)熱;若見頰赤面青，多因往來寒熱;若見面赤而光，多因上熱下寒;若見面赤而郁，多因下熱上寒;若見面赤如醉，多因胃熱;若見煩悶善嘔，頭痛面赤無汗，多因心病熱盛;若見脈浮而遲，面赤而戰(zhàn)惕，是為戰(zhàn)汗;若見頰上赤青唇白，多為中風;若見面赤目上竄者，多見風中太陽。若見色赤身熱，自汗口渴，脈虛，多因傷暑所致。

　　若見小兒發(fā)熱，面赤氣粗，涕淚交流，四末獨冷，戰(zhàn)栗惡寒，多為將發(fā)痘疹。若見小兒夜啼，面赤唇紅，身腹俱熱，小便不利而煩躁，多因心熱;若見鼻紅燥，多為脾熱。若見新生兒頭面肢體赤若涂丹，多為“胎赤”。

　　若見面赤咽干，頻頻咳嗽，痰黃黏稠氣穢，為熱嗽。若見太陽紅黑，面如桃色，多為痢疾。若見顴上起紅點，男可見痔瘡，女可見小便熱赤。

　　若見面赤斑斑如錦紋，多見于咽喉痛，吐膿血。若見口干臉赤，五心煩熱，多因心肺熱盛。若見面唇舌紫黯，多為體內中毒之象。

　　總之，色赤主心病，可能見到胸中疼痛，脅肋痛，肩背部疼痛，雙上肢內側疼痛，虛證時腹脹，牽引至脅脹及腰背部疼痛。

　　3.黃色

　　內應于脾胃，為濕土之色。為風為熱，多主虛證、濕證。

　　黃色乃脾虛濕蘊的征象。脾失健運，水濕內停，氣血不充，故面色發(fā)黃;或膽汁瘀積于中焦;或脾虛運化失司，水濕停滯;或水濕蘊結脾胃，熏蒸肝膽;或感受疫毒等所致。

　　若見小兒面色萎黃，多因脾胃氣虛;若見面黃浮腫，多因脾虛濕滯;若見面色枯黃，多因氣血枯竭;若小兒面黃而腫，或乍黃乍白，且腹大青筋，則為疳積所致。若見面色黃而發(fā)熱，身體酸楚困重，多因濕邪在表;若見面色黃潤，多因濕熱;若見面色發(fā)黃，并感覺頭昏而精神呆滯，多因寒濕;面目爪甲，一身俱黃，稱為“黃疸”，面紅黃，鮮明如橘子色，屬陽黃，多因濕熱熏蒸;面暗黃，如煙熏，屬陰黃，多因寒濕郁阻，膽液外溢。

　　若見面黃肌瘦，精神倦怠，食少腹脹，為虛脹。若見面蒼黃，腹筋起而脹，或面萎黃，臉有紅點、血絲如蟹爪，多為鼓脹，或因脾虛肝郁，或因食積蟲積，或因血瘀水停。若見面黃大便黑，善忘如狂，或少腹硬滿，小便自利，多因內有蓄血。若見黃兼青紫，瘀血在胃，脅內有塊。

　　新生兒，全身面目呈現黃色，稱為“胎黃”。小兒顏面黃腫，多為積證。若見面黃肌瘦，皮毛憔悴，腹堅且大，青筋暴露，或面色乍黃乍白，一般都為疳積。若見面目青黃，身痛乏力，唇舌焦枯干燥，眉發(fā)脫落，腹中疼痛如刀切，或如蟲咬，或如蟲行，此為“蟲疰”。

　　4.白色

　　白為燥金之色，手太陰肺經之色，肺與大腸相表里，所以白色也為肺及大腸之色。主寒證、虛證、脫血、奪氣。

　　白為氣血不榮之候。陽氣虛衰，氣血行遲，或耗氣失血，氣血不充，或寒凝血澀，白為氣血不榮之外候。凡陽氣虛弱，氣血運行無力，不能上榮于面;經脈收引，皆可導致面呈白色。

　　若見面色蒼白，多為里寒證，可見劇烈腹痛或戰(zhàn)栗;若見面色淡白，多因肺胃虛寒;若見面色白虛浮，或蒼白，或晦暗，多因陽虛;若突然見面色蒼白，或色白不澤，伴冷汗淋漓，多因陽氣暴脫。若見面色淡白，腸鳴腹脹，泄瀉澄澈清冷，腹痛肢冷，多因中寒虛寒，為中寒泄瀉。若見顏面白，痰多清稀，鼻流清涕，多為寒嗽。

　　若見面色淡白時咳短氣，多汗惡風，多為“肺風”。“肺風”發(fā)則面白，咳唾膿血，上氣奄然而極。若見色白脈喘而浮，多因上虛下實，有積氣在中，喘而虛。若見口唇赤色，多因脈痹不已，復感于邪，內舍于心。

　　總之，白色乃肺與大腸病之色，可見喘咳逆氣，肩背痛，汗出，尻陰股膝髀踹腑足皆痛，虛則易見少氣呼吸困難，耳鳴咽干，腸中切痛，腸鳴泄瀉，能久立等癥。

　　5.黑色

　　為寒水之色，足少陰經之色，腎與膀胱之色。主腎虛、寒證、痛證、水飲和瘀血。

　　黑為陰寒水盛之色。由于腎陽虛衰，水飲不化，氣化不行，陰寒內盛，血失溫養(yǎng)，經脈拘急，氣血不暢，故面色黧黑。顴與顏黑為腎病。

　　若見面黑干焦而齒槁，多因虛火灼陰，腎精久耗;若見黑色淺淡，多因腎病水寒;凡黑而暗淡，不論病之新久，總屬陽氣不振。若見色黑脈堅而大，多因積氣在小腹與會陰，是為“腎痹”。“骨痹”不已，色黑耳鳴，多因復感于邪，內舍于腎。若黑甚，在脈則麻痹，在筋則拘攣。若見面腫垢黑，腰疼痛，不能久立，屈伸不利，發(fā)墮齒槁，腰背相引而痛，甚則咳唾，多因骨極虛寒;若見眼眶灰黑，多因腎虛或水飲，或因寒濕下注之帶下病，或瘀血崩中;若見面色黧黑而肌膚甲錯，多因瘀血所致;若見蒼黑而枯槁，多因血涸所致。