《內經》有云“五氣入鼻，藏于心肺，心肺有病，而鼻為之不利。”心肺位于上焦，所吸入的五氣藏于心肺。五氣從鼻而入，所以如果是心肺的功能失常，鼻就可能出現呼吸不通暢或者嗅覺失靈等病變。但是內經原文明言，心、肺兩臟有病都可以出現鼻為之不利。臨床上肺有病，鼻為之不利為大家所熟知。肺開竅于鼻，肺主皮毛，肺部病變影響到鼻這個很容易想到。但是心有病，鼻為之不利，常常被忽略。

　　鼻子和心臟

　　有一中年婦女，西醫(yī)診斷為冠心病，經過王教授治療后效果很好，之后就停止治療?；颊呤且幻袑W的老師，大概過了一年，患者再次求診，主訴鼻子不透氣，在給學生上課的時候，在課堂上鼻子不透氣很難受，曾到醫(yī)院去看過，內科醫(yī)生說鼻子不透氣應該去五官科看，五官科醫(yī)生檢查了鼻子、呼吸道均正常，說沒有大問題，就回家了。回到家鼻子還是感覺很難受，憋得慌，她就把王教授過去給他治療冠心病的藥方拿出來重新買了幾劑吃，吃了幾天之后，沒想到，對鼻子不通氣竟然非常有效。于是她再來找王教授治療，王教授又按照治療心臟病的方法給她用藥，心臟功能也改善了，鼻子也通了，也不再感到呼吸困難了。這就是一個心有病，鼻為之不利的典型案例。

　　鼻為之不利不僅僅是呼吸不利不通暢的問題，還有可能是嗅覺問題。再舉一個王教授的病例。一位60出頭的婦女，西醫(yī)診斷為冠心病，這個病人原來都是冬天發(fā)病，后來四季都發(fā)病，找到王教授治療，除了有冠心病的典型癥狀之外，還說半年來鼻子聞不到氣味，不辨香臭。王教授給她開了治療心臟病的方子。大概吃了十幾劑藥之后，病人的胸悶胸痛這些癥狀都有所改善，同時也聞的到氣味了。

　　這就提示我們，在臨床見到呼吸不利或者見到嗅覺失靈，除了考慮肺之外，還可以往心方面去考慮，這就多了一個治療思路。這還可能是一個典型的預防思路，比如說第一個病例中那患者的鼻部不利，很有可能是冠心病發(fā)作的先兆。見微防變，提前治療，心有病，鼻為之不利，給了我們一個好的眼目。