補(bǔ)中益氣湯亦不只是甘溫以除熱,其于脾胃氣陰不足而致的虛證,適應(yīng)范圍非常廣泛,用之得當(dāng),莫不效同桴鼓。誠(chéng)如趙獻(xiàn)可所說:"后天脾土,非得先天之氣不行,此氣因勞而下陷于太陰,清氣不升,濁氣不降,故用升、柴以佐參、芪,是方所以補(bǔ)益后天中之先天也,凡脾胃不足,喜甘而惡苦,喜補(bǔ)而惡攻,喜溫而惡寒,喜通而惡滯,喜升而惡降,喜燥而惡濕,此方得之矣。"
中醫(yī)認(rèn)為,氣是維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)。古時(shí)判斷一個(gè)人的生死,常常摸一摸這個(gè)人嘴里還有沒有氣,有氣則生,無(wú)氣則死,故而有了"人活著就是一口氣"之說。氣的來(lái)源主要有兩個(gè),一個(gè)是肺從自然界吸入的清氣,另一個(gè)則是脾胃所化生的水谷精微之氣。明代醫(yī)學(xué)家李時(shí)珍認(rèn)為,人體的元?dú)庥匈囉谄⑽钢躺?,脾胃生理功能正常,人體元?dú)饩湍艿玫阶甜B(yǎng)而充實(shí),身體才會(huì)健康。因此,古人有"內(nèi)傷脾胃,百病由生"的說法,即一個(gè)人如果脾胃不好,陽(yáng)氣就會(huì)不足,各種疾病也就隨之而來(lái)。
補(bǔ)中益氣湯的組成與功效
宋金時(shí)期著名醫(yī)學(xué)家李東垣是"補(bǔ)土派"(五行中"胃"對(duì)應(yīng)"土")的代表人物,他以"人以脾胃中元?dú)鉃楸?quot;的原則,結(jié)合當(dāng)時(shí)人們由于飲食不節(jié)、起居不時(shí)、寒溫失所導(dǎo)致的胃氣虧乏,創(chuàng)制了調(diào)理脾胃的代表方劑--補(bǔ)中益氣湯。方藥組成如下:
【組成】黃芪,炙甘草,人參(去蘆),當(dāng)歸身(酒焙干或曬干),橘皮,升麻(不去白),柴胡,白術(shù)。
【用法】上藥切碎,用水300毫升,煎至150毫升,去滓,空腹時(shí)稍熱服。
【功用】補(bǔ)中益氣,升陽(yáng)舉陷。
【主治】脾胃氣虛,少氣懶言,四肢無(wú)力,困倦少食,飲食乏味,不耐勞累,動(dòng)則氣短;或氣虛發(fā)熱,氣高而喘,身熱而煩,渴喜熱飲,其脈洪大,按之無(wú)力,皮膚不任風(fēng)寒,而生寒熱頭痛;或氣虛下陷,久瀉脫肛。
方中黃芪補(bǔ)中益氣、升陽(yáng)固表為君;人參、白術(shù)、甘草甘溫益氣,補(bǔ)益脾胃為臣;陳皮調(diào)理氣機(jī),當(dāng)歸補(bǔ)血和營(yíng)為佐;升麻、柴胡協(xié)同參、芪升舉清陽(yáng)為使。綜合全方,一則補(bǔ)氣健脾,使后天生化有源,脾胃氣虛諸癥自可痊愈;一則升提中氣,恢復(fù)中焦升降之功能,使下脫、下垂自復(fù)其位。
另外,補(bǔ)中益氣湯的適應(yīng)指征為脾胃氣虛,凡因脾胃氣虛而導(dǎo)致的各類疾患,均能適用,一般作湯劑加減。使用藥物的分量,也可相應(yīng)提高。一般用量為:黃芪、黨參、白術(shù)、當(dāng)歸各9克,升麻、柴胡、陳皮各5克,炙甘草3克,加生姜2片,紅棗5枚,或制丸劑,緩緩圖功。
中醫(yī)有一種觀念,叫“虛不受補(bǔ)”,過于虛弱的身體無(wú)法承受補(bǔ)藥。比如,我們喝下去的補(bǔ)藥,需要經(jīng)過脾胃來(lái)吸收,這個(gè)時(shí)候你的脾胃不好,根本不能吸收這些補(bǔ)藥。因此,我們只能少量多次的進(jìn)補(bǔ)。